Objawy hiperglikemii

Według American Diabetes Association (ADA) u pacjentów z cukrzycą typu 2 hiperglikemia (wysoki poziom glukozy we krwi) zwykle rozwija się stopniowo i we wcześniejszych stadiach często nie jest na tyle ciężka, aby można było zauważyć jakiekolwiek klasyczne objawy. Być może dlatego wiele osób pozostaje niezdiagnozowanych przez wiele lat, ale umiejętność rozpoznania objawów wysokiego poziomu cukru we krwi może pomóc w zdiagnozowaniu cukrzycy, lepszym leczeniu i zapobieganiu nagłym wypadkom.

W przypadku osób, u których zdiagnozowano już cukrzycę, sporadycznie wyższy niż zwykle poziom cukru we krwi niekoniecznie stanowi bezpośrednie zagrożenie. Jednak chronicznie podwyższony poziom cukru we krwi może być problematyczny. Z biegiem czasu zbyt wysoki poziom cukru we krwi może wpływać na małe i duże naczynia ciała, prowadząc do powikłań w oczach, sercu, nerkach i stopach.

Częste objawy

Występowanie typowych objawów hiperglikemii może być sygnałem ostrzegawczym cukrzycy dla osób, które nie zostały jeszcze zdiagnozowane. Jeśli wiesz, że masz cukrzycę, odnotowanie tych objawów może wskazywać, że konieczna jest zmiana planu leczenia.

Nadmierne pragnienie (polidypsja)

Chcąc przywrócić równowagę cukru we krwi, organizm próbuje pozbyć się nadmiaru cukru z moczem. W rezultacie nerki są zmuszone do pracy w godzinach nadliczbowych, absorbując nadmiar cukru. Ale ponieważ nie są w stanie nadążyć za ładunkiem glukozy, wyciągają płyny z twoich tkanek wraz z nadmiarem cukru.

Im więcej płynu tracisz, tym silniejsza jest Twoja potrzeba picia. Jeśli zauważysz, że możesz ciągle pić i nie czujesz, że twoje pragnienie zostało ugaszone lub że masz bardzo suchą jamę ustną, może to być oznaką hiperglikemii.

Zwiększony głód (polifagia)

Nadmiar cukru we krwi oznacza, że ​​organizm nie jest w stanie wykorzystać go jako paliwa. W związku z tym Twoje komórki stają się głodne energii i czujesz się wyjątkowo głodny, aw skrajnych przypadkach nienasycony. Ale im więcej spożywasz węglowodanów, tym wyższy jest poziom cukru we krwi.

Zwiększone oddawanie moczu (wielomocz)

Częstsze wyjścia do łazienki, zwłaszcza w nocy, mogą świadczyć o wysokim poziomie cukru we krwi. Jest to wynikiem tego, że nerki pobierają dodatkową wodę z tkanek, aby rozcieńczyć dodatkowy cukier we krwi i pozbyć się go z moczem.

Niewyraźne widzenie

Wysoki poziom cukru zmusza organizm do wyciągania płynu z tkanek, w tym z soczewek oczu, co może wpływać na zdolność skupienia się i powodować niewyraźne widzenie.

Zmęczenie

Kiedy cukier pozostaje we krwi, a nie jest pobierany do komórek w celu uzyskania energii, komórki stają się głodne pożywienia, co powoduje, że czujesz się ospały lub zmęczony. Może się to często zdarzyć po zjedzeniu posiłku, szczególnie bogatego w węglowodany.

Poważne objawy

Te szczególne objawy zwykle pojawiają się, gdy ktoś ma hiperglikemię przez długi czas lub gdy poziom cukru we krwi jest bardzo podwyższony. Zwykle wskazują na nagły wypadek.

Ból brzucha

Przewlekła hiperglikemia może spowodować uszkodzenie nerwów żołądka (gastropareza). Ból brzucha może być również oznaką cukrzycowej kwasicy ketonowej, stanu nagłego, który należy natychmiast leczyć.

Utrata wagi

Niezamierzona utrata masy ciała jest ważnym objawem podwyższonego poziomu cukru we krwi, szczególnie u dzieci, które często piją i oddają mocz. Wiele dzieci, u których zdiagnozowano cukrzycę typu 1, traci na wadze przed postawieniem diagnozy. Zwykle dzieje się tak, ponieważ organizm nie jest w stanie wykorzystać cukru we krwi jako paliwa.

Zmiany w ustach i oddychaniu

Nudności, wymioty, owocowy oddech, głęboki i szybki oddech oraz utrata przytomności to wskazania, że ​​należy szukać pomocy w nagłych wypadkach. Objawy te mogą być oznakami ostrzegawczymi innych chorób związanych z cukrzycą, które mogą prowadzić do śmierci, jeśli nie zostaną natychmiast leczone.

Rzadkie objawy

Niektóre rzadsze objawy mogą również wystąpić u osób z hiperglikemią.

Drętwienie

Uszkodzenie nerwów kończyn (znane jako neuropatia obwodowa) pojawia się z czasem i może objawiać się drętwieniem, mrowieniem lub bólem dłoni, stóp lub nóg.

Warunki skóry

Sucha / swędząca skóra, rany lub skaleczenia, które wolno goją się oraz rogowacenie czarne (grube, aksamitne plamy w fałdach lub fałdach na obszarach takich jak szyja, wskazujące na insulinooporność).

Częste infekcje drożdżakowe i zaburzenia erekcji

Te objawy mogą wpływać odpowiednio na kobiety i mężczyzn.

Hiperglikemiczny hiperosmolarny zespół nieketotyczny

Hiperglikemiczna śpiączka hiperosmolarna nieketotyczna (HHNKC) jest niezwykle poważnym powikłaniem, które może wystąpić u osób z cukrzycą typu 1 lub 2, ale najczęściej występuje u osób nieuzależnionych od insuliny (cukrzyca typu 2).

