Korony dentystyczne są zalecane, gdy ząb ma bardzo duże wypełnienie, które przekracza naturalną strukturę zęba, ząb był leczony kanałowo, połączenie leczenia kanałowego z dużym wypełnieniem lub ze względów kosmetycznych.
Bardzo dobrze / Nusha AshjaeeOdrętwienie zęba
Pierwszy etap zabiegu korony dentystycznej polega na zastosowaniu znieczulenia miejscowego w celu znieczulenia zęba i otaczających tkanek.Jeśli miałeś kanał korzeniowy, Twój dentysta prawdopodobnie zdecyduje się na użycie środka znieczulającego, ponieważ narzędzia zbliżają się bardzo blisko tkanki dziąseł.
Wrażenia wstępne i cień
Laboratorium dentystyczne, które wykonuje koronę zębową, wymaga dokładnych modeli łuków szczękowych i żuchwy, aby stworzyć idealną koronę dla Twojego zęba. Jeśli wybrałeś koronę pełnoceramiczną lub porcelanową łączoną z metalową koroną (PFM), dentysta będzie również potrzebował dokładnego odcienia zęba, zanim rozpocznie przygotowywanie zęba.
Wrażenia alginatowe
Asystent dentystyczny wykona wyciski alginatowe z górnych i dolnych łuków zębowych. Te odciski zostaną przelane na kamień, aby stworzyć kamienny model Twoich zębów. Modele zostaną przesłane do laboratorium dentystycznego w celu wykonania korony.
Mały wycisk zębów w tym samym kwadrancie zęba, który wymaga korony i przeciwnego łuku, jest również pobierany przed przygotowaniem zęba. Ten wycisk służy do wykonania tymczasowej korony, którą można nosić do czasu przybycia stałej korony z laboratorium dentystycznego.
Cień
Po wyciskach dentysta użyje kolornika, aby zapisać dokładny kolor Twojego zęba. Jeśli twoja korona obejmuje przedni ząb, dentysta może wysłać cię do laboratorium dentystycznego, aby technik laboratoryjny wykonał niestandardowy odcień otaczających zębów. Jeśli zdecydowałeś się na złotą koronę, nie ma potrzeby określania odcienia.
Inne opcje
Stomatologia cyfrowa zmieniła proces wykonywania koron. Wyciski koron mogą być teraz całkowicie cyfrowe, a skan przygotowanego zęba i łuków zębowych można wykorzystać do wykonania stałej korony. Nadal może być konieczne wykonanie koron tymczasowych przy użyciu tradycyjnych wycisków.
W tym samym dniu odbywa się frezowanie koron, w których przygotowywany jest ząb, wykonuje się cyfrowy wycisk, a po kilku godzinach można wykonać i zacementować koronę jeszcze tego samego dnia. Jest to również bardziej kosztowne, biorąc pod uwagę łatwość i wygodę tej metody. Przy tej procedurze nie są potrzebne korony tymczasowe.
Przygotowanie zęba
Korona dentystyczna naśladuje całą widoczną część zęba, z pustą przestrzenią wewnątrz przypominającą czapkę. Aby gotowa korona była prawidłowo dopasowana, pozostały rdzeń pod koroną musi zostać zmniejszony, aby umieścić koronę na górze. Korona jest zaprojektowana tak, aby bezpiecznie przylegać do zęba, chroniąc przed bakteriami znajdującymi się pod wrażliwą strukturą zęba.
Gdy ząb i tkanki staną się zdrętwiałe, dentysta może zdecydować o założeniu koferdamu na zęby. Koferdam służy do zatrzymywania starego materiału wypełniającego, struktury zęba i wody przed dostaniem się do ust.
Przygotowanie zęba pod koronę polega na usunięciu bardzo precyzyjnych ilości zęba i wypełnieniu materiału z zęba wymagającego korony.
Na tym etapie może dojść do odkrycia próchnicy pod starym wypełnieniem. W takim przypadku cała próchnica jest usuwana, a na zębie umieszczany jest rdzeń kompozytowy. Jeśli Twój ząb przeszedł niedawno kanał korzeniowy, na tym etapie można również umieścić rdzeń kompozytowy.
Gdy rdzeń jest gotowy, dentysta będzie kontynuował kształtowanie zęba, tworząc cienki margines wokół całego rdzenia zęba, jak półka, i kontynuuje zmniejszanie powierzchni gryzącej rdzenia, aż do usunięcia wystarczającej ilości zęba i wypełnienia.
Ten krok jest kluczowy i zazwyczaj zajmuje najwięcej czasu.
Przyjmowanie ostatecznego wrażenia
Dokładne wyciski przygotowanego zęba są istotną częścią procedury korony dentystycznej. Nawet najmniejsza wada wycisku może skutkować źle dopasowaną koroną.
