Chirurgia plastyki brzucha: wszystko, co musisz wiedzieć

Plastyka brzucha, czyli plastyka brzucha, to zabieg kosmetyczny, który poprawia wygląd brzucha poprzez chirurgiczne usunięcie tłuszczu i skóry oraz (w większości przypadków) poprawę integralności mięśni brzucha. Ta planowa operacja jest jedną z kilku, które niektórzy mogą rozważyć, chcąc wyszczuplić brzuch, co może być pożądane po znacznej utracie wagi. Nie ma gwarancji, że wyniki będą długotrwałe, ale unikanie nadmiernego przyrostu masy ciała po plastyku brzucha pomaga w utrzymaniu płaskiego brzucha.

Co to jest operacja plastyki brzucha?

Operacja plastyki brzucha wyrównuje wygląd brzucha poprzez odcięcie nadmiaru skóry i tłuszczu oraz ponowne zszycie skóry. Procedura może również obejmować chirurgiczne zamocowanie leżących pod spodem mięśni brzucha, aby nadać wygląd napiętego rdzenia.

Ta poważna operacja wykorzystuje minimalnie inwazyjną technikę laparoskopową (z jednym lub więcej małych nacięć i pomocą kamery do wizualizacji struktur) lub bardziej rozległą metodę otwartą (obejmującą jedno lub więcej nacięć, które zapewniają chirurgowi widoczność i dostęp do tłuszcz brzuszny i leżące pod nim mięśnie).

• Pełna plastyka brzucha zazwyczaj obejmuje duże nacięcie brzucha, rozległe usunięcie tłuszczu i skóry oraz prawdopodobnie utworzenie nowego pępka.
• Częściowa plastyka brzucha może obejmować mniejsze nacięcie, mniej rozległą resekcję tkanki i może nie obejmować nacięcia wokół pępka.

Plastyka odwróconego brzucha to częściowa plastyka brzucha polegająca na usunięciu luźnej skóry z górnej części brzucha. Czasami stosuje się częściową plastykę brzucha w celu usunięcia skóry i tłuszczu zlokalizowanego tylko w dolnej części brzucha.

Kiedy sparowane mięśnie brzucha prostego, które biegną w dół przedniej części brzucha, zostaną rozdzielone, określa się to jako diastasis recti. Te mięśnie można zszyć razem, aby zaostrzyć wygląd żołądka w ramach pełnego lub częściowego zabiegu plastyki brzucha.

Do każdego zabiegu plastyki brzucha konieczne będzie podanie sedacji dożylnej lub znieczulenia ogólnego.

Ponieważ plastyka brzucha jest kosmetyczna, większość planów zdrowotnych nie pokrywa kosztów tej procedury.

Przeciwwskazania

Odradza się wykonanie tego zabiegu, jeśli istnieje wysokie ryzyko powikłań chirurgicznych. Możesz być narażony na problemy pooperacyjne, jeśli masz poważną chorobę przewlekłą, zaburzenie krwawienia lub niedobór odporności. Palenie wiąże się również z infekcjami pooperacyjnymi po operacji plastyki brzucha.

Czasami problemy, takie jak poważna infekcja lub nowo wykryta choroba nerek, wymagałyby odroczenia operacji do czasu opanowania problemu zdrowotnego, nawet jeśli problemy te zostaną wykryte w dniu operacji.

Ważne jest, aby wiedzieć, że każdy, kto spodziewa się znacznego przyrostu lub utraty wagi, lub kobiety planujące zajście w ciążę, może doświadczyć zmian skórnych, tłuszczowych lub mięśniowych, które zmieniają kosmetyczne efekty plastyki brzucha. Tak więc, chociaż procedura nie jest zabroniona u tych osób, może nie przynieść pożądanego rezultatu.

Stała blizna pooperacyjna będzie widoczna po całkowitym rozebraniu, ale wraz z naturalną bruzdą biegnącą wzdłuż podbrzusza, wzdłuż kości miednicy, będzie widoczna trwała blizna pooperacyjna.Jeśli jesteś tym bardzo zaniepokojony, możesz nie chcieć zakładać brzuszka. (Przedyskutuj z wyprzedzeniem nacięcie i potencjalne blizny z lekarzem, abyś mógł podjąć świadomą decyzję w swoim przypadku).

