Co to jest zapalenie błędnika?

Zapalenie błędnika jest stanem zapalnym części ucha wewnętrznego zwanej błędnikiem - systemem wypełnionych płynem kanałów zaangażowanych w zdolność do równowagi i słyszenia. Stan ten powoduje silne zawroty głowy, które trwają dłużej niż 20 minut, a czasem kilka dni. Zapalenie błędnika może być przejściowe, jeśli jest spowodowane infekcją (np. Zapalenie ucha środkowego) lub nawracające, jeśli jest spowodowane alergiami lub lekami.

Objawy zapalenia błędnika

Zapalenie błędnika może powodować różne objawy. Nasilenie objawów może być różne, od łagodnego do dość intensywnego, aw rzadkich przypadkach zapalenie błędnika może powodować kalectwo.

Najczęstsze cechy zapalenia błędnika to:

• Nagłe zawroty głowy (uczucie wirowania)
• Nudności
• Wymioty

Inne często zgłaszane problemy związane z zapaleniem błędnika obejmują następujące. Objawy wpływające na ucho zwykle dotyczą jednego ucha, a nie obu.

• Zawroty głowy
• Zawroty
• Niestabilność lub brak równowagi podczas chodzenia
• Pogorszenie objawów, gdy oczy są otwarte
• Trudności z koncentracją
• Szum w uszach (dzwonienie w uszach)
• Osłabienie słuchu lub utrata słuchu

Ogólnie objawy pojawiają się szybko, pogarszając się w ciągu kilku godzin lub dni. Skutki zapalenia błędnika są zwykle najsilniejsze około 24 godzin po rozpoczęciu, a następnie stopniowo ustępują.

Kiedy iść do lekarza

Ważne jest, aby zwrócić się o pomoc lekarską w przypadku nagłych zawrotów głowy lub trudności w chodzeniu, ponieważ objawy te mogą być spowodowane poważniejszą chorobą, taką jak udar, guz mózgu, choroba serca, niewydolność nerek lub odwodnienie.

Przyczyny

Przyczyna zapalenia błędnika nie jest dobrze poznana, ale objawy często pojawiają się po infekcji lub po stanie zapalnym.

Okoliczności, które zwykle poprzedzają zapalenie błędnika, obejmują:

• Infekcje wirusowe lub bakteryjne, w tym infekcje górnych dróg oddechowych lub infekcje ucha
• Alergie
• Perlak (rodzaj łagodnego wzrostu w uchu środkowym)
• Stosowanie leków drażniących lub toksycznych dla ucha

Czynniki ryzyka

Istnieje kilka warunków, które mogą predysponować Cię do zapalenia błędnika. Mogą one wpływać na zdolność zwalczania infekcji ucha środkowego.

• Palenie
• Nadmierne spożycie alkoholu
• Historia alergii
• Naprężenie

Diagnoza

Rozpoznanie zapalenia błędnika opiera się na historii choroby i badaniu fizykalnym, kilku testach diagnostycznych i wykluczeniu innych schorzeń, które mogą być przyczyną twoich objawów.

Badanie lekarskie

Twój lekarz zada pytania dotyczące ostatnich chorób, a także ogólnego stanu zdrowia, w tym tego, czy którykolwiek z czynników ryzyka dotyczy Ciebie.

Prawdopodobnie będziesz mieć zbadane uszy za pomocą otoskopu, nieinwazyjnego instrumentu, którego lekarze używają do zajrzenia do wnętrza ucha.

Możesz mieć objaw zwany oczopląsem, który jest „gwałtowną nerwowością” ruchów oczu, które mogą wystąpić przy zapaleniu błędnika, więc lekarz będzie obserwował również ruchy oczu.

Twój lekarz sprawdzi również równowagę i koordynację, prosząc Cię o chodzenie i wykonywanie prostych czynności, takich jak dotykanie palcem nosa.

Jeśli Twój lekarz chce, abyś zbadał oczy lub uszy przez specjalistę, możesz zostać skierowany do okulisty, który przeprowadzi szczegółowe badanie wzroku i specjalistyczne badania diagnostyczne oczu; lub specjalista od uszu, nosa i gardła (laryngolog), który przeprowadzi szczegółowe badanie ucha i specjalistyczne badania diagnostyczne uszu.

Testy diagnostyczne

W ocenie objawów zapalenia błędnika może być pomocnych kilka testów diagnostycznych. Prawdopodobnie nie będziesz potrzebować wszystkich tych testów, ale możesz mieć niektóre w zależności od tego, czy Twój lekarz jest zaniepokojony możliwymi przyczynami twoich objawów.

• Badanie impulsów głowy (HIT): Ten nieinwazyjny test polega na ocenie ruchu oczu po poruszeniu głową. Badanie to może pomóc w ocenie funkcji kanałów półkolistych w uchu wewnętrznym, co może sugerować rozległe zapalenie.
• Tympanometria: Test wykorzystujący urządzenie podobne do otoskopu, tympanometria mierzy płyn w uchu i ocenia czynność ucha środkowego i błony bębenkowej.
• Audiogram: jeśli masz osłabiony słuch, możesz potrzebować tego lub innego testu słuchu.
• Do oceny funkcji przedsionka można wykorzystać elektro -ystagmografię (ENG).
• Obrazowanie: Jeśli istnieje obawa, że ​​możesz mieć poważniejszy stan chorobowy, taki jak udar lub guz mózgu, możesz potrzebować na przykład badania rezonansu magnetycznego mózgu (MRI) lub tomografii komputerowej (CT).

