Przegląd inwazyjnego raka zrazikowego (ILC)

Inwazyjny rak zrazikowy (ILC) to rodzaj raka piersi, który zaczyna się w zrazikach piersi, w których wytwarzane jest mleko. Początkowo komórki rakowe działają w wyściółce płatów mleka, ale później komórki te naciekają pobliską tkankę poza płatami. ILC jest rakiem wieloogniskowym, co oznacza, że ​​istnieje więcej niż jeden obszar raka w piersi. Jest to również rak obustronny, co oznacza, że ​​może wpływać na obie piersi.

Oto, co musisz wiedzieć o inwazyjnym raku zrazikowym, w tym chorobowość, objawy, przyczyny, leczenie i sposoby radzenia sobie.

Rozpowszechnienie

ILC jest drugim po inwazyjnym raku przewodowym (rak, który zaczyna się w przewodach doprowadzających mleko i rozprzestrzenia się poza nie), drugim co do częstości typem raka piersi. Według American Cancer Society 10 procent wszystkich przypadków raka piersi to ILC.

ILC może dotyczyć kobiet w każdym wieku, ale częściej występuje u kobiet w wieku 55 lat i starszych.

Objawy i symptomy

Nowotwory ILC przebijają ścianę zrazika i zaczynają atakować tkanki piersi. Z biegiem czasu ILC może rozprzestrzenić się na węzły chłonne i inne części ciała.

Na wczesnym etapie ILC zwykle nie powoduje objawów. Czasami jednak w piersi występuje zgrubienie lub stwardnienie. Inne objawy mogą obejmować:

• Pełnia piersi
• Zmiany tekstury skóry
• Sutek do wewnątrz

ILC może również powodować objawy obserwowane we wszystkich typach raka piersi, które mogą obejmować:

• Obrzęk całej piersi lub jej części
• Podrażnienie skóry
• Ból piersi i / lub sutków
• Wydzielina z sutków inna niż mleko matki
• Guz w okolicy pach
• Skóra piersi lub sutków, która wydaje się czerwona, łuszcząca się lub gruba

Jeśli masz którykolwiek z tych objawów, dobrze jest natychmiast zbadać je przez pracownika służby zdrowia.

Przyczyny

Naukowcy nie mają jasnego pojęcia, co powoduje ILC, jednak wiedzą, że zaczyna się, gdy komórki w jednym z gruczołów produkujących mleko zaczynają rozwijać mutacje DNA. Mutacje prowadzą do niezdolności do kontrolowania wzrostu komórek, co powoduje, że komórki dzielą się i szybko rosną. Jeśli komórki rakowe są agresywne, mogą szybko rozprzestrzenić się na inne części ciała.

Chociaż przyczyny ILC są nieznane, istnieją znane czynniki ryzyka, które mogą zwiększyć Twoje szanse na jego rozwój:

• Bycie kobietą: kobiety są bardziej narażone na raka piersi, ale mężczyźni mogą również mieć raka piersi.
• Wiek: Ryzyko raka piersi ILC wzrasta wraz z wiekiem. Kobiety z ILC są zwykle starsze niż kobiety, u których zdiagnozowano inne rodzaje raka piersi.
• Stosowanie hormonów: stosowanie estrogenu i progesteronu podczas menopauzy i po jej zakończeniu może przyczynić się do rozwoju ILC.
• Genetyka: kobiety, które mają pewne odziedziczone geny, mogą mieć zwiększone ryzyko raka piersi.
• Rak zrazikowy in situ (LCIS): LCIS to stan, który powoduje nieprawidłowe komórki w zrazikach piersi. Nie jest to rodzaj raka, ale zwiększa ryzyko raka inwazyjnego.

Diagnoza

Rozpoznanie inwazyjnego raka zrazikowego wymaga połączenia kilku etapów, w tym badania fizykalnego i badań obrazowych. Ponieważ ILC może wpływać na wiele części obu piersi, rozpoznanie obejmuje badanie zarówno piersi, jak i otaczających tkanek.

Fizyczny egzamin

Podczas fizycznego badania lekarz może wykryć obszary piersi, które są grube lub twarde. Podczas ILC zwykle nie wyczuwa się grudek.

Twój lekarz może również wyczuć węzły chłonne pod pachami, aby sprawdzić, czy nie ma obrzęku lub nieprawidłowych zmian.