Potencjalne zagrożenia

Ogólnie rzecz biorąc, wyniki tego zabiegu są dobre i większość ludzi jest z nich zadowolona. Należy pamiętać, że operacja ta skutkuje powstaniem blizny wzdłuż podbrzusza.

To powiedziawszy, wraz ze zwykłymi zagrożeniami związanymi z operacją i znieczuleniem, plastyka brzucha może prowadzić do dodatkowych problemów pooperacyjnych.

Możesz rozwinąć komplikacje zdrowotne lub wygląd, który różni się od tego, czego oczekiwałeś lub omawiałeś z lekarzem przed operacją.

Powikłania abdominoplastyki mogą obejmować:

• Infekcja rany
• Asymetria kształtu brzucha
• Silne blizny lub przebarwienia skóry
• Luźna skóra
• Drętwienie lub ból w okolicy operowanej
• Niezadowalające efekty kosmetyczne

Pełna procedura powoduje większe powikłania niż częściowa procedura.

Cel operacji plastyki brzucha

Abdominoplastyka jest wykonywana ze względów czysto estetycznych: w celu uzyskania bardziej płaskiego i bardziej stonowanego obszaru brzucha. Możesz rozważyć tę operację, jeśli twój brzuch wydaje się większy lub gdy skóra jest obwisła, zwłaszcza gdy jest to spowodowane rozciąganiem.

Być może zmniejszyłeś napięcie i elastyczność skóry i mięśni, jeśli miałaś nadwagę lub przytyłaś, a następnie znacznie straciłaś na wadze podczas ciąży mnogiej. Znaczna utrata masy ciała, w tym po operacji odchudzania, może spowodować dodatkową skórę, która będzie wiotka i zwiotczała.

Ta procedura może poprawić jakość życia, jeśli sprawi, że będziesz bardziej zadowolony z wyglądu fizycznego, ale nie poprawi twojego zdrowia fizycznego.

Abdominoplastyka nie zastępuje diety i ćwiczeń fizycznych i nie powoduje znacznej utraty wagi.

Operacja plastyki brzucha nie jest operacją odchudzania. Możesz zastanowić się, czy inny rodzaj operacji byłby dla Ciebie lepszy, ponieważ decydujesz, czy chcesz kontynuować abdominoplastykę.

Inne procedury, które lekarz może omówić z tobą, obejmują:

• Liposukcja polega na usunięciu tłuszczu bez chirurgicznej przebudowy skóry lub mięśni i nie ogranicza się do brzucha. Liposukcja, podobnie jak plastyka brzucha, jest zabiegiem kosmetycznym.
• Panniculektomia to zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu nadmiaru skóry z okolicy brzucha bez interwencji chirurgicznej w tkankę tłuszczową lub mięśniową.
• Chirurgia bariatryczna to rodzaj operacji odchudzającej, która polega na chirurgicznej restrukturyzacji układu pokarmowego, aby zapobiec przejadaniu się i wchłanianiu nadmiaru kalorii. Zwykle robi się to w celu zapobiegania powikłaniom medycznym otyłości, a nie ze względów kosmetycznych.

Będziesz potrzebował pewnych badań przedoperacyjnych, aby upewnić się, że możesz bezpiecznie wykonać tę procedurę, w tym wstępnej oceny laboratoryjnej, takiej jak pełna morfologia krwi (CBC) i testy elektrolitów, aby ocenić problemy zdrowotne.

Ponadto lekarz może również wykonać inne testy przedoperacyjne, aby upewnić się, że możesz bezpiecznie wykonać abdominoplastykę, jeśli masz wcześniej istniejący problem medyczny, który naraża Cię na ryzyko operacji, takie jak choroba serca lub choroba płuc.

Jak przygotować

Często decyzja o plastyku brzucha jest procesem trwającym miesiące lub dłużej. Możesz wypróbować strategie odchudzania i ćwiczeń, zanim zdecydujesz się na wykonanie tej procedury, aby sprawdzić, czy możesz osiągnąć pożądany wygląd bez konieczności poddawania się operacji.

