Jak leczy się wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV)

W większości przypadków układ odpornościowy jest w stanie samodzielnie usunąć wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV) w ciągu 18 do 24 miesięcy, zwykle bez długoterminowych konsekwencji, chociaż nie zawsze tak jest.

Ponieważ nie ma dostępnych leków do leczenia aktywnej infekcji HPV, leczenie HPV obejmuje ustąpienie objawów HPV i monitorowanie wszelkich zmian w skórze lub komórkach śluzówki; Oprócz wywoływania brodawek narządów płciowych, ponad 30 z około 150 wirusów tworzących HPV jest powiązanych z rakiem szyjki macicy, odbytu i innymi rakami.

Opcje leczenia HPV są w dużej mierze oparte na tym, czy dana osoba ma jedną lub więcej z następujących cech:

• Infekcja bezobjawowa
• Brodawki narządów płciowych
• Nieprawidłowe zmiany w komórkach (dysplazja) szyjki macicy, pochwy, sromu, odbytu, penisa, jamy ustnej lub gardła

Ilustracja Verywell

Infekcja bezobjawowa

Gdy infekcja HPV przebiega bezobjawowo (bez objawów), nie zaleca się żadnego specjalnego leczenia. Infekcje te są często identyfikowane, gdy u partnera seksualnego rozwinęły się brodawki narządów płciowych.

Jeśli kobieta ma dodatni wynik testu na infekcję szyjki macicy HPV, ale ma normalny wymaz Pap, lekarz może zrobić jedną z dwóch rzeczy:

• Umów się na kolejną rundę testów za 12 miesięcy. Jeśli wyniki są normalne, możesz powrócić do normalnego badania przesiewowego. Jeśli tak nie jest, potrzebne będą dodatkowe testy.
• Wykonaj test HPV, aby zidentyfikować dwa szczepy HPV wysokiego ryzyka (HPV 16 i HPV 18), które stanowią 70% wszystkich przypadków raka szyjki macicy. Jeśli wyniki są negatywne (co oznacza, że ​​nie zostałeś zakażony tymi konkretnymi wirusami), w ramach zabezpieczenia możesz zostać ponownie przebadany za 12 miesięcy. Jeśli wyniki będą pozytywne, potrzebne będą dodatkowe testy.

Chociaż nie ma konkretnych zaleceń ani testów na obecność wirusa HPV dla mężczyzn, osoby uważane za grupy wysokiego ryzyka - a mianowicie mężczyźni uprawiający seks z mężczyznami (MSM), którzy angażują się w otwarty seks analny - mogą zostać poddani wymazowi Pap z odbytu w celu wykrycia dysplazji. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku MSM, którzy mają HIV.

Jeśli potwierdzono, że masz HPV, ale nie masz żadnych objawów, możesz otrzymać zalecenie zaszczepienia się przeciwko wirusowi HPV, aby chronić Cię przed najpowszechniejszymi szczepami HPV wysokiego ryzyka. Szczepienie jest zalecane do 26 roku życia dla kobiet i 21 lat dla mężczyzn.

Osoby z grupy wysokiego ryzyka mogą zostać zaszczepione w dowolnym momencie. Partnerzy seksualni również powinni rozważyć szczepienie.

Brodawki narządów płciowych

Chociaż brodawki narządów płciowych są brzydkie i niewygodne, na ogół nie stanowią poważniejszychryzyko dla zdrowia. Większość jest spowodowana przez dwa szczepy niskiego ryzyka, znane jako HPV 6 i HPV 11, które stanowią około 90% wszystkich ognisk brodawek narządów płciowych.

Niektóre brodawki narządów płciowych mogą ustąpić samoistnie, zwykle w ciągu roku. Inni mogą wymagać leczenia w domu kremami do stosowania miejscowego przepisanymi przez lekarza.