Mammogram

Mammografia tworzy zdjęcia rentgenowskie piersi. Chociaż może być używany, ILC nie zawsze jest wyraźnie widoczny na mammografii z powodu tendencji komórek do wzrostu w jednej linii pilnika, a nie w postaci masy. Jeśli mammografia wykryje ILC, guz może wydawać się mniejszy niż w rzeczywistości.

Za każdym razem, gdy mammografia wykazuje obszary zainteresowania, wykonywane są dodatkowe badania, w tym ultradźwięki i obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI).

Ultradźwięk

Ultradźwięki odbijają fale dźwiękowe od piersi, tworząc obrazy tkanki piersi. Jest zwykle używany w połączeniu z mammografią, ponieważ ultradźwięki zapewniają większą dokładność w wykrywaniu ILC. Ale, podobnie jak w przypadku mammografii, guz może wydawać się mniejszy niż w rzeczywistości.

Ocena nieprawidłowości za pomocą ultradźwięków

MRI

MRI wykorzystuje pole magnetyczne do tworzenia obrazów piersi. MRI piersi jest pomocne w ocenie obszarów budzących obawy, gdy obejmuje to mammografię i obrazowanie ultrasonograficzne. MRI może również pomóc w określeniu rozległości i lokalizacji raka piersi.

MRI i diagnostyka raka piersi

Biopsja piersi

Aby uzyskać jasną diagnozę ILC, należy wykonać biopsję piersi, aby próbka tkanki mogła zostać zbadana przez patologa. Biopsja piersi może określić podtyp ILC pod mikroskopem.

Na przykład typ klasyczny, który jest najbardziej powszechny, powoduje wyrównanie komórek w jednym pliku. Inne typy, wszystkie rzadsze, powodują wzrost komórek w arkuszach; w grupach po 20 lub więcej komórek; ze strukturami; jako duże, zróżnicowane komórki; lub jako komórki wypełnione śluzem.

Rodzaje biopsji piersi

Inscenizacja

Po postawieniu diagnozy ILC lekarz określi, czy do określenia stopnia zaawansowania potrzebne są dodatkowe testy. W większości przypadków obrazowanie, badanie fizykalne i badanie krwi dostarczają wystarczających informacji do określenia stadium raka, w którym obecnie znajduje się dana osoba.

Inscenizacja potwierdza, że ​​ktoś z rakiem otrzymuje najlepsze leczenie.

Inscenizacja opiera się na trzech głównych czynnikach:

• Wielkość guza i jego wzrost w dowolnych obszarach wokół niego
• Rozprzestrzenianie się raka do pobliskich węzłów chłonnych
• Rozprzestrzenianie się raka na inne części ciała

Twój lekarz wykorzysta te informacje, aby przypisać cyfrę rzymską do odpowiedniego etapu. Stopnie zaawansowania raka piersi mieszczą się w zakresie od zera do IV, gdzie stopień 0 oznacza raka, który jest mały i inwazyjny, a stopień IV to rak piersi z przerzutami, co oznacza, że ​​rak rozprzestrzenił się na inne części ciała.

Zabiegi

Chociaż ILC jest trudny do zdiagnozowania w porównaniu z innymi typami raka piersi, generalnie nie jest agresywny. Oznacza to, że jest czas na stworzenie planu leczenia, aby zwiększyć szanse na wyzdrowienie.

Opcje leczenia obejmują zabiegi chirurgiczne, chemioterapię, radioterapię i terapie hormonalne, takie jak terapia antyestrogenowa.

Operacja

Leczenie chirurgiczne różni się w zależności od stadium raka. Małe guzy leczy się za pomocą procedury zwanej lumpektomią, która polega na usunięciu tylko części tkanki piersi. Z drugiej strony mastektomia polega na usunięciu całej piersi z tkanką łączną i mięśniową lub bez niej.

Chemoterapia

Leki stosowane w chemioterapii zabijają komórki rakowe. Leczenie zwykle obejmuje dwa lub więcej leków w różnych kombinacjach. Chemioterapia jest podawana w postaci tabletek, dożylnie lub obu. Czasami po operacji zaleca się zabicie wszelkich pozostałych komórek nowotworowych.

Radioterapia

Radioterapia polega na wykorzystaniu energii o dużej mocy, w tym promieni rentgenowskich i protonów, do niszczenia komórek rakowych.

Procedura promieniowania polega na położeniu się na stole, podczas gdy duża maszyna porusza się wokół ciebie, kierując wiązki energii na dotknięte części piersi.