Przed zaplanowaniem abdominoplastyki będziesz chciał upewnić się, że masz stosunkowo stabilną wagę, aby zmaksymalizować korzyści z zabiegu.

Lokalizacja

Twoja procedura zostanie wykonana na sali operacyjnej lub sali operacyjnej w szpitalu lub centrum chirurgicznym.

Po zabiegu prawdopodobnie będziesz musiał zostać przez co najmniej jedną noc. Jeśli masz mniej inwazyjny lub częściowy zabieg, możesz wrócić do domu tego samego dnia co operacja.

Podczas omawiania planu operacji lekarz wyjaśni Ci przewidywaną długość pobytu.

W co się ubrać

Podczas zabiegu będziesz musiał przebrać się w fartuch szpitalny, abyś mógł nosić cokolwiek zechcesz na wizytę w gabinecie.

Jedzenie i picie

Będziesz musiał powstrzymać się od jedzenia i picia po północy w noc poprzedzającą operację plastyki brzucha.

Leki

Lekarz może poprosić o zaprzestanie przyjmowania leków rozrzedzających krew na kilka dni przed zabiegiem. Jeśli zażywasz doustne sterydy lub leki przeciwcukrzycowe, może być konieczne dostosowanie schematu dawkowania w dniach poprzedzających operację plastyki brzucha.

Upewnij się, że masz jasność co do instrukcji w swoim przypadku i dokładnie ich przestrzegaj.

Co przynieść

Udając się na wizytę plastyki brzucha, przynieś ze sobą dowód tożsamości, informacje o swoim ubezpieczeniu zdrowotnym i metodę płatności.

Zapakuj wygodne ubrania, w które będziesz mógł się przebrać w drodze do domu. Dobrym pomysłem jest noszenie luźnych ubrań, które zapewniają dostęp do pooperacyjnego odpływu, jeśli taki jest.

Zmiany stylu życia przed rozpoczęciem gry

Przed zabiegiem musisz mieć zdrową wagę i dobrze się odżywiać, aby zmaksymalizować szanse na dobry powrót do zdrowia.

W tygodniach poprzedzających operację lekarz lub dietetyk może omówić z Tobą kwestie dietetyczne. Jeśli masz tendencję do przybierania na wadze lub nadmiernego odżywiania się, możesz zacząć od planu odżywiania, aby upewnić się, że otrzymujesz składniki odżywcze i kalorie potrzebne do zachowania zdrowia i lepszego powrotu do zdrowia.

Ponieważ palenie utrudnia powrót do zdrowia, lekarz może również poprosić o rzucenie palenia, jeśli jesteś palaczem.

Czego można się spodziewać w dniu operacji

Po przybyciu na wizytę podpiszesz formularze zgody i zameldujesz się. Zostaniesz poprowadzony do strefy przedoperacyjnej, gdzie przebiorą się Państwo w fartuch i sprawdzą parametry życiowe - temperaturę, ciśnienie krwi, puls, poziom tlenu i częstość oddechów.

Możesz mieć kilka badań krwi, w tym CBC i testy elektrolitów, aby upewnić się, że nie masz ostrego problemu zdrowotnego lub infekcji.

Twoje parametry życiowe będą stale monitorowane przed, w trakcie i przez co najmniej kilka godzin po operacji.

Przed operacją

Kiedy nadejdzie czas na operację, pójdziesz na salę operacyjną lub salę operacyjną. Będziesz mieć założoną linię dożylną (IV). Możesz również umieścić cewnik moczowy, aby pęcherz mógł uwalniać mocz, zwłaszcza jeśli będziesz mieć znieczulenie ogólne.

Podczas zabiegu możesz mieć znieczulenie ogólne lub sedację IV (monitorowana opieka anestezjologiczna):

• Do częściowej plastyki brzucha można zastosować sedację dożylną. W takim przypadku lek znieczulający zostanie wstrzyknięty do IV, aby wywołać senność.
• Ogólnie rzecz biorąc, bardziej rozległy zabieg chirurgiczny będzie wymagał znieczulenia ogólnego. Do kroplówki zostanie wprowadzony lek znieczulający, który sparaliżuje Twoje mięśnie do tego stopnia, że ​​nie będziesz w stanie samodzielnie oddychać. Z tego powodu zostaniesz zaintubowany rurką do oddychania, dzięki czemu podczas operacji będziesz mógł oddychać z mechaniczną pomocą.

