Fibromialgia Fakty
Fibromialgia to przewlekła choroba bólowa. Swoją nazwę i oficjalną definicję otrzymał od American College of Rheumatology w 1990 roku. Wcześniej nosił kilka nazw, w tym włóknienie. Fibromialgia ma długą, interesującą historię, która sięga znacznie dłużej niż większość ludzi zdaje sobie sprawę.
Cechą charakterystyczną fibromialgii jest rozległy ból, który może występować w dowolnej części ciała i może się przemieszczać. Naukowcy doszli do wniosku, że fibromialgia ma w dużej mierze podłoże neurologiczne, a większość bólu jest wynikiem wzmacniania sygnałów nerwowych przez mózg.
Jakie jest uczucie fibromialgii? Ból związany z fibromialgią może być tępy, przeszywający, pulsujący lub palący. Może być stały lub może pojawiać się i znikać, a także intensywność może się różnić.
Inne objawy fibromialgii obejmują zmęczenie, mgłę psychiczną (zwaną mgłą fibro), niepokój, nadmierną czujność, sztywność poranną, zaburzenia snu i wiele innych. Stan ma ponad 60 rozpoznanych objawów, które mogą różnić się w zależności od osoby, zarówno pod względem liczby, jak i nasilenia.
Takie rzeczy, jak uraz, choroba, stres (emocjonalny lub fizyczny) i zmęczenie mogą pogorszyć objawy. Niektórzy ludzie mają określone wyzwalacze (rzeczy, które zwiększają objawy), takie jak żywność, chemikalia lub cykl menstruacyjny.
Fibromialgia może być pierwotnym zespołem bólowym lub wtórnym do innej choroby, takiej jak reumatoidalne zapalenie stawów lub stwardnienie rozsiane.
Zaburzenia snu są szczególnie częste w przypadku fibromialgii, w tym bezsenności, bezdechu sennego i zespołu niespokojnych nóg. Powszechny jest również objaw nieodświeżającego snu.
Ludzie z każdej kultury i na każdym poziomie społeczno-ekonomicznym mają fibromialgię. Najczęściej występuje u kobiet po 30. roku życia, ale mężczyźni i dzieci również mogą się z tym uporać.
Ponad sześć milionów ludzi w USA ma fibromialgię, co czyni ją jedną z najczęstszych dolegliwości bólowych. Wiele osób z tym schorzeniem jest zbyt niepełnosprawnych, aby kontynuować pracę.
Social Security Administration uznaje fibromialgię za stan potencjalnie powodujący kalectwo. Jednak zatwierdzenie orzeczenia o niepełnosprawności jest długim i trudnym procesem, który może być skomplikowany ze względu na niejednoznaczny charakter objawów fibromialgii i brak testów diagnostycznych.
BSIP / UIG / Getty ImagesDiagnozowanie fibromialgii
Jak dotąd żaden test laboratoryjny nie może dokładnie zdiagnozować fibromialgii. Przed postawieniem diagnozy lekarze muszą wykluczyć wiele schorzeń z podobnymi objawami, uznając to za diagnozę wykluczenia.
Kryteria diagnostyczne dla fibromialgii zostały ustalone w 1990 roku przez American College of Rheumatology (ACR). Kryteria alternatywne zostały wydane w 2010 r. ACR zaproponował je jako alternatywę dla lekarzy, którzy nie mieli doświadczenia lub nie mieli ochoty przeprowadzać egzaminu przetargowego. Kryteria te zależą od arkuszy pacjenta ocenianych przez lekarza.
Leczenie fibromialgii
Nie ma jednego uniwersalnego leczenia fibromialgii.
FDA zatwierdziła trzy leki na tę chorobę - Lyrica (pregabalina), Cymbalta (duloksetyna) i Savella (milnacipran) - ale lekarze przepisują również wiele innych leków do leczenia fibromialgii. Niestety, powszechne środki przeciwbólowe, takie jak leki przeciwzapalne (Motrin, Aleve) i narkotyki (Vicodin, Percocet), są na ogół nieskuteczne w przypadku bólu związanego z firomialgią.
Osoby z fibromialgią często mają trudności ze znalezieniem lekarza posiadającego wiedzę na temat tej choroby i najlepszego sposobu jej leczenia.
Historycznie rzecz biorąc, fibromialgia była najczęściej leczona przez reumatologów. Jednak w ostatnich latach neurolodzy, fizjolodzy i naturopaci zaczęli go leczyć częściej. Osoby z fibromialgią również czasami spotykają się z masażystami, kręgarzami, fizjoterapeutami i innymi lekarzami medycyny niekonwencjonalnej i alternatywnej. Mogą również udać się do psychiatry lub psychologa, aby poradzić sobie z trudnościami związanymi z wyniszczającym stanem i prawdopodobnie z depresją.
Depresja jest powszechna u osób z fibromialgią, podobnie jak w ogólnie wyniszczających stanach bólowych. Jednak fibromialgia nie jest stanem psychiatrycznym.
Fibromialgia czasami pogarsza się z czasem, ale czasami pozostaje mniej więcej taka sama lub poprawia się. U niektórych osób dojdzie do długotrwałej remisji lub wydaje się, że zniknie razem.
Co powoduje fibromialgię?
Nie wiemy jeszcze, co powoduje fibromialgię. Wiele osób rozwija się po kontuzji, podczas gdy u innych może być wywołany przewlekłym stresem lub stanem wtórnym (u osób z wcześniej istniejącymi przewlekłymi stanami bólowymi).
Fibromialgia jest oficjalnie klasyfikowana jako zespół, co oznacza, że jest to zbiór objawów, o których wiadomo, że występują razem, ale bez znanej patologii. Etykieta „syndrom” zostanie prawdopodobnie usunięta, gdy dowiemy się o nim więcej.
Fibromialgia ma tendencję do występowania w rodzinach, co prowadzi naukowców do przekonania, że ma komponent genetyczny. W wielu przypadkach młodzieńczej fibromialgii, bliski krewny ma dorosłą wersję choroby.
Życie z fibromialgią
Osoby żyjące z fibromialgią często stają przed ekstremalnymi wyzwaniami. Wiele z nich musi odejść z pracy lub znaleźć pracę, która jest łatwiejsza do opanowania z ich objawami.
Wiele osób widzi, że ich związek zawodzi, zwłaszcza gdy druga osoba nie wierzy, że jest naprawdę chora lub nie chce zmienić swojego życia, aby dostosować się do choroby. Może to prowadzić do izolacji i dalszej depresji.
Wiele osób z fibromialgią prowadzi pełne i satysfakcjonujące życie pomimo choroby i stylu życia, które na nich narzuca.