Terapia hormonalna

Aby zapobiec nawrotom raka po operacji, można zastosować terapię hormonalną. Jeśli rak się rozprzestrzenił, terapia hormonalna może zmniejszyć i kontrolować guzy.

Terapie alternatywne

Nie ma alternatywnych metod leczenia raka piersi. Zamiast tego alternatywne metody leczenia pomagają radzić sobie z objawami i skutkami ubocznymi leczenia.

Wiele alternatywnych terapii może mieć wielką wartość, ale nie ma wystarczających badań dotyczących ryzyka, korzyści, skutków ubocznych i interakcji z planami leczenia raka, aby potwierdzić ich skuteczność lub bezpieczeństwo. Jednak badania są coraz większe i coraz więcej lekarzy zaleca alternatywne metody leczenia swoim pacjentom z ILC.

Zbadano kilka alternatywnych metod leczenia raka, takich jak akupunktura. Jedno małe badanie z 2016 r. Pokazuje, że akupunktura może pomóc złagodzić uderzenia gorąca spowodowane leczeniem raka piersi. Joga, masaż i medytacja są również pomocne w radzeniu sobie z uderzeniami gorąca.

Inne alternatywne metody leczenia mogą również pomóc w objawach związanych z leczeniem raka. Na przykład imbir może być pomocny w łagodzeniu nudności.

Twój lekarz jest w najlepszej sytuacji, aby stworzyć terapię zaprojektowaną specjalnie dla Twojego zdrowia i obecnej sytuacji. Porozmawiaj ze swoim lekarzem przed rozpoczęciem jakichkolwiek alternatywnych metod leczenia skutków ubocznych leczenia raka.

Poradnik do dyskusji na temat raka piersi

Pobierz nasz przewodnik do wydrukowania na kolejną wizytę u lekarza, który pomoże Ci zadać właściwe pytania.

ściągnij PDF Wyślij przewodnik e-mailem

Wyślij do siebie lub ukochanej osoby.

Zapisz się

Ten przewodnik dyskusyjny lekarza został wysłany na adres {{form.email}}.

Wystąpił błąd. Proszę spróbuj ponownie.

Korona

Rozpoznanie raka piersi ILC jest bez wątpienia zniechęcające. Nie ma dobrego ani złego sposobu, aby czuć lub działać, jeśli chodzi o diagnozę raka.

Z czasem łatwiej będzie Ci radzić sobie ze swoimi uczuciami. Możesz sobie pomóc:

• Kształcenie się: im więcej dowiesz się o ILC, tym wygodniej będzie Ci podejmować decyzje dotyczące leczenia i ogólnego stanu zdrowia.
• Poszukiwanie wsparcia: Twoi przyjaciele i rodzina stanowią system wsparcia, który pomoże Ci sobie z tym poradzić. Mogą pomóc w sprawach, na które sam nie masz energii, i wysłuchać, gdy potrzebujesz kogoś do rozmowy.
• Łącz się z innymi dzięki ILC: inne osoby chore na raka mogą zaoferować wyjątkowy wgląd i wsparcie, ponieważ rozumieją, przez co przechodzisz. Zapytaj swojego lekarza o grupy wsparcia lub skontaktuj się z lokalnym American Cancer Society. Istnieją również grupy wsparcia online.
• Dbaj o siebie: zadbaj o siebie, wysypiając się, jedząc dietę pełną zdrowych opcji żywieniowych, zachowując aktywność fizyczną i poświęcając czas na relaks. I staraj się w miarę możliwości utrzymać codzienną rutynę, w tym hobby i zajęcia towarzyskie.

Słowo od Verywell

Długoterminowe perspektywy dla osoby z ILC zależą od kilku czynników, w tym stadium, stopnia zaawansowania i podtypu raka; jak blisko są komórki rakowe do tkanki usuniętej z piersi; wiek i ogólny stan zdrowia osoby; i jak dobrze reagują na leczenie. Innym czynnikiem, który może wpływać na wyniki ILC jest to, czy na powierzchni komórek nowotworowych znajdują się określone receptory (tj. Receptor 2 ludzkiego naskórkowego czynnika wzrostu lub HER2) i hormony.

Wczesna diagnoza i odpowiednie leczenie są kluczem do dobrego rokowania. Obecne wskaźniki przeżywalności ILC są wysokie, a większość ludzi przeżywa pięć lat po rozpoznaniu i pozostaje wolna od raka.