Twój zespół chirurgiczny umieści chustę wokół brzucha, odsłaniając obszar, w którym będziesz mieć nacięcia. Twoja skóra zostanie oczyszczona środkiem antyseptycznym. Twój chirurg może zmierzyć lub zaznaczyć obszary na brzuchu przed wykonaniem nacięć.

Podczas zabiegu

Zabieg plastyki brzucha może trwać od dwóch do pięciu godzin, a to w dużej mierze zależy od zastosowanej techniki.

• W przypadku całkowitej plastyki brzucha, chirurg rozpocznie od wykonania dwóch nacięć: jednego od kości biodrowej z jednej strony do kości biodrowej z drugiej strony ciała, blisko okolicy łonowej; drugie nacięcie wokół pępka.
• Jeśli masz częściową plastykę brzucha, Twój chirurg wykona jedno lub dwa mniejsze nacięcia. Odbywa się to laparoskopowo lub metodą otwartą.
• W przypadku zabiegu laparoskopowego Twój chirurg wykona kilka małych nacięć. Następnie włożą laparoskop, który ma na końcu narzędzia chirurgiczne, aby wyciąć i usunąć nadmiar tłuszczu i skóry.

Po wykonaniu nacięć skóra zostanie oddzielona od mięśni brzucha. Nadmiar tłuszczu zostanie usunięty z okolic brzucha.

Jeśli zostaną rozdzielone, mięśnie brzucha mogą zostać ściągnięte razem i zszyte na miejscu.

Następnie oddzielony płat skóry rozciąga się na brzuchu; nadmiar skóry jest usuwany, aby uzyskać bardziej napięty wygląd. Jeśli twój chirurg włączył pępek do nacięć, zostanie on zrekonstruowany w pozycji, w której wygląda naturalnie.

Pod skórę można wprowadzić drenaż chirurgiczny, aby zebrać nadmiar płynu. Pozostanie na miejscu przez kilka tygodni, zanim zostanie usunięty.

Następnie nacięcia zamyka się szwami i na tym obszarze nakłada się sterylny opatrunek.

Po operacji

Po zakończeniu operacji znieczulenie zostanie zatrzymane (IV) lub odwrócone (ogólne). Jeśli masz rurkę ułatwiającą oddychanie, zostanie ona usunięta, abyś mógł oddychać samodzielnie, zanim opuścisz salę operacyjną.

Zostaniesz zabrany do obszaru pooperacyjnego, gdzie Twoje parametry życiowe będą nadal monitorowane. Kiedy już obudzisz się i uznasz, że jesteś stabilny, pielęgniarka może pobrać mocz z cewnika lub zapytać, czy możesz oddawać mocz do basenu.

Potrzeba kilku godzin, zanim będziesz mógł wstać i chodzić z pomocą. Na ogół będziesz wracać do domu lub przebywać w szpitalu zgodnie z planem, który miałeś przed operacją.

Podczas rekonwalescencji w obszarze pooperacyjnym lub podczas pooperacyjnego pobytu w szpitalu:

• Twój zespół medyczny zajmie się Twoją raną chirurgiczną i drenażem oraz pokaże Ci, jak to zrobić w domu.
• Otrzymasz leki przeciwbólowe, a lekarz udzieli wskazówek, jak radzić sobie z bólem pooperacyjnym.
• Wznowisz (lub zostaniesz poinformowany, kiedy wznowić) przyjmowanie leków na receptę.
• Twój zespół medyczny upewni się, że możesz wygodnie i bezpiecznie chodzić, jeść i korzystać z toalety przed wypisaniem do domu.

Jeśli w ciągu kilku godzin po wyzdrowieniu pojawią się oznaki powikłań, takie jak gorączka lub silny ból, może być konieczne pozostanie w szpitalu dłużej niż planowano, ponieważ problem medyczny jest oceniany i leczony.

