Wpływ zmian sezonowych na reumatoidalne zapalenie stawów

Żyjąc z reumatoidalnym zapaleniem stawów (RZS), wiesz, że RZS nie wyjeżdża na wakacje. Coraz więcej dowodów sugeruje, że RZS jest mniej aktywny w określonych porach roku, a bardziej aktywny w innych okresach z powodu zmian pogody.

Bez względu na to, jak dobrze kontrolowany jest twój RZS, możesz zauważyć, że niektóre wzorce pogodowe mogą pogorszyć objawy RZS. Możesz nawet poczuć się tak, jakbyś mógł przewidzieć pogodę na podstawie obolałych i bolących stawów.

Naukowcy nie są pewni, dlaczego pogoda wpływa na ludzi z RZS w taki sposób, jak to robi. Jednak duża liczba osób z RZS zgłasza zwiększony ból i sztywność przy różnych wzorcach pogodowych. Osoby z RZS od dawna zgłaszają zmiany pogody, takie jak zmiany ciśnienia atmosferycznego oraz wahania temperatury na zimno i na gorąco, jako przyczynę zaostrzeń choroby.

Czytaj dalej, aby dowiedzieć się, jak RZS może wpływać na Ciebie w chłodniejszych i cieplejszych miesiącach oraz co możesz zrobić, aby radzić sobie z RZS w miarę zmian pogody.

Henglein and Steets / Getty Images

Ciśnienie atmosferyczne

Wydaje się, że zmiany ciśnienia atmosferycznego (zwanego również ciśnieniem barometrycznym) dotykają ludzi ze wszystkimi typami zapalenia stawów i przewlekłym bólem. Oznacza to, że jeśli nadchodzą znaczące zmiany zimna lub ciepła, możesz odczuwać większy ból i sztywność stawów. Gdy pogoda się uspokoi, ból i sztywność stawów mogą się wyrównać.

Według raportu z 2014 roku, wiele osób z RZS zgłasza zmiany w obrzęku stawów, które wydają się korelować ze zmianami ciśnienia powietrza, ale naukowcy nie zajęli się tymi powiązaniami w żadnym typie badań na dużą skalę. Autorzy raportu wskazują do japońskiego badania, które dotyczyło powiązań między ciśnieniem powietrza a obrzękiem stawów i tkliwością u osób z RZS.

Japońscy naukowcy odkryli negatywne powiązania między ciśnieniem powietrza a aktywnością choroby RZS, zwłaszcza że drastyczne zmiany ciśnienia barometrycznego w postaci znaczących zmian pogodowych mogą wpływać na wyściółkę stawów (błony maziowe) i prowadzić do obrzęku, sztywności, tkliwości i bólu.

RZS jest znany z wywoływania zapalenia błony maziowej - błony maziowej - wyściółki stawów. W rezultacie stawy staną się ciepłe, zaczerwienione, opuchnięte i bolesne.

Zimna pogoda

Kiedy nadejdzie zima i temperatura się obniży, wiele osób z RZS zwróci się do swoich lekarzy w sprawie zaostrzeń RZS. wysoka aktywność choroby i zwiększony ból, obrzęk, sztywność i tkliwość stawów. Nie jest jasne, dlaczego zimna pogoda może wpływać na osoby z RZS, ale wiele badań sugeruje, że niskie temperatury pogarszają ból stawów i sztywność.

Badanie opublikowane w 2019 roku w czasopiśmieZaburzenia mięśniowo-szkieletowe BMCzbadali sezonowe skutki pogody na RZS.W ramach tego badania naukowcy przyjrzeli się aktywności choroby RZS u ponad 12 000 osób w ciągu czterech sezonów. Stwierdzili, że aktywność choroby kończyn górnych i dolnych była najwyższa wiosną, a następnie w miesiącach zimowych.

Naukowcy zalecają lekarzom rozważenie, w jaki sposób zmiany sezonowe mogą wpływać na osoby z RZS, aby można było zaplanować i dostosować leczenie, zanim objawy nasilą się wraz ze zmianą pogody.

Ryzyko dla RA w zimniejszych środowiskach

Według szwedzkiego badania z 2017 r., Zimne środowisko pracy może zwiększać ryzyko rozwoju RA, aby