Nienowotworowe i rakowe grudki piersi mogą bardzo różnić się od siebie, jeśli chodzi o to, jak się czują podczas badania piersi i jak wyglądają w badaniach obrazowych. Jednak wiele łagodnych zmian piersi naśladuje raka piersi, więc czasami potrzeba dalszych badań, aby dowiedzieć się na pewno, co dzieje się w Twojej piersi.
Verywell / Jessica OlahJak to jest
To, jak odczuwany jest guz piersi, może dać lekarzowi dość dobre wyobrażenie, czy guzek jest guzem raka piersi, czy łagodnym guzem. W jednym badaniu badanie palpacyjne (wyczucie guza) miało ogólną dokładność około 90%.
Badanie palpacyjne guzów nowotworowych
Rakowe masy w piersi są często bardzo twarde, jak skała lub marchewka, i mają nieregularny kształt i rozmiar. Często są zamocowane - mają wrażenie, że są przyczepione do skóry lub pobliskiej tkanki, tak że nie można ich przesuwać, popychając - ale mogą być mobilne.Prawdopodobnie nie będą też bolesne, chociaż w niektórych przypadkach mogą być.
Podczas badania mogą być również obecne inne zmiany, takie jak wgłębienia w skórze lub wygląd skórki pomarańczowej, retrakcja sutków lub powiększenie węzłów chłonnych pod pachą.
Jeden rodzaj raka piersi, zapalny rak piersi, zwykle nie powoduje guzka, ale zamiast tego powoduje zaczerwienienie, obrzęk, a czasami wysypkę na skórze piersi.
Badanie palpacyjne łagodnych mas piersi
W przeciwieństwie do guzów raka piersi, łagodne guzki są często miękkie lub przypominają miękką gumową piłeczkę z dobrze określonymi brzegami. Często są łatwe do poruszania się (mobilne) i mogą być delikatne.
Infekcje piersi mogą powodować zaczerwienienie i obrzęk. Czasami trudno jest odróżnić zapalenie sutka od zapalnego raka piersi, ale zapalenie sutka często powoduje objawy gorączki, dreszczy i bólów ciała, a objawy te nie są związane z rakiem.
Wygląd na mamogramie
Podobnie jak w przypadku badania przedmiotowego, guzy nowotworowe i łagodne mogą czasami wydawać się podobne na mammografii, ale niektóre wyniki są częstsze w jednym z nich.
Należy pamiętać, że około 20% przypadków raka piersi nie pojawia się na mammografii przesiewowej. Podobnie, łagodne choroby piersi czasami wydają się być rakiem.
Masa z powodu raka
Guz raka piersi na mammografii jest często nieregularny z krawędziami, które nie wyglądają na gładkie. Kolczasty guz piersi, który ma kolce wystające z głównej masy, często bardzo wskazuje na raka.
W rzeczywistości słoworakpochodzi z pojawienia się tych przypominających kraby rozszerzeń, które atakują pobliskie tkanki. Krawędzie masy mogą również wydawać się niewyraźne lub niewyraźne.
Podczas oglądania zdjęć mammograficznych nowotwory często wydają się jasne, a obszar wokół guza może być zniekształcony. Mogą być również widoczne zwapnienia piersi, zwłaszcza zwapnienia w skupiskach.
Msza z powodu łagodnych warunków
Na mammografii łagodne guzy często wyglądają na okrągłe lub owalne (elipsoidalne) z wyraźnymi, dobrze zdefiniowanymi krawędziami.
Wyjątki
Łagodne stany, takie jak gruczolak piersi, martwica tłuszczu i blizny promieniowe, mogą wyglądać bardzo podobnie do raka na mammografii, z kolczastymi masami lub mikrozwapnieniami.
Wygląd na USG
USG piersi jest pomocnym badaniem w celu rozróżnienia mas litych i torbielowatych. Patrząc na raport USG, terminhipoechogenicznyodnosi się do obszaru badania, który wydaje się ciemniejszy, i oznacza, że jest on wypełniony.