Co to jest zapalenie nerwu przedsionkowego?

Zapalenie w zapaleniu błędnika często dotyka nerwu przedsionkowo-ślimakowego (a.k.a. ósmego nerwu czaszkowego), powodując zapalenie nerwu przedsionkowego. Zapalenie tego nerwu - który wysyła informacje z błędnika do obszarów mózgu, pomagając regulować równowagę i koordynację - wywołuje takie same objawy, jak zapalenie błędnika. Te dwa stany często współwystępują, więc możesz również otrzymać tę diagnozę. Są leczeni medycznie w ten sam sposób.

Leczenie

Objawy związane z zapaleniem błędnika mogą być uciążliwe, a nawet wyniszczające. Na szczęście stan zwykle ustępuje samoistnie, co oznacza, że ​​samoczynnie się poprawia.

Objawy zapalenia błędnika mogą zacząć ustępować od jednego do czterech tygodni po rozpoczęciu. Zapalenie błędnika zwykle ustępuje całkowicie w ciągu dwóch trzech miesięcy. Czasami okresowe zawroty głowy utrzymują się, a utrata słuchu może być trwała. Jest to bardziej prawdopodobne, jeśli przed wystąpieniem zapalenia błędnika wystąpiła u Ciebie utrata słuchu lub zawroty głowy.

Odpoczynek

Podczas rekonwalescencji warto spróbować się zrelaksować. Stres może nasilać objawy.

Twój lekarz może zalecić leżenie w łóżku, aby uniknąć upadków lub zaostrzenia objawów. Stopniowo możesz zwiększać poziom aktywności, gdy objawy się zmniejszają.

Lek

Większość ludzi nie potrzebuje leków do leczenia zapalenia błędnika, ale leki na receptę są opcją, gdy objawy są trwałe lub trudne do tolerowania.

Leczenie zapalenia błędnika ma na celu opanowanie objawów i zmniejszenie stanu zapalnego. Leki przeciwwirusowe lub przeciwbakteryjne nie są stosowane w leczeniu zapalenia błędnika, ale mogą być stosowane w leczeniu infekcji.

Leki stosowane w leczeniu zapalenia błędnika obejmują:

• Kortykosteroidy: prednizon, powszechnie stosowany steroid, zmniejsza stan zapalny i może przyspieszyć czas powrotu do zdrowia zapalenia błędnika.Sterydy mogą powodować działania niepożądane po nagłym zatrzymaniu, więc lekarz może podać harmonogram zmniejszania dawki leku, gdy nadejdzie czas, aby to zrobić.
• Leki przeciwhistaminowe: te leki mogą być stosowane w celu złagodzenia objawów zawrotów głowy. Najczęstszymi lekami przeciwhistaminowymi stosowanymi w leczeniu objawów zapalenia błędnika są zwykle Antivert (meklizyna), Dramamina (dimenhydrynat) i Benadryl (difenhydramina).
• Leki przeciwwymiotne: jeśli wystąpią silne nudności lub wymioty, lekarz może przepisać lek przeciwwymiotny (lek przeciw nudnościom), aby złagodzić te objawy. Możliwości obejmują Reglan (metoklopramid), Phenergan (prometazyna), Zofran (ondansetron) i Compro (prochlorperazyna).

Skopolamina jest lekiem antycholinergicznym, który może być również stosowany w leczeniu nudności. Jest podawany przez plaster, który zwykle umieszcza się za uchem.

Benzodiazepiny, w tym klonazepam i diazepam, są również silnymi lekami do leczenia zawrotów głowy.

Rehabilitacja przedsionkowa

Rehabilitacja przedsionkowa może być przydatna, jeśli objawy utrzymują się przez długi czas lub staną się przewlekłe. Rehabilitacja przedsionkowa to forma fizjoterapii, która działa na rzecz przekwalifikowania umysłu i ciała, aby zrekompensować brak równowagi przedsionkowej.

Ten rodzaj rehabilitacji obejmuje ćwiczenia równowagi (takie jak joga) i strategie pomagające w bezpiecznym poruszaniu się, jeśli równowaga jest ograniczona.

Hospitalizacja

W ciężkich przypadkach nudności i wymioty mogą powodować odwodnienie. W rzeczywistości możesz potrzebować hospitalizacji, dożylnego (IV) uzupełnienia płynów i monitorowania parametrów życiowych (tętna i oddychania). Po ustąpieniu zapalenia błędnika powinny również ustąpić nudności i wymioty.

Słowo od Verywell

Jeśli wystąpią zawroty głowy, zawroty głowy, chwiejność lub inne objawy zapalenia błędnika, koniecznie skontaktuj się z lekarzem. Chociaż jego przyczyna może być niewielka, może być również poważna i wymagać pilnej pomocy lekarskiej. Zapalenie błędnika to diagnoza kliniczna, która opiera się na połączeniu wskazówek z twojej historii, badania fizykalnego i testów diagnostycznych - ale nie ma ostatecznego testu, który potwierdziłby stan.

Na szczęście istnieją sposoby radzenia sobie z objawami. Po wyzdrowieniu koniecznie porozmawiaj z lekarzem, jeśli masz jakiekolwiek długotrwałe skutki, abyś mógł skorzystać z rehabilitacji i leczenia wszelkich uporczywych problemów.