Smugi angioidalne to stan siatkówki charakteryzujący się pęknięciami i pęknięciami błony Brucha, dolnej warstwy siatkówki, która pomaga odżywić i odżywić pokrywającą ją warstwę fotoreceptorów. Membrana Brucha może zgęstnieć, zwapnić i zacząć pękać. Pęknięcia wyglądają jak grube, brązowe lub szarawe linie, które promieniują z obszaru wokół nerwu wzrokowego. Te przerwy mogą powodować procesy chorobowe podobne do zwyrodnienia plamki żółtej.
Smugi angioidalne to obustronne, symetryczne odkrycie, zwykle pojawiające się jako promieniowanie, które wydaje się emanować z obszaru wokół nerwu wzrokowego. Szerokie u podstawy, zwężające się na końcach.
Westend61 / Getty ImagesKto jest zagrożony pasmem angioidów?
Chociaż smugi angioidalne mogą występować bez przyczyny ogólnoustrojowej, większość przypadków jest związana z chorobami tkanki elastycznej. Do 50% osób z pasmami naczynioruchowymi ma pseudoxanthoma elastum, chorobę Pageta lub zespół Ehlersa-Danolosa.
- Pseudoxanthoma flexibleum (PXE) to choroba polegająca na gromadzeniu się złogów wapnia i minerałów we włóknach elastycznych organizmu. Może to wpływać na skórę, oczy, układ sercowo-naczyniowy i układ pokarmowy. Elastyczne włókna są składnikiem tkanki łącznej, która zapewnia elastyczność i siłę w naszym organizmie.
- Choroba Pageta to schorzenie charakteryzujące się deformacją kości, która jest spowodowana przerwaniem procesu regeneracji kości, a kość zaczyna być zastępowana szybciej niż normalnie. Kości mogą ulec powiększeniu i osłabieniu.
- Zespół Ehlersa-Danlosa to rzadkie zaburzenie genetyczne, które wpływa na kolagen w naszym organizmie. Osoby z Ehlers-Danlos mogą mieć kilka różnych problemów z oczami, w tym stożek rogówki, wysoką krótkowzroczność, odwarstwienie siatkówki, zwichnięcie soczewki i smugi naczynioruchowe.
Powszechna mnenomiczna PEPSI może pomóc przypomnieć sobie osoby zagrożone pasmami naczynioruchowymi:
- Pseudoxanthoma Elasticum
- Zespół Ehlersa Danlosa
- Choroba Pageta
- Niedokrwistość sierpowata i inne zaburzenia związane z hemoglobiną
- Idiopatyczny (brak znanej przyczyny)
Dlaczego pasma angioidalne powodują utratę wzroku?
Kiedy dochodzi do pęknięć w dolnych warstwach siatkówki, warstwy te nie mogą już prawidłowo odżywiać komórek fotoreceptorowych. Powoduje to wyciek płynu i brak tlenu. Następnie zaczynają formować się naczyniówki neowaskularne (drobna siatka naczyń krwionośnych i tkanki włóknistej). Siatki te mogą powodować więcej krwotoków i blizn w plamce. Ta formacja jest podobna do tego, co czasami występuje przy zwyrodnieniu plamki żółtej. Może wystąpić znaczna utrata wzroku.
Leczenie
Niestety, nie można usunąć pasm angioidalnych. Coroczne badania wzroku powinny być wykonywane przez optometrystę lub okulistę ogólnego w celu sprawdzenia rozwoju siatek neowaskularnych i innych związanych z nimi objawów. Jeśli wystąpią, zostaniesz skierowany do specjalisty siatkówki na leczenie. W tym przypadku stosuje się nowe leki zwane przeciwciałami przeciwko śródbłonkowi naczyniowemu, które okazały się wielkim sukcesem. Inni pacjenci mogą być leczeni lekami przeciw naczyniowemu śródbłonkowemu czynnikowi wzrostu (VEGF), wraz z szeroko stosowanymi „siatkami” naczyniówki naczyniówkowej i również uzyskali pozytywne wyniki. Leki te są wstrzykiwane bezpośrednio do oka. Chociaż te nowsze leki działają dobrze, często trzeba je wstrzykiwać wielokrotnie, ponieważ neowaskularyzacja często powtarza się u pacjentów z pasmami naczynioruchowymi.
Co powinieneś wiedzieć o pasmach angioidalnych
Osoby z pasmami naczyniowymi mają delikatne oko, co zwiększa ryzyko pęknięcia naczyniówki i krwotoku podsiatkówkowego w przypadku urazu oka. Dlatego ochrona oczu jest koniecznością. Zaleca się stosowanie soczewek poliwęglanowych, ponieważ są one najbardziej odpornym na uderzenia materiałem soczewkowym. Podczas sportów kontaktowych należy nosić specjalne okulary ochronne.