HHNKC charakteryzuje się niebezpiecznie wysokim poziomem cukru we krwi, który przekracza 600 mg / dl i jest zwykle wywoływany przez infekcję, taką jak zapalenie płuc, infekcja dróg moczowych lub niezdolność do skutecznego kontrolowania poziomu cukru we krwi. Nieleczona może spowodować śpiączkę, a nawet śmierć

Oznaki i objawy obejmują:

• skrajne pragnienie
• dezorientacja
• gorączka (zwykle powyżej 101 stopni Fahrenheita)
• osłabienie lub paraliż jednej strony ciała

Najlepszym sposobem zapobiegania HHNKC jest przyjmowanie leków zgodnie z zaleceniami i utrzymywanie kontaktu z personelem medycznym, gdy poziom cukru we krwi stale przekracza 300 mg / dl.

Cukrzycowa kwasica ketonowa

Hiperglikemia może prowadzić do innego bardzo niebezpiecznego stanu zwanego cukrzycową kwasicą ketonową (DKA), który występuje najczęściej u osób z cukrzycą typu 1 i często jest stanem prowadzącym do rozpoznania cukrzycy typu 1.

DKA powstaje, gdy organizm ma mało insuliny lub nie ma jej wcale, w wyniku czego poziom cukru we krwi wzrasta do niebezpiecznego poziomu, a krew staje się kwaśna. Może dojść do uszkodzenia komórek, a jeśli nadal postępuje, może spowodować śpiączkę lub śmierć. DKA wymaga natychmiastowej interwencji medycznej - pacjenci z DKA będą musieli być monitorowani przez lekarza i podawać dożylnie płyny, elektrolity i insulinę.

Komplikacje

Częsta i długotrwała hiperglikemia może prowadzić do wielu powikłań znanych jako mikro (małe) i makro (duże) problemy naczyniowe. Obejmują uszkodzenia:

• Oko (retinopatia)
• Nerka (nefropatia)
• Neuropatia obwodowa i autonomiczna (utrata nerwów w stopach i innych obszarach ciała, takich jak jelita)

Ponadto przewlekle podwyższony poziom cukru we krwi może powodować lub zaostrzać choroby serca i choroby tętnic obwodowych.

Podczas ciąży

Hiperglikemia w ciąży może być szczególnie szkodliwa dla płodu i matki. Według ADA niekontrolowana cukrzyca w ciąży może stanowić zagrożenie, takie jak samoistne poronienie, wady płodu, stan przedrzucawkowy (niekontrolowane ciśnienie krwi u matki), śmierć płodu, makrosomia (duże dziecko), hipoglikemia u noworodków po urodzeniu i hiperbilirubinemia noworodków. Ponadto cukrzyca w ciąży może zwiększać ryzyko otyłości i cukrzycy typu 2 u potomstwa w późniejszym życiu.

Zaktualizowane wytyczne ADA dla kobiet z cukrzycą podkreślają znaczenie poradnictwa przed zajściem w ciążę. Zalecane poradnictwo powinno uwzględniać znaczenie osiągnięcia poziomu glukozy tak bliskiego normalnego, jak to tylko możliwe, najlepiej HbA1c <6,5% (48 mmol / mol), aby zmniejszyć ryzyko wad wrodzonych, stanu przedrzucawkowego, makrosomii i innych powikłań.

U dzieci

Hiperglikemia u dzieci, zwłaszcza nierozpoznana, może prowadzić do rozwoju cukrzycy typu 2 lub kwasicy ketonowej u dzieci z cukrzycą typu 1. Dzieci z cukrzycą, które mają chronicznie podwyższony poziom glukozy, są narażone na zwiększone ryzyko wystąpienia powikłań cukrzycy.

Kiedy iść do lekarza

Jeśli nie czujesz się jak zwykle i uważasz, że masz podwyższony poziom cukru we krwi, przetestuj to, aby to potwierdzić. Jeśli zdarzy się, że Twój poziom cukru we krwi jest podwyższony i jest to zdarzenie odosobnione, prawdopodobnie możesz samodzielnie przywrócić normalny poziom cukru we krwi. Idź na spacer lub wykonaj lekkie ćwiczenia, wypij więcej wody i zażywaj lek zgodnie z zaleceniami.

Z drugiej strony, jeśli masz podwyższony poziom cukru we krwi przez kilka kolejnych dni, zadzwoń do swojego zespołu medycznego, ponieważ może być konieczne dostosowanie planu leczenia.

Jeśli nie masz cukrzycy i nie zauważysz żadnego z tych objawów, masz nadwagę lub otyłość lub masz cukrzycę w rodzinie, powinieneś umówić się na wizytę u lekarza w celu wykonania badań przesiewowych. Przed rozpoznaniem cukrzycy mogą wystąpić zarówno powikłania makro-, jak i mikronaczyniowe cukrzycy, więc im szybciej otrzymasz leczenie, tym lepiej.

Dla rodziców dzieci bez cukrzycy

Jeśli zauważyłeś, że Twoje dziecko pije, je i oddaje mocz częściej niż zwykle, dobrym pomysłem jest wizyta u lekarza, zwłaszcza jeśli zauważyłeś szybką zmianę wagi. Jeśli objawy wydają się być cięższe i przypominają objawy DKA (patrz wyżej), należy niezwłocznie udać się na pogotowie.

Dla rodziców dzieci Jak chorują na cukrzycę

Jeśli Twoje dziecko ma objawy hiperglikemii, a jego poziom cukru we krwi przekracza 240 mg / dl, należy wykonać badanie na obecność ciał ketonowych. na pogotowie.