Rozwój opieki skoncentrowanej na osobie jest powszechnie przypisywany profesorowi Thomasowi Kitwoodowi pod koniec lat 80. na Uniwersytecie w Bradford w Wielkiej Brytanii. Opieka skoncentrowana na osobie jest sposobem zapewniania opieki ludziom poprzez skupienie się na wyjątkowości osoby i preferencji, zamiast choroby, jej spodziewanych objawów i wyzwań oraz utraconych zdolności danej osoby. Opieka skoncentrowana na osobie uznaje, że demencja jest tylko diagnozą i że dana osoba to znacznie więcej niż tylko diagnoza.
Maskot / Getty ImagesPodejście skoncentrowane na osobie zmienia sposób, w jaki rozumiemy trudne zachowania i reagujemy na nie, i jest pomocne dla osób z demencją. Opieka skoncentrowana na osobie traktuje zachowania jako sposób komunikowania potrzeb osoby z demencją i określa zachowania, które może wystąpić z powodu niezaspokojonych potrzeb osoby.
Opieka skoncentrowana na osobie zachęca również opiekuna do zrozumienia osoby z demencją jako osoby mającej osobiste przekonania, pozostałe zdolności, doświadczenia życiowe i relacje, które są dla niej ważne i przyczyniają się do tego, kim jest jako osoba.
W danej chwili opieka skoncentrowana na osobie ma na celu spojrzenie na świat oczami konkretnej osoby z demencją.
Czym opieka skoncentrowana na osobie różni się od tradycyjnego medycznego modelu opieki
Aby zrozumieć, czym opieka skoncentrowana na osobie różni się od tradycyjnej opieki medycznej, weźmy przykład George'a:
George to 89-letni mężczyzna z chorobą Alzheimera, który tydzień temu został przeniesiony do domu opieki, ponieważ jego żona Hilda nie mogła już się nim opiekować w domu. Hilda codziennie odwiedza George'a i chociaż żałuje, że nie mogła go zatrzymać w domu, wie, że George potrzebował więcej opieki, niż mogła mu dać.
Podejście medyczne
Stricte medyczne podejście do George'a byłoby prawie wyłącznie skoncentrowane na tym, ile zjadł śniadanie, nakłonieniu George'a do osiągnięcia swojego codziennego celu, jakim jest spacer 50 stóp po korytarzu i zrobienie prysznica o 9 rano, ponieważ jest to jego wyznaczony dzień. Kiedy próbuje usiąść po przejściu zaledwie 10 stóp, opiekun stosujący podejście medyczne prosi o pomoc drugiego opiekuna po drugiej stronie George'a, a oni ponownie podnoszą George'a i zaczynają go przesuwać do przodu, pomimo jego błagań o bycie zbyt zmęczony. George jest wtedy sfrustrowany i odpycha opiekunów.
Pomimo oporu George'a te obowiązki i zadania są skreślane z listy rzeczy do zrobienia.
Podejście skoncentrowane na osobie
Bardziej holistyczne podejście skoncentrowane na osobie może wyglądać bardziej tak:
Zamiast zwracać się do George'a z listą w naszych głowach, troska zorientowana na osobę najpierw patrzy na osobę, a na drugie cele i zadania.
Zamiast podawać wszystkim to samo śniadanie, podejście skoncentrowane na osobie pozwoliłoby dowiedzieć się od George'a lub Hildy, jakie jest jego zwykłe śniadanie, zanim przeniósł się do domu opieki. Opiekun skoncentrowany na osobie również zachęcałby do chodzenia na odległość 50 stóp, ale jeśli George jest zmęczony i odporny, kiedy próbuje z nim chodzić, spróbuje ponownie później w ciągu dnia. Opiekun skoncentrowany na osobie mógł się również dowiedzieć, że George woli kąpiel zamiast prysznica i że jego rutyna to gorąca kąpiel przed snem; dlatego jego czas kąpieli zostanie przesunięty na 21:00.
Nic dziwnego, że dzień przebiega całkiem dobrze zarówno dla George'a, jak i jego opiekuna, jeśli jest oparty na jego preferencjach.
Korzyści z opieki skoncentrowanej na osobie
Wiele badań naukowych wykazało, że opieka skoncentrowana na osobie jest skuteczna w zmniejszaniu trudnych zachowań u osób z demencją.
W 2017 roku przeprowadzono przegląd 19 badań, w których wzięło udział 3985 uczestników, aby określić skuteczność opieki skoncentrowanej na osobie nad osobami z demencją. Pobudzenie, objawy emocjonalne i depresja uległy zmniejszeniu, a jakość życia uległa poprawie dzięki praktykowaniu opieki skoncentrowanej na osobie w placówkach opieki długoterminowej.
Opieka skoncentrowana na osobie może zmniejszyć frustrację opiekunów i zapewnia lepszą jakość życia osobom z demencją i ich bliskim.
Jest również bardzo prawdopodobne, jak ty i ja chcielibyśmy być traktowani.
Jedna praktyczna metoda przekazywania preferencji mieszkańców
Badania przeprowadzone na Uniwersytecie Miami w Ohio przedstawiają praktyczny sposób identyfikowania i komunikowania preferencji dotyczących osoby. Badacze opracowali narzędzie o nazwie Preferences for Every Day Living Inventory (PELI); istnieje wersja dla osób mieszkających w społeczności i dla osób mieszkających w placówce PELI pomaga zidentyfikować i ocenić znaczenie osobistych preferencji.
Kiedy już wiemy, co jest dla kogoś ważne, następnym wyzwaniem jest przekazanie tych preferencji osobom wokół osoby, która otrzymuje opiekę. Zespół PELI zaleca użycie laminowanej karty o wymiarach pięć na siedem, aby jasno przedstawić preferencje osoby, w tym podstawowe informacje o jej pochodzeniu, rodzinie, osobowości, pracy i typach zajęć. Ta karta może następnie podróżować z daną osobą, na przykład na chodziku lub wózku inwalidzkim, umożliwiając innym osobom w jej pobliżu szybkie uzyskanie niektórych kluczowych informacji o tej osobie.
Pamiętaj, aby wykluczyć informacje HIPAA (Health Insurance Portability and Accountability Act) - to znaczy informacje, które naruszyłyby prywatność i bezpieczeństwo informacji zdrowotnych.
Z pewnością nie jest to jedyny sposób komunikowania osobistych preferencji, ale zapewnia użyteczne narzędzie, które pomaga uszanować indywidualne wybory osób, którymi się opiekujesz.
Słowo od Verywell
Opieka skoncentrowana na osobie jest podstawową koncepcją w zapewnianiu wysokiej jakości opieki osobom żyjącym z demencją i bez niej. Jako opiekunowie ważne jest, abyśmy zrezygnowali z naszej listy „rzeczy do zrobienia” na rzecz uszanowania relacji z osobą, a także jej wyborów i preferencji.
.jpg)
