Co to jest niski poziom testosteronu?

Poziom testosteronu zaczyna spadać, gdy mężczyźni osiągają wiek 30 lat, chociaż niski poziom testosteronu (inaczej niski T) może być również spowodowany problemem medycznym. Nie zawsze powoduje to zauważalne skutki, ale u niektórych mężczyzn pojawiają się objawy niskiego poziomu testosteronu, w tym obniżone libido, zmiany masy ciała i problemy ze snem. Poziom hormonów można przetestować, aby potwierdzić niski poziom testosteronu oraz niektóre schematy leczenia, w tym zastępowanie hormonów i terapie objawowe są dostępne.

Objawy niskiego poziomu testosteronu

Istnieje wiele objawów i długoterminowych skutków niskiego poziomu testosteronu. Mogą one rozwijać się stopniowo, ale możesz je nagle zauważyć, gdy zaczną przeszkadzać w codziennym życiu. W rzeczywistości naturalny spadek (1%) testosteronu zwykle nie powoduje zauważalnych efektów, dopóki mężczyźni nie osiągną 70 lub 80 lat. Jednak z wielu powodów może to nastąpić wcześniej.

Objawy i oznaki niskiego poziomu testosteronu mogą obejmować:

• Zmęczenie: Wielu mężczyzn czuje się mniej energicznych lub potrzebuje więcej drzemek w miarę starzenia się. Chociaż istnieje kilka potencjalnych przyczyn tego problemu, często jednym z nich jest obniżony poziom testosteronu.
• Zmiany nastroju: Depresja jest najczęstsza, ale możesz rozwinąć lęk, drażliwość, wahania nastroju, nerwowość i ogólnie osłabione samopoczucie.
• Zmiany fizyczne: niski poziom testosteronu powoduje stopniową utratę masy mięśniowej i wzrost tkanki tłuszczowej.
• Zaburzenia erekcji i niskie libido: do erekcji wymagany jest wystarczający poziom testosteronu. Chociaż popęd seksualny naturalnie spada wraz z wiekiem, należy porozmawiać z lekarzem, jeśli wystąpią zaburzenia erekcji lub znaczna utrata libido.
• Nieuporządkowany sen: niski poziom testosteronu może nie tylko zakłócać sen, ale także brak snu może również obniżyć poziom testosteronu.
• Zmniejszone zdolności poznawcze: niski poziom testosteronu może zakłócać pamięć, koncentrację i zdolność rozwiązywania problemów mężczyzny.

Wiele skutków niskiego poziomu testosteronu może się wzajemnie nasilać. Na przykład zmęczenie może zakłócać nastrój, sen i libido.

Łysienie typu męskiego jest spowodowane testosteronem. Po latach ekspozycji na testosteron mężczyźni zaczynają wypadać włosy. Jednak to nie wysoki lub niski poziom testosteronu reguluje wypadanie włosów - rozległość i wzór wypadania włosów u mężczyzny jest przede wszystkim uwarunkowany genetycznie.

Powikłania i skutki długoterminowe

Oprócz objawów niskiego poziomu testosteronu możesz również mieć pewne skutki, które niekoniecznie są dla Ciebie oczywiste, ale mają konsekwencje dla ogólnego stanu zdrowia.

• Utrata kości: Testosteron może wpływać na zdrowie kości, a obniżenie jego poziomu może prowadzić do osteopenii lub osteoporozy u mężczyzn. Skan kości (zwany skanem DEXA) można wykonać w celu oceny gęstości kości u mężczyzn z niskim testosteronem
• Oporność na insulinę: Z biegiem czasu insulinooporność prowadzi do podwyższenia poziomu cukru we krwi i może prowadzić do cukrzycy typu 2. Cukrzyca może prowadzić do niskiego poziomu testosteronu.
• Podwyższony poziom cholesterolu: Wysoki poziom cholesterolu jest czynnikiem ryzyka chorób serca i udaru mózgu.
• Anemia: Testosteron pomaga organizmowi w wytwarzaniu czerwonych krwinek (RBC), a niski poziom testosteronu może powodować anemię - czyli niską liczbę RBC i / lub niską czynność RBC.

Niski poziom testosteronu u młodych mężczyzn może również przyczyniać się do bezpłodności, ponieważ testosteron jest potrzebny do produkcji nasienia. Nie należy tego mylić z problemem, który może spowodować zastąpienie testosteronu; większość dostępnych produktów testosteronowych może obniżyć produkcję nasienia. Potrzebne są specjalistyczne leki od męskiego specjalisty od reprodukcji, aby zarówno podnieść poziom testosteronu, jak i poprawić / utrzymać produkcję nasienia.