Masa z powodu raka
W badaniu USG guz raka piersi jest często postrzegany jako hipoechogeniczny, ma nieregularne granice i może wyglądać na spikulowany. Inne wyniki USG sugerujące raka piersi obejmują:
- Orientacja nierównoległa (nie równoległa do skóry)
- Masa wyższa niż szeroka
- Zacienienie akustyczne (odkrycie wskazujące na stałą masę)
- Mikrolobulacja (kolekcje małych płatów na powierzchni stałej masy)
- Przedłużenie kanału
- Rozgałęziony wzór
- Masa w torbieli
- Kątowe marginesy (nieregularny lub postrzępiony wygląd)
Msza z powodu łagodnych warunków
Przy łagodnych masach można zauważyć torbiel wypełnioną płynem. Obszary stałe zazwyczaj:
- Są jednolite
- Są owalne
- Miej jasno określoną kapsułę
- Są równoległe do skóry
- Miej trzy lub mniej lobulacji
Wygląd MRI
Rezonans magnetyczny piersi (MRI) może czasami zapewnić lepsze rozróżnienie niż mammografia, jeśli chodzi o masy spowodowane rakiem i te związane z łagodnymi przyczynami. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku kobiet, które mają gęste piersi.
Podczas rezonansu magnetycznego piersi do krwiobiegu wstrzykuje się środek kontrastowy. Kiedy ten kontrast „oświetla” obszar na obrazie, mówi się, że obszar ten jest wzmocniony.
Złośliwy guz piersi
Zmiany nowotworowe w badaniu MRI różnią się zarówno pod względem wyglądu ogólnego, jak i czasu ich pojawienia się (kinetyki). Guz rakowy często ma nieregularne lub spiczaste granice z wewnętrznymi podziałami, które ulegają wzmocnieniu. Powszechne jest również wzmocnienie obręczy (rozjaśnienie) na zewnątrz masy.
Guzy nowotworowe często mają również tak zwane szybkie natężenie sygnału, co oznacza, że podczas robienia zdjęcia szybko rozjaśniają się z kontrastu, a następnie szybko się wypłukują (przyciemniają).
Łagodny guz piersi
W rezonansie magnetycznym łagodne masy piersi często mają gładkie brzegi lub są zrazikowane. Jeśli jest ulepszenie, jest zwykle minimalne lub niejednolite. Wzrost intensywności sygnału jest powolny (obraz staje się jasny tylko bardzo wolno) i nie jest on wypłukiwany.
Wygląd biopsji
Po wykonaniu biopsji piersi tkanka jest wysyłana do patologa w celu obejrzenia pod mikroskopem (zwykle wykonuje się również specjalne badania molekularne). Patolog sprawdza rozmiar i kształt komórek, a także ich rozmieszczenie, jeśli próbka została pobrana za pomocą biopsji rdzeniowej lub otwartej.
Komórki nowotworowe raka piersi
Pod mikroskopem komórki raka piersi mogą wyglądać podobnie do normalnych komórek piersi (dobrze zróżnicowane) lub bardzo mało jak komórki raka piersi (słabo zróżnicowane), w zależności od stopnia guza. Komórki rakowe różnią się od normalnych komórek na wiele sposobów.
Komórki mogą być ułożone w klastry i można je zobaczyć, jak atakują naczynia krwionośne lub naczynia limfatyczne. Jądro komórek rakowych może być uderzające, z jądrem, które jest większe, o nieregularnym kształcie i ciemniej zabarwia się specjalnymi barwnikami. Często są też dodatkowe jądra, a nie tylko jedno.
Łagodne komórki masy piersi
Łagodne komórki piersi mogą, ale nie muszą, wyglądać identycznie jak normalne komórki piersi, w zależności od rodzaju masy, ale nie wyglądają jak komórki rakowe.
Komórki rakowe a komórki normalneSłowo od Verywell
Poznanie wszystkich tych różnic między guzami raka piersi a łagodnymi masami piersi naprawdę pomaga zilustrować, dlaczego wszystkie te testy są wykonywane.
Podobnie wiedza o ograniczeniach i wyjątkach od wszystkich tych „ogólnych zasad” pomaga wyjaśnić, dlaczego lekarz może czasami zalecić wykonanie biopsji piersi, nawet jeśli inne wyniki silnie sugerują, że guz jest łagodny lub złośliwy.
.jpg)
