Lekarze okuliści mają tendencję do dość częstego odrzucania terminu „20/20”. Często bez zastanowienia okuliści i technicy okulistyczni używają terminu 20/20 bez faktycznego informowania swoich pacjentów o tym, co w rzeczywistości oznacza. "Pan. Smith, masz wizję 20/20… czy to nie fantastyczne? ” Większość zrozumiała, że posiadanie wzroku 20/20 jest wystarczające, normalne lub przynajmniej dobre. Oglądałeś kiedyś program informacyjny, 20/20? To świetna nazwa dla programu informacyjnego, którego celem jest rzucenie światła lub bardzo jasne spojrzenie na niektóre artykuły warte opublikowania.
PhotoAlto / Eric Audras / Getty ImagesPomiar wizji
Ludzki wzrok jest skomplikowany. Nasza wizja jest wielopłaszczyznowa, ale specjaliści okulistyczni potrzebują jakiegoś sposobu, aby określić lub zmierzyć wzrok. Jeśli potrafimy zmierzyć wzrok, możemy powiedzieć, jak daleko od normalnego może być lub jaką korektę należy przepisać, aby doprowadzić daną osobę do tego, co uważamy za normalne widzenie. Trudno byłoby zinterpretować widzenie, gdybyśmy po prostu zanotowali: „Widzenie jest prawie normalne” lub „Widzenie wydaje się być w porządku”. To nie byłby profesjonalny sposób nagrywania naszego egzaminu. Znacznie dokładniejsze byłoby zapisanie czyjejś wizji jako 20/30. W ten sposób mogliśmy przez pewien czas śledzić, jak nasza wizja może się zmienić lub nie.
System ostrości wzroku Snellena
Ku zaskoczeniu wielu osób badanie wzroku w całości jest dość skomplikowane. Ponieważ twoje oko i wzrok są częścią twojego mózgu i układu nerwowego, na liście kontrolnej twojego lekarza jest wiele rzeczy. Pierwszym i być może najważniejszym pomiarem jest nasze centralne widzenie lub centralna ostrość wzroku. Jest to część naszej wizji, której używamy, gdy kierujemy oko prosto na coś, aby to zobaczyć. W Stanach Zjednoczonych używamy systemu ostrości wzroku Snellena, wprowadzonego po raz pierwszy przez Hermana Snellena, okulistę z Holandii, w 1862 roku. Najwyższa liczba, 20, odnosi się do standardowego dystansu testowego w stopach. Naukowcy zdecydowali się na 20 stóp, ponieważ wszystko, co widzimy, a co najmniej 20 stóp jest uważane za nieskończoność optyczną. Doszli do tego wniosku ze względu na sposób, w jaki przemieszczają się fale świetlne i sposób, w jaki nasze oko skupia obiekty. W normalnym, optycznie doskonałym oku ludzkim mięsień ogniskujący jest w stanie całkowitego rozluźnienia podczas oglądania obiektów z odległości 20 stóp lub dalej. Kiedy rzeczy zaczynają zbliżać się do naszych oczu na odległość większą niż 20 stóp, nasze oko zaczyna zmieniać swoją ostrość, aby zachować przejrzystość.
Ponadto system Snellena zakłada, że normalne oko ma dobrą ostrość, jeśli może rozwiązać pewne szczegóły listu z odległości 20 stóp. Te szczegóły są opisane jako odległość, z jakiej każdy element litery, na przykład litera E, ma wysokość kątową wynoszącą jedną minutę łuku. Jedna minuta łuku równa się 1/60 stopnia. Cały list to 5 minut łuku. Aby to zrozumieć, musisz wrócić do geometrii, narysować trójkąt i zmierzyć kąt trójkąta. Duży koniec trójkąta to litera E z pięcioma elementami ... górny pasek litery E, spacja, środkowy pasek, spacja i dolny pasek oka. Kąt wynosi pięć minut łuku dla całej litery i jedną minutę łuku dla każdego słupka.
Więc co oznacza 20/400?
Na przykład dolna liczba w wyrażeniu 20/400 to odległość, przy której szczegół każdej litery pokrywa się z jedną minutą łuku. Tak więc, gdy osoba stoi 400 stóp od dużego E na wykresie oka, każdy element litery E znajduje się w odległości jednej minuty łuku. Stało się to standardem, ponieważ ludzkie oko i układy neurologiczne w mózgu pozwalają nam łatwo odróżnić litery z cechami, które dotyczą jednej minuty łuku.
Innym sposobem myślenia o tym jest stwierdzenie, że jeśli mierzy się, że ktoś ma wizję 20/50, to osoba ta musi przesunąć się na 20 stóp, aby móc rozwiązać najdrobniejszy szczegół w liście, podczas gdy ich zupełnie normalny przyjaciel może stać. z powrotem na głębokości 50 stóp i rozwiązuj najdrobniejsze szczegóły.
Korzystanie z luster w salach egzaminacyjnych
Jeśli się nad tym zastanowić, większość sal egzaminacyjnych, z których korzystają optometrysty, nie ma 20 stóp długości. Co ciekawe, po prostu postawienie lustra całkiem dobrze symuluje 20-metrowy dystans testowy. Jeśli pokój ma dziesięć stóp długości, postawienie lustra do wyświetlania wykresu oka sprawia, że pokój wydaje się długi na 20 stóp. Optometryści osiągnęli bardzo dobre wyniki w kalibrowaniu wykresów wzroku zgodnie z dokładną odległością od oka pacjenta do lustra, a następnie od lustra do projektora wykresów oczu. Wraz z pojawieniem się komputerowych wykresów oka kalibracja jest jeszcze łatwiejsza.
Czy 20/20 jest naprawdę normalne?
Musimy określić, że widzenie 20/20 będzie przeciętnym widzeniem normalnym. Jednak, podobnie jak w przypadku większości pomiarów wykonywanych w służbie zdrowia, istnieje normalny „zakres” widzenia. Niektórzy z nas mogą widzieć nieco mniej niż 20/20, powiedzmy 20/25, a niektórzy z nas mogą widzieć lepiej niż 20/20, powiedzmy 20/15, i nadal mogą być uważani za normalnych. Większość wykresów oka jest zaprojektowana tak, aby wyświetlać litery o rozmiarze nawet 20/10, ponieważ rzadko można znaleźć osobę, która widzi lepiej niż 20/10. Rozdzielczość naszego centralnego widzenia jest podobna do monitora komputerowego o wysokiej rozdzielczości. Jeśli piksele są bardzo dobre i znajdują się blisko siebie, rozdzielczość monitora jest lepsza. Producenci telewizorów badają ostrość wzroku. Dochodzi do punktu, w którym pewna rozdzielczość telewizora, która jest wyższa niż najlepsza ostrość ludzkiego wzroku, nie robi różnicy. Jeśli rozdzielczość telewizora jest lepsza niż to, co może rozwiązać ludzkie oko, jaki jest sens?
ŹRÓDŁO: Clinical procedure in optometry, Eskridge, J, Amos, J., Bartlett, J., JB Lippincott Company, 1991.