Wanderluster / Getty Images
Kluczowe wnioski
- US News & World Report niedawno opublikował swoje oceny domów opieki, które obejmują dane dotyczące COVID-19.
- Eksperci sugerują unikanie domów opieki podczas pandemii, jeśli to w ogóle możliwe.
- Jeśli musisz znaleźć placówkę, możesz ocenić jakość domu opieki, badając różne czynniki, takie jak dane dotyczące epidemii COVID-19 w społeczności i zasady dotyczące wizyt.
Powieść COVID-19 mocno uderzył w domy opieki w tym roku, co szczególnie utrudnia osobom próbującym wybrać dom opieki w tym czasie. Na co zwrócić uwagę, jeśli szukasz domu opieki, zwłaszcza w wieku COVID-19?
Aby pomóc w podjęciu decyzji, U.S. News and World Report opublikowało niedawno swoje coroczne rankingi Best Nursing Homes. Rankingi obejmują ponad 15 000 domów opieki i oddzielne oceny dotyczące krótkoterminowej opieki rehabilitacyjnej i zakładów opieki długoterminowej.
W tym roku w US News znalazły się również informacje na temat:
- Klasyfikacja infekcji COVID-19
- Wskaźniki szczepień przeciwko grypie i zapaleniu płuc
- Naruszenia kontroli zakażeń
Kalifornia jest najwyższą liczbą na liście, z 215 domami opieki, które otrzymały wysoką ocenę w zakresie rehabilitacji krótkoterminowej i 135 uznanymi za najlepsze w opiece długoterminowej, a następnie na Florydzie, Illinois i New Jersey.
Hawaje, Maine i Alaska mają najwyższy odsetek najlepszych domów opieki, przy czym co najmniej połowa wszystkich domów opieki z certyfikatem Medicare lub Medicaid w tych stanach otrzymuje wysokie kwalifikacje w zakresie rehabilitacji krótkoterminowej lub opieki długoterminowej, lub obu, według US News.
Czy powinieneś już teraz szukać domu opieki?
Waseem Ghannam, dyrektor generalny i współzałożyciel Telehealth Solution w Północnej Karolinie, nie uważa, że to dobry rok do oceny jakości domów opieki, ponieważ wiele domów opieki boryka się z niedoborami personelu z powodu COVID-19.
„Jeśli już, to był dobry rok na ocenę stanu gotowości domu opieki w nagłych wypadkach” - mówi Verywell.
Dr Vincent Mor, profesor służby zdrowia, polityki i praktyki w Brown University School of Public Health w Rhode Island, mówi Verywell, że najlepszym predyktorem przypadków COVID-19 w domu opieki jest częstość występowania wirusa w społeczności, w których pracuje personel, ponieważ to oni są głównymi wektorami.
„Doświadczenia z zeszłej wiosny niekoniecznie są dobrym prognostykiem tego, jak placówki pielęgniarskie radzą sobie z obecnym ponownym pojawieniem się wirusa” - mówi Mor.
Zgadza się z tym dr Eleanor Feldman Barbera, specjalistka ds. Starzenia się i zdrowia psychicznego z Nowego Jorku.
„Wykazano, że wskaźniki COVID-19 odzwierciedlają raczej rozprzestrzenianie się choroby w społeczności, a nie jakość domu opieki, więc nie zalecałabym stosowania tego jako papierka lakmusowego” - mówi Verywell. „Nadal będę korzystać z pięciogwiazdkowego systemu oceny jakości CMS”.
Dr Charlene Harrington, profesor emerytowany na Uniwersytecie Kalifornijskim w San Francisco, która badała COVID-19 i domy opieki, również radzi ludziom, aby korzystali z systemu oceny domów opieki CMS, a także danych na temat COVID-19 w każdej placówce. Mówi Verywell, że ludzie powinni unikać umieszczania ukochanej osoby w domu opieki, ponieważ „to nie czas, aby ryzykować pójście do takiego”.
CMS Five Star Quality Rating System to system oceny stworzony przez Centers for Medicare i Medicaid Services, który przyznaje każdemu domowi opieki ocenę od 1 do 5 gwiazdek.
Harrington mówi, że wiele domów opieki może nie podawać dokładnych statystyk dotyczących COVID-19, co może utrudniać wybór bezpiecznej placówki w tym czasie.
„Osoby wymagające odwyku po ostrej fazie choroby powinny dostać to w domu” - mówi Harrington. „Osoby wymagające opieki długoterminowej powinny również starać się zostać w domu i poprosić opiekunów, aby przychodzili do nich podczas pandemii”.
Co to oznacza dla Ciebie
Jeśli szukasz domu opieki dla siebie lub bliskiej osoby, ważne jest, aby wziąć pod uwagę różne czynniki, takie jak stosunek personelu pielęgniarki do pacjenta, dane dotyczące epidemii COVID-19 w społeczności, technologie i praktyki komunikacyjne oraz zasady dotyczące odwiedzin.
