Pigułki antykoncepcyjne i wysokie ciśnienie krwi

Pigułka jest najpopularniejszą metodą kontroli urodzeń stosowaną przez kobiety w wieku od 15 do 44 lat. Cztery na pięć doświadczonych seksualnie kobiet zażywało pigułkę antykoncepcyjną - 26% kobiet w tej grupie wiekowej ma również nadciśnienie. Czy istnieje związek między pigułką a wysokim ciśnieniem krwi?

Jak pigułki antykoncepcyjne wpływają na ryzyko

Pigułki antykoncepcyjne zawierają syntetyczne hormony. Tabletki antykoncepcyjne złożone są wykonane z estrogenu i progestyny. Minipigułka jest środkiem antykoncepcyjnym zawierającym wyłącznie progestagen. Te hormony są powodem, dla którego pigułka zapobiega ciąży - ale niestety mogą również zwiększać ryzyko nadciśnienia.

Jeśli używasz pigułki i masz więcej niż 35 lat, jesteś otyły i / lub palisz, możesz być jeszcze bardziej zagrożony. Pigułki antykoncepcyjne mogą podnieść ciśnienie krwi od nieznacznego do potencjalnie niebezpiecznego.

Podczas stosowania pigułki można również nieznacznie zwiększyć ryzyko powstania zakrzepów krwi. Czasami, jeśli ciśnienie krwi stanie się zbyt wysokie podczas stosowania pigułki, może być konieczne przejście na nową metodę kontroli urodzeń.

Czynniki ryzyka wysokiego ciśnienia krwi

Ryzyko wysokiego ciśnienia krwi wzrasta wraz z wiekiem. Kiedy kobiety przestają przyjmować pigułki, ich ciśnienie krwi zwykle spada. Jednak niektóre badania mówią, że pigułki antykoncepcyjne mogą powodować niewielki (ale znaczący) wzrost ciśnienia rozkurczowego - i może to utrzymywać się u starszych kobiet, które od lat nie je przyjmują.

Rzeczywiste ryzyko wystąpienia wysokiego ciśnienia krwi podczas stosowania tabletek antykoncepcyjnych nie jest znane. Uważa się, że estrogen w pigułce może wyzwalać uwalnianie innych hormonów, które mogą powodować wzrost ciśnienia krwi. Stwierdzono również, że progestyna wpływa na ciśnienie krwi, ale nie wydaje się, aby zwiększała ciśnienie krwi w takim samym stopniu, jak estrogen.

Istnieją pewne czynniki ryzyka, które mogą również zwiększać prawdopodobieństwo, że stosowanie pigułek antykoncepcyjnych podwyższy ciśnienie krwi. Te czynniki ryzyka obejmują:

• Historia wysokiego ciśnienia krwi w czasie ciąży
• Historia rodzinna wysokiego ciśnienia krwi (szczególnie u krewnych kobiet)
• Historia problemów z sercem lub naczyniami krwionośnymi

Czy pigułka jest przeciwwskazana?

Przed rozpoczęciem stosowania pigułki lekarz powinien przeprowadzić dokładny wywiad osobisty i rodzinny (w tym należy zwrócić uwagę na czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego). W tym czasie bardzo ważne jest, abyś był z lekarzem szczery. Powinieneś także sprawdzić ciśnienie krwi - w ten sposób zostanie ustalony pomiar wyjściowy.

Po rozpoczęciu stosowania pigułki należy regularnie sprawdzać ciśnienie krwi. Jeśli ciśnienie krwi zacznie rosnąć podczas stosowania pigułki, nie oznacza to automatycznie, że musisz odstawić pigułkę. Jeśli ciśnienie krwi można skutecznie kontrolować (poprzez dietę i ćwiczenia lub leki), lekarz najprawdopodobniej pozwoli ci kontynuować stosowanie pigułek.

Jeśli po rozpoczęciu stosowania pigułki wystąpi nadciśnienie, lekarz może najpierw zdecydować o częstszym kontrolowaniu ciśnienia krwi, aby sprawdzić, czy stanie się to problemem.

Na podstawie objawów (jeśli występują), innych czynników ryzyka i wyników kontroli ciśnienia krwi, lekarz może:

• Kontynuuj jak zwykle i trzymaj się tej samej pigułki antykoncepcyjnej.
• Zdecyduj się na zmianę recepty na markę pigułki, która zawiera niższy (lub inny rodzaj) lub progestagen, lub na markę pigułki, która nie zawiera żadnego estrogenu.
• Czy przestałaś używać pigułki i przeszłaś na inną metodę antykoncepcji?

Jeśli obawiasz się stosowania pigułek i wysokiego ciśnienia krwi, możesz porozmawiać z lekarzem o ryzyku związanym z utrzymywaniem hormonalnej antykoncepcji. Nie ma reguły, która mówi, że musisz nadal używać pigułki.

Kontrola urodzeń dla wysokiego ciśnienia krwi

Jeśli zdecydujesz, że chcesz przestać brać pigułkę z powodu wysokiego ciśnienia krwi, istnieją inne metody kontroli urodzeń, które możesz bezpiecznie stosować:

• Kontrola urodzeń dostępna bez recepty: możesz wybrać dowolną metodę dostępną bez recepty, w tym prezerwatywy, środek plemnikobójczy, gąbkę i prezerwatywy dla kobiet.
• Opcje na receptę: Obejmują one wkładkę domaciczną (jak bez hormonów ParaGard) lub diafragmę. Twój lekarz może również być w porządku, stosując metodę zawierającą tylko progestyny, taką jak wkładka Mirena, Skyla IUD, Nexplanon lub Depo Provera.
• Metody trwałe: Jeśli wiesz, że skończyłeś mieć dzieci (lub nie chcesz mieć dzieci), możesz również bezpiecznie przyjrzeć się metodom trwałym, takim jak podwiązanie jajowodów.