Inne metody leczenia brodawek narządów płciowych obejmują:

• Krioterapia (zamrażanie brodawek ciekłym azotem)
• Elektrokoagulacja (używanie prądu elektrycznego do wypalania brodawek)
• Operacja
• Terapia laserowa
• Kwas trichlorooctowy (stosowany miejscowo w celu stopniowego usunięcia brodawki)

Brodawki narządów płciowych nigdy nie powinny być uważane za normalne i nie należy ich leczyć w domu bez uprzedniej konsultacji z lekarzem. Podczas gdy większość brodawek okaże się łagodna, inne mogą wymagać dalszych badań, szczególnie jeśli krwawią, są zaognione, rozprzestrzeniają się, są oporne na leczenie lub mają nietypowy wygląd.

Przewodnik dyskusyjny HPV Doctor

Pobierz nasz przewodnik do wydrukowania na kolejną wizytę u lekarza, który pomoże Ci zadać właściwe pytania.

Wyślij do siebie lub ukochanej osoby.

Ten przewodnik dyskusyjny lekarza został wysłany na adres {{form.email}}.

Wystąpił błąd. Proszę spróbuj ponownie.

Dysplazja

Zakażenie niektórymi szczepami HPV wysokiego ryzyka może prowadzić do nieprawidłowych zmian w tkankach narządów płciowych lub odbytu. Zmiany te, znane jako dysplazja, mogą mieć różny stopień nasilenia, od łagodnego (niskiego stopnia) do poważnego (wysoki stopień).

Podczas gdy łagodna dysplazja zwykle ustępuje samoistnie, umiarkowana do ciężkiej dysplazja może prowadzić do wczesnej postaci raka znanej jako rak in situ (CIS).

Diagnozę można postawić, wykonując biopsję i analizując tkanki w laboratorium.

• W przypadku osób z dysplazją niskiego stopnia lekarze zazwyczaj zachowują czujność.
• W przypadku osób z dysplazją od umiarkowanego do wysokiego stopnia leczenie obejmowałoby usunięcie dotkniętej tkanki za pomocą pętli elektrochirurgicznej procedury wycięcia (LEEP), biopsji stożka, krioterapii lub innych technik chirurgicznych.

Należy pamiętać, że dysplazja nie jest rakiem. Usunięcie tkanki ma na celu po prostu zmniejszenie ryzyka, że ​​komórki dysplastyczne staną się nowotworowe (rakowe).

Leczenie dysplazji (szyjki macicy, odbytu, penisa czy krtani) leczy tylko objawy infekcji, a nie samą infekcję. Osoby, u których zdiagnozowano dysplazję, będą wymagały ścisłej obserwacji pod kątem nawrotów. Jest to szczególnie ważne, jeśli infekcja HPV trwa dłużej niż dwa lata.

Rozważania

Chociaż infekcja HPV może być niepokojąca, daje możliwość złapania problemu, zanim stanie się poważny lub nawet zagrażający życiu.

Ogólnie rzecz biorąc, leczenie HPV ma niewiele komplikacji. Wiele zabiegów jest przynajmniej częściowo objętych ubezpieczeniem zdrowotnym. Dostępne są programy pomocy dla pacjentów i współpłacenia, aby pomóc w pokryciu kosztów szczepień.

Kobiety, które wymagają częstszego leczenia i biopsji, mogą być narażone na zwiększone ryzyko przedwczesnego porodu lub dzieci z niską masą urodzeniową. Jednak samo leczenie HPV nie wpływa bezpośrednio na prawdopodobieństwo zajścia w ciążę, a ponadto rzadko jest przenoszony z matki na dziecko w czasie ciąży.

W mało prawdopodobnym przypadku zdiagnozowania raka, pamiętaj, że wczesne leczenie daje największe szanse na najlepszy wynik. Kiedy podejdziesz do diagnozy HPV, pamiętaj, aby powiedzieć tym, których kochasz, o strategiach profilaktycznych, które mogą pomóc im zachować zdrowie.