Czego szukać w domu opieki
Jeśli chcesz ocenić potencjalne domy opieki dla siebie lub bliskiej osoby, oto kilka porad ekspertów.
Zbadaj swoje potrzeby w domu opieki
Zastanów się, dlaczego może być konieczne skorzystanie z domu opieki, niezależnie od tego, czy jest to potrzeba krótko-, czy długoterminowa, sugeruje Mor.
„Niewiele osób myśli, że na zawsze pozostaną w domu opieki, ale nie jest niczym niezwykłym wchodzenie do domu na odwyk i pozostawanie w nim” - mówi Mor. „Najlepsze badania sugerują, że jeśli jest to pożądane, powinieneś wybrać placówkę, która ma wysoki wskaźnik wypisów dla społeczności”.
Statystyki badań
Ghannam sugeruje przyjrzenie się pewnym stawkom i wartościom procentowym związanym z obiektem, w tym:
- Stosunek personelu pielęgniarki do pacjenta
- 30-dniowe stawki readmisji
- Dane kadrowe
- Procenty owrzodzenia łóżka
„Najważniejszą kwestią jest to, jaka jest liczba pielęgniarek i jaki jest całkowity poziom zatrudnienia w domach opieki” - mówi Harrington. Według Harringtona, na mieszkańca powinno przypadać co najmniej 4,1 godziny opieki pielęgniarskiej, w tym 0,75 godziny RN (45 minut) na mieszkańca dziennie - a nawet więcej, jeśli jest to zwiększone zapotrzebowanie ze strony rezydenta.
Należy również przyjrzeć się, jak często dyrektor medyczny przychodzi do budynku oraz planowi gotowości placówki na sytuacje awaryjne, a także planowi zwalczania izolacjonizmu u seniorów. Grannam mówi, że powinieneś zapytać o wszelkie niedawne cytaty związane z troską, a jeśli były cytowania, przyjrzyj się podjętym środkom naprawczym.
Oceń odpowiedź na COVID-19
W przypadku problemów specyficznych dla pandemii możesz zapytać o to, kiedy i w jaki sposób szczepionka COVID-19 zostanie udostępniona po wypuszczeniu i czy mają jednostkę dla pacjentów, którzy chorują lub dla których szczepienie nie zadziałało, - mówi Grannam.
„Jest to niezbędny czas, aby zwrócić szczególną uwagę na historię placówki nie tylko pod względem kontroli zakażeń, ale także personelu - ponieważ problemy w tych obszarach mogą narazić mieszkańców na szczególnie narażone na wirusa” - powiedział Mike Dark, prawnik z California Advocates dla Reformy Domu Pomocy Społecznej, mówi Verywell.
Dark sugeruje, aby zapytać o odpowiedni personel.
„Czy wystąpili o zwolnienie z przepisów nakładających minimalne wymagania kadrowe?” - mówi. „Podczas pandemii posiadanie odpowiedniego i dobrze wyszkolonego personelu jest niezbędne dla przeżycia mieszkańców”.
Patrząc na cytaty, zapytaj o wszelkie odnoszące się konkretnie do COVID-19.
„Chociaż agencje zaczęły wydawać nowe zasady i przepisy mające na celu złagodzenie rozprzestrzeniania się COVID-19, stany nie wykonały świetnej roboty przy egzekwowaniu tych nowych zasad” - mówi Dark. „Sprawdź, czy Twoje agencje faktycznie publikują cytaty z obiektów, które są nieprzestrzeganie zasad ”.
Osoby oceniające domy opieki powinny zapytać o politykę odwiedzin w placówce, mówi Dark. „Ograniczenia dotyczące odwiedzin wynikające z COVID prawdopodobnie będą obowiązywać przez wiele miesięcy, a dostęp rodziny i przyjaciół do mieszkańców może być sprawą życia i śmierci” - dodaje.
Biorąc pod uwagę obecną sytuację, Barbera zaleca przyjrzenie się obiektowi, który umożliwia bezpieczne wizyty rodzinne, na przykład w miejscach odwiedzania okien lub na zewnątrz. Ludzie powinni również ocenić, jak działa komunikacja w zakresie uzyskiwania informacji do i od członków rodziny oraz w jaki sposób personel pomaga mieszkańcom w rozmowach wideo i rozmowach telefonicznych, jeśli nie są w stanie samodzielnie nimi zarządzać.
„Niestety, umieszczenie ukochanej osoby w domu opieki w tej chwili oznacza duże prawdopodobieństwo, że nie będzie można zobaczyć jej osobiście przez dłuższy czas” - mówi Barbera. „Upewniłbym się, że mają telefon, którego potrafią używać, i mają oznaczony telefon i ładowarkę. Możliwość utrzymywania kontaktu telefonicznego z członkami rodziny ma ogromne znaczenie ”.