Po przygotowaniu zęba dentysta może zdecydować się na użycie nici retrakcyjnej dziąsła, aby delikatnie odepchnąć tkankę dziąsła od brzegów przygotowanego zęba.
Nici retrakcyjne dziąsłowe to cienki kawałek nici, podobny do kawałka przędzy, który jest delikatnie wprowadzany wokół zęba do bruzdy dziąsłowej. Niektórzy dentyści zastosowali inne techniki izolacji tkanki, takie jak łyżeczkowanie dziąseł.
Kiedy ząb będzie gotowy do wykonania wycisku, dentysta zrobi wycisk Twoich zębów. Twój dentysta rozpocznie wycisk od nałożenia wokół przygotowanego zęba materiału przypominającego szpachlę z poliwinylosiloksanu.
Asystent dentystyczny rozpocznie wypełnianie łyżki wyciskowej odpowiednim materiałem wyciskowym. Twój dentysta umieści łyżkę wyciskową na przygotowanym zębie i poprosi o ugryzienie.
Bardzo ważne jest, aby wgryźć się w wycisk, aż do całkowitego związania materiału. Pełne utwardzenie tego wycisku zajmuje od trzech do pięciu minut, więc cierpliwość jest z pewnością zaletą na tym etapie procedury korony dentystycznej.
Po związaniu masy wyciskowej dentysta wyjmie łyżkę z ust i sprawdzi wycisk pod kątem pęcherzyków powietrza lub innej pustki w wycisku. W celu uzyskania bardzo dokładnego wycisku może być konieczne kilkukrotne powtórzenie wycisku.
Wykonanie korony tymczasowej
Założenie korony tymczasowej na przygotowany ząb może wydawać się koniecznością kosmetyczną, ale w rzeczywistości korona tymczasowa jest bardzo ważna z wielu powodów.
Niektóre stany i prowincje zezwalają asystentom dentystycznym na wykonanie tymczasowej korony na przygotowany ząb. W niektórych przypadkach dentysta wykonuje koronę tymczasową.
Przygotowanie do korony
Stosując niewielki wycisk pobrany przed przygotowaniem zęba pod koronę, dentysta lub asystent wypełni łyżkę wyciskową materiałem z żywicy akrylowej w kolorze odpowiednim dla danego przypadku i umieści ją na przygotowanym zębie.
Po stwardnieniu materiału, zwykle po jednej do dwóch minut, wycisk jest usuwany z ust. Korona tymczasowa jest ukształtowana tak, aby pasowała do Twojego zęba i usuwała wszelkie nierówne krawędzie.
Po przygotowaniu tymczasową koronę mocuje się na przygotowanym zębie za pomocą cementu tymczasowego. Dentysta sprawdzi, czy zęby są prawidłowo zgryzione i czy wokół korony tymczasowej nie ma szorstkich ani ostrych krawędzi.
Korony tymczasowe
Korony tymczasowe są bardzo ważne. Ponieważ dentysta usunął znaczną część struktury zęba z przygotowanego zęba, korona tymczasowa działa jak bariera, utrzymując przygotowany ząb na swoim miejscu. Bez korony tymczasowej przygotowany ząb może zacząć się przesuwać.
Jakikolwiek ruch od przygotowanego zęba uniemożliwi prawidłowe dopasowanie stałej korony. W niektórych przypadkach przygotowany ząb może się poruszać tak bardzo, że stała korona po prostu nie będzie pasować na przygotowany ząb. W takim przypadku ostateczny wycisk zostanie ponownie pobrany, a korona odesłana z powrotem do laboratorium w celu przerobienia.
Korony tymczasowe chronią również żywy ząb. Jeśli miałeś kanał korzeniowy, nie będzie czucia w zębie. Życiowe zęby to inny przypadek. Większość szkliwa jest usuwana z zęba na etapie preparacji, pozostawiając odsłoniętą zębinę.
Bez korony tymczasowej ząb byłby wyjątkowo wrażliwy na temperaturę i ciśnienie. Zwykle stosuje się tymczasowy cement zawierający eugenol ze względu na jego uspokajający wpływ na nerwy.
Niezwykle ważne jest, abyś postępował zgodnie z instrukcjami pooperacyjnymi dotyczącymi noszenia tymczasowej korony. Jeśli tymczasowa korona odpadnie z zęba, natychmiast zadzwoń do dentysty i umów się na wizytę w celu ponownego zacementowania.
Cementowanie stałej korony
Wykonanie stałej korony zajmuje zwykle laboratorium dentystycznego około siedmiu do dziesięciu dni roboczych. Twój dentysta dopilnuje, abyś umówił się na cementowanie przed opuszczeniem gabinetu po wizycie przygotowującej zęby.