Poprawa

Powrót do zdrowia po jakimkolwiek rodzaju abdominoplastyki trwa od dwóch tygodni do dwóch miesięcy. Generalnie jednak, jeśli masz dużą ranę i / lub usunięto znaczną ilość skóry i tłuszczu, powinieneś spodziewać się dłuższego powrotu do zdrowia niż w przypadku małej rany i usunięcia niewielkiej ilości tkanki.

Ostrożne postępowanie pooperacyjne pomaga zapobiegać powikłaniom.

Gojenie: zdrowienie

Utrzymywanie obszaru w czystości i suchości oraz dbanie o ranę i drenaż zgodnie z instrukcjami otrzymanymi w szpitalu. Upewnij się, że wiesz, jak w razie potrzeby wymienić opatrunek i czy jest on wodoodporny, więc podejmij wszelkie niezbędne środki ostrożności, aby podczas kąpieli obszar był suchy.

Widoczna blizna brzucha po zabiegu plastyki brzucha może zniknąć znacząco dopiero rok po zabiegu. Ochrona przed słońcem może pomóc w leczeniu.

Będziesz musiał nosić odzież kompresyjną na bandaż i pod ubraniem w okresie rekonwalescencji, aby kontrolować obrzęk.

Jeśli wystąpi ból, zaczerwienienie, drenaż, ropa, gorączka lub dreszcze, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. To samo dotyczy sytuacji, gdy płyn wypływający z drenu chirurgicznego (jeśli taki masz) zwiększa się lub zaczyna wyglądać na krwawy lub mętny.

W tygodniach po zabiegu plastyki brzucha należy unikać forsownych ćwiczeń i podnoszenia ciężkich przedmiotów. Za zgodą lekarza możesz wrócić do pracy i zacząć ćwiczyć.

Kontynuacja

Podczas wizyty kontrolnej u lekarza dren i rana zostaną zbadane. Kiedy odpływ nie jest już potrzebny, zostanie wyciągnięty. Można założyć szew lub pasek sterujący, aby zamknąć otwór w skórze.

Twoja rana chirurgiczna zostanie zbadana, a wszelkie niewchłanialne szwy zostaną usunięte po zagojeniu.

Po rekonwalescencji po operacji plastyki brzucha nie powinieneś potrzebować żadnej szczególnej opieki długoterminowej.

Możliwe przyszłe operacje

Ogólnie rzecz biorąc, operacja plastyki brzucha nie wymaga innych procedur i zazwyczaj nie powoduje problemów zdrowotnych.

Jeśli nie jesteś zadowolony ze swojej blizny pooperacyjnej, możesz rozważyć omówienie procedury rewizji blizny z chirurgiem plastycznym. Twoja blizna może być inna niż oczekiwana, jeśli po operacji miałeś problem z gojeniem lub infekcją rany.

Wszelkie przyszłe zabiegi chirurgiczne jamy brzusznej z jakichkolwiek powodów medycznych lub kosmetycznych będą musiały zostać zaplanowane z uwzględnieniem Twoich nacięć.

Korekty stylu życia

Przyrost masy ciała możeodwrócićefekty operacji poprzez dodanie tłuszczu w okolicy brzucha i umożliwienie oddzielenia się mięśni. Przyrost masy ciała, po którym następuje utrata masy ciała, może spowodować ponowne zwiotczenie skóry.

Ćwiczenia i przestrzeganie zdrowej diety są niezbędne do kontroli wagi i uzyskania optymalnych długoterminowych korzyści po operacji plastyki brzucha.

Jeśli masz skłonność do ekstremalnych diet, koniecznie omów ten problem z lekarzem. Jadłowstręt psychiczny i bulimia są niebezpieczne dla zdrowia i potencjalnie zagrażają życiu.

Słowo od Verywell

Plastyka brzucha to planowana operacja plastyczna, którą możesz rozważyć, jeśli chcesz mieć bardziej płaski, jędrniejszy wygląd brzucha. Jest wiele kwestii, o których musisz pamiętać, decydując, czy będzie to właściwe leczenie dla Ciebie - w tym obawy dotyczące okresu rekonwalescencji i blizn. Porozmawiaj z lekarzem o zaletach i wadach tej operacji.