Długoterminowe skutki mogą być bardziej dotkliwe, im dłużej utrzymuje się niski poziom testosteronu.

Przyczyny

Testosteron to hormon steroidowy wytwarzany przez jądra i nadnercza, który pośredniczy w rozwoju płciowym mężczyzn w okresie dzieciństwa i dojrzewania, regulując produkcję nasienia, libido, rozwój męskiego głosu oraz wzrost włosów na ciele i twarzy. Testosteron pomaga również w metabolizmie, tworzeniu kości, rozwoju mięśni i produkcji czerwonych krwinek.

Poziom testosteronu zwykle osiąga swój szczyt we wczesnej dorosłości i zaczyna spadać, gdy mężczyźni są w wieku 40 lat, o około 1% do 2% każdego roku. Nie jest to nieprawidłowość ani choroba, a jest to spowodowane naturalnym spadkiem poziomu testosteronu produkcja w organizmie.

Istnieją jednak przypadki niskiego poziomu testosteronu, które nie są normalne i są spowodowane problemami medycznymi.

Wady wrodzone

Wiele wad wrodzonych, takich jak zespół Noonan i zespół Klinefeltera, charakteryzuje się niskim poziomem testosteronu w dzieciństwie.

Te stany wpływają na rozwój seksualny mężczyzn. Młodzi mężczyźni, którzy cierpią na te schorzenia, mogą mieć małe jądra, brak owłosienia na ciele, wysoki głos, otyłość i problemy poznawcze. Zwykle problemem są również problemy z niepłodnością.

Hipogonadyzm, czyli spowolniony rozwój męskich narządów płciowych, jest efektem niskiego poziomu testosteronu w młodym wieku.

Choroby i leczenie

Istnieje kilka schorzeń charakteryzujących się obniżonym poziomem testosteronu. Na przykład rak (i ​​stosowana w jego leczeniu chemioterapia) lub guz przysadki mogą powodować zaburzenia równowagi hormonalnej, w tym niski poziom testosteronu. A cukrzyca i otyłość zwiększają ryzyko niskiego poziomu testosteronu w wieku dorosłym.

Wiele innych przewlekłych stanów zapalnych może być związanych z niskim poziomem testosteronu. Niektóre leki przeciwdepresyjne i hormony steroidowe mogą również obniżać poziom testosteronu. Narkotyki opioidowe mogą również obniżać poziom testosteronu.

Niektóre leki przeciwdepresyjne i hormony steroidowe mogą również obniżać poziom testosteronu. Ekspozycja na toksyny może obniżyć poziom testosteronu, wywołując proces zapalny.

Medyczne przyczyny niskiego poziomu testosteronu częściej dotyczą chłopców i mężczyzn w wieku poniżej 40 lat. Młodzi mężczyźni, którzy mają medyczną przyczynę niskiego poziomu testosteronu (w przeciwieństwie do naturalnego związanego z wiekiem spadku testosteronu), będą odczuwać bardziej zauważalne objawy, ponieważ są w wieku, w którym potrzebują większych ilości testosteronu niż starsi mężczyźni.

Diagnoza

Rozpoznanie niskiego poziomu testosteronu często wymaga badań krwi, które mierzą poziom testosteronu i innych hormonów. Badania obrazowe mogą pomóc w identyfikacji guza.

Ponadto może być konieczne przeprowadzenie badań, które pomogą zidentyfikować powikłania związane z niskim poziomem T, takie jak wysoki poziom cholesterolu i osteoporoza.

Badania krwi

Poziom testosteronu we krwi może być mierzony, a poziom testosteronu poniżej 300 do 350 nanogramów na decylitr (ng / dl) jest uważany za niski. Poziom testosteronu poniżej 300 nanogramów na decylitr (ng / dl) jest uważany za niski, jeśli zostanie ukończony dwa razy rano.

Można również mierzyć inne hormony, w tym hormon luteinizujący (LH), hormon folikulotropowy (FSH), estradiol i prolaktynę. LH, FSH i estradiol pomagają regulować poziom testosteronu; poziom prolaktyny jest często odzwierciedleniem funkcji przysadki.

Czasami niski poziom tych hormonów regulacyjnych pomaga wskazać przyczynę niskiego poziomu testosteronu. Jednak hormony, które stymulują produkcję testosteronu, mogą być podwyższone, gdy organizm próbuje skompensować niski poziom testosteronu.

Interpretacja wyników poziomu hormonów nie jest prosta. Wszystkie wyniki należy rozpatrywać łącznie, a nie indywidualnie.

