JAK ROZPOZNAJE SIĘ POWIĘKSZONĄ PROSTATĘ (BPH)?

Informacje potrzebne do zdiagnozowania powiększonej prostaty

Kiedy idziesz na wizytę, przynieś informacje o swoich obecnych objawach, a także pisemny zapis swoich przeszłych problemów zdrowotnych.

Twój lekarz zapyta, czy masz trudności z oddawaniem moczu, słabym strumieniem lub oddawaniem moczu w nocy. Będą również chcieli wiedzieć, czy zauważyłeś krew w moczu (krwiomocz) lub czy występuje pieczenie (dyzuria).

Powinieneś także przynieść pełną listę wszystkich leków na receptę i bez recepty, które przyjmujesz, aby sprawdzić, czy są one związane z twoimi objawami. Niektóre leki mogą wpływać na oddawanie moczu. Leki dostępne bez recepty, takie jak leki na alergię i leki zmniejszające przekrwienie, mogą zapobiegać oddawaniu moczu. Inne leki, które mogą nasilać objawy, to opioidy i leki antycholinergiczne.

Na koniec powiedz swojemu lekarzowi, jeśli masz historię zażywania alkoholu. Alkohol może również wpływać na oddawanie moczu.

Testy, które mogą zdiagnozować BPH

Poniższe testy są czasami używane do diagnozowania BPH, ale nie wszystkie z nich są zawsze konieczne. Twój urolog omówi z Tobą, które z nich mogą być pomocne w Twoim przypadku.

Indeks objawów BPH Amerykańskiego Towarzystwa Urologicznego (AUA) to prosty, składający się z siedmiu pozycji kwestionariusz wielokrotnego wyboru, który pokazuje, jak poważne są objawy gruczołu krokowego. Zostaniesz poproszony o ocenę, jak często miałeś różne objawy, takie jak niepełne opróżnianie pęcherza, czy musisz oddać mocz mniej niż dwie godziny po ostatnim oddaniu moczu i czy często wstajesz w nocy, aby oddać mocz.

Badania urodynamiczne pomagają lekarzowi zebrać szczegółowe informacje o tym, jak dobrze oddajesz mocz, takie jak przepływ i czy zatrzymujesz mocz. Jeśli strumień moczu jest nieprawidłowy, lekarz będzie musiał określić, czy masz jakieś przyczyny anatomiczne, które to wyjaśniają.

Uroflowmetria mierzy, jak szybko i całkowicie opróżnia się pęcherz, a także pomaga ocenić, czy nie ma przeszkód. W przypadku BPH prostata może mocno naciskać na cewkę moczową, co utrudnia ci stały strumień moczu. Zostaniesz poproszony o oddanie moczu do urządzenia, które mierzy ilość wydalanego moczu i określa czas potrzebny na oddanie moczu oraz szybkość przepływu. Zmniejszone natężenie przepływu może być oznaką BPH.

Badania przepływu ciśnienia mierzą ciśnienie w pęcherzu podczas oddawania moczu. Ten test jest uważany za jeden z najdokładniejszych sposobów określenia, czy masz blokadę moczu. Twój urolog włoży cewnik do cewki moczowej w penisie i do pęcherza.

Badanie moczu po mikcji (PVR) mierzy, ile moczu pozostało w pęcherzu po oddaniu moczu. Ogólnie rzecz biorąc, jeśli ten pomiar wynosi od 100 do 200 mililitrów lub więcej, sugeruje to, że masz blokadę moczu. Jednak ten test może być problematyczny. Jeśli jesteś niespokojny, możesz nie być w stanie oddać moczu tak jak zwykle, a test może nie być dokładny.

Wykluczenie raka prostaty

Jeśli masz objawy BPH, Twój lekarz może również wykonać badanie na raka prostaty. Wczesne badanie jest ważne, ponieważ tylko kompleksowe badanie ustali, czy masz łagodny BPH, czy też masz raka prostaty, który najlepiej jest zdiagnozować wcześnie. Do ważnych testów służących do wykrywania raka gruczołu krokowego należą cyfrowe badanie odbytnicy i test antygenu specyficznego dla prostaty.

Cyfrowe badanie doodbytnicze (DRE): Podczas tego testu urolog wyczuje prostatę. Badanie pokazuje, czy Twoja prostata jest twarda czy asymetryczna, z których oba mogą być oznakami raka lub miękka, co z mniejszym prawdopodobieństwem wskazuje na raka. Twój urolog włoży smarowany w rękawiczkę palec do odbytu. Jeśli twój lekarz poczuje cokolwiek, co może wskazywać na raka prostaty, może być konieczne wykonanie większej liczby testów, aby postawić dokładną diagnozę.

Test antygenu swoistego dla prostaty (PSA): To badanie krwi mierzy białko wytwarzane przez komórki gruczołu krokowego. Jest to zawsze wykonywane i oceniane w połączeniu z DRE.

Ważne jest, aby zdawać sobie sprawę, że sam wysoki odczyt PSA nie oznacza, że masz raka. Podwyższony poziom PSA może być oznaką wielu stanów, w tym BPH lub zapalenia gruczołu krokowego, zapalenia prostaty. Nie ma dowodów na to, że zapalenie gruczołu krokowego i BPH powodują raka, ale mężczyzna może mieć jeden lub oba z tych schorzeń, a także rozwinąć się rak prostaty.

Jeśli masz zdiagnozowany BPH

Podsumowując, testy te pomogą twojemu lekarzowi określić, czy masz BPH, a jeśli tak, to jak ciężki jest. Jeśli masz BPH, lekarz powinien udzielić Ci informacji, czy samo monitorowanie objawów jest rozsądną opcją, czy też lepsze jest leczenie.

W niektórych przypadkach BPH można leczyć farmakologicznie lub chirurgicznie.