Po powrocie do gabinetu dentystycznego w celu zacementowania stałej korony dentysta rozpocznie wizytę od znieczulenia przygotowanego zęba i otaczających go tkanek znieczuleniem miejscowym.
Mimo, że ząb jest już przygotowany, dentysta musi go dokładnie oczyścić przed zacementowaniem stałej korony. Jeśli na przygotowanym zębie wykonano kanał korzeniowy, prawdopodobnie nie będziesz potrzebować znieczulenia miejscowego.
Trwała korona
Gdy przygotowany ząb jest całkowicie zdrętwiały, dentysta usunie z zęba tymczasową koronę. Cały tymczasowy cement zostaje usunięty z zęba, a ząb jest całkowicie wysuszony. Twój dentysta spróbuje wtedy wykonać stałą koronę na zębie.
Używając nici dentystycznej, dentysta sprawdzi również styki między koroną a sąsiednimi zębami, aby zapewnić idealny kontakt między zębami. Kontakty, które są zbyt ciasne lub w ogóle ich nie mają, na dłuższą metę stanowią dla Ciebie problem.
Zbyt ciasny kontakt spowoduje problemy podczas nitkowania zębów. Brak kontaktu między zębami nie pozwoli, aby żywność utknęła między zębami, powodując potencjalną próchnicę.
Jeśli kontakt jest zbyt mocny, dentysta usunie niewielką ilość z sąsiedniego zęba, a nie korony. W przypadku braku kontaktu może być konieczne odesłanie korony do laboratorium w celu jej przerobienia.
Kiedy dentysta jest zadowolony z dopasowania korony, rozpoczyna się ostateczny proces cementowania. Proces ten polega na całkowitym odizolowaniu zęba od śliny lub wody w jamie ustnej.
Wałeczki bawełniane można umieścić po obu stronach zęba, aby obszar był suchy. Gdy ząb jest izolowany i wysuszony, można nałożyć na ząb środek odczulający. Środek odczulający pomoże w każdej pozabiegowej nadwrażliwości zębów.
Twój dentysta umieści wtedy materiał wiążący na przygotowanym zębie. Niektóre środki wiążące wymagają utwardzania światła, aby utwardzić materiał. Po związaniu spoiwa asystent dentystyczny wypełni cementem Twoją stałą koronę i ostrożnie przekaże ją dentystowi.
Twój dentysta umieści koronę na Twoim zębie i usunie część nadmiaru cementu, który wyciska się spod korony. W zależności od wybranego cementu można ponownie użyć lampy utwardzającej, aby całkowicie związać cement.
Nić dentystyczna będzie używana do usuwania nadmiaru cementu spomiędzy zębów, a skaler dentystyczny służy do usuwania nadmiaru cementu z okolic zęba i poniżej linii dziąseł.
Sprawdzanie ugryzienia
Mimo że laboratorium dentystyczne wykonało koronę dentystyczną zgodnie z dokładnymi specyfikacjami określonymi przez dentystę, konieczne będą drobne poprawki, aby zapewnić prawidłowe działanie nowej korony.
Twój dentysta odczeka około 10 minut na związanie trwałego cementu. Gdy będziesz gotowy, dentysta sprawdzi, jak zęby gryzą się razem.
Wszelkie wysokie plamy na koronie zostaną zredukowane na przeciwległym zębie. Prawidłowy zgryz jest bardzo ważny, ponieważ zgryz mocny może prowadzić do nadwrażliwości i bólu zębów.
Instrukcje pooperacyjne
Twoja nowa korona została stworzona, aby wytrzymać normalne siły gryzienia, żucia i ścierania. Jednak bardzo ważne jest, aby zrozumieć, że korony nie są niezniszczalne.
Po dokładnym ugryzieniu i oczyszczeniu zęba z nadmiaru cementu dentysta udzieli szczegółowych instrukcji pooperacyjnych dotyczących nowej korony. Ważne jest, aby postępować zgodnie z tymi instrukcjami co do joty.
W szczególności to, co jesz z nową koroną, jest największą zmianą, jaką wprowadzisz dzięki nowej koronie. Na przykład cukierki i orzechy bardzo niszczą korony i należy ich za wszelką cenę unikać.
Jeśli po kilku dniach zauważysz coś niezwykłego w swojej nowej koronie dentystycznej, natychmiast skontaktuj się ze swoim dentystą, aby zbadać koronę.
Konieczne jest również dalsze przestrzeganie rygorystycznej higieny jamy ustnej, która obejmuje szczotkowanie, nitkowanie i profesjonalne czyszczenie koron.