Obrazowanie

Może być konieczne wykonanie badania obrazowego, takiego jak tomografia komputerowa (CT), obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) lub USG, aby ocenić przyczynę niskiego poziomu testosteronu, zwłaszcza jeśli nie wydaje się to być związane z naturalnym spadkiem.

Chorobę jąder można ocenić za pomocą badania obrazowego miednicy, choroby nadnerczy z tomografią komputerową jamy brzusznej oraz choroby przysadki lub podwzgórza za pomocą rezonansu magnetycznego mózgu.

Badanie pod kątem powikłań

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie niski poziom testosteronu, możesz potrzebować dodatkowych testów w celu zidentyfikowania objawów powikłań. Badanie zależy od objawów, ale jeśli od lat masz niski poziom testosteronu, możesz potrzebować testu przesiewowego.

Na przykład badanie gęstości kości DEXA może pomóc w identyfikacji osteoporozy, a badanie krwi może wykryć wysoki poziom cholesterolu.

Leczenie

Niezależnie od tego, czy skutki naturalnie obniżającego się poziomu testosteronu ujawniają się u mężczyzny w wieku 40 czy 80 lat, niepokojące objawy zasługują na profesjonalną pomoc lekarską.

Jednym z ważnych powodów jest to, że jeśli choroba lub stan powoduje niski poziom testosteronu, najczęściej należy się nim zająć, aby zapobiec powikłaniom związanym z tą pierwotną przyczyną. W ten sposób można złagodzić objawy niskiego poziomu testosteronu i skorygować poziom. Może to obejmować połączenie zmian stylu życia i interwencji medycznych.

Zastąpienie testosteronu może być korzystne, jeśli chodzi o złagodzenie skutków niskiego poziomu testosteronu, ale wymiana nie zawsze jest konieczna, jeśli poziom hormonu jest zmieniony tylko w minimalnym stopniu lub nie powoduje objawów.

Ponadto zastępowanie hormonów nie jest bezpieczne dla wszystkich, więc Ty i Twój lekarz możecie zrezygnować z tego leczenia, aby uniknąć komplikacji medycznych.

Modyfikacje stylu życia

Utrzymanie zdrowej wagi poprzez ćwiczenia i zbilansowaną dietę to najskuteczniejsza modyfikacja stylu życia w leczeniu niskiego poziomu testosteronu.

Ponieważ stan zapalny i ekspozycja na toksyny mogą obniżyć poziom testosteronu, unikanie pestycydów i innych chemikaliów może być również korzystne.

Zastąpienie testosteronu

Zastąpienie testosteronu może pomóc przywrócić poziom testosteronu, a tym samym zmniejszyć objawy. Ale nie jest to pozbawione ryzyka. Osoby zainteresowane płodnością powinny omówić to z lekarzem przed zastąpieniem testosteronu. Istnieją określone leki, które utrzymują lub poprawiają płodność, jednocześnie podnosząc poziom testosteronu. Wiele popularnych leków testosteronowych, w tym miejscowe i iniekcyjne, obniża płodność lub może nawet powodować brak plemników (azoospermia).

Istnieją pewne kontrowersje dotyczące skutków zastępowania testosteronu u mężczyzn z ryzykiem raka prostaty lub w wywiadzie, lub u starszych mężczyzn z sercem lub udarem w wywiadzie, dlatego najlepiej jest dokładnie zapoznać się z tym z lekarzem przed rozpoczęciem jakiegokolwiek schematu leczenia.

Pamiętaj, że jeśli zdecydujesz się wstrzymać stosowanie zamiennika testosteronu, możesz zacząć to później. Podobnie, Ty i Twój lekarz możecie zdecydować o przerwaniu leczenia, jeśli wystąpią działania niepożądane.

Mężczyźni, którzy nie mają niedoboru testosteronu, nie powinni stosować zamiennika testosteronu ani żadnych suplementów, które są reklamowane jako zamienniki testosteronu, ponieważ mogą powodować poważne skutki uboczne.

Słowo od Verywell

Możesz być zaskoczony, gdy dowiesz się, że niektóre objawy, których doświadczasz, mogą być związane z niskim poziomem testosteronu. I może być mylące, gdy dowiemy się, że niski poziom testosteronu może być normalny, a mimo to powodować tak niepokojące skutki. Omów swoje objawy z lekarzem, abyś mógł nie tylko określić najlepszy sposób powrotu do dobrego samopoczucia, ale także wykluczyć wszelkie problemy medyczne, które mogą wpływać na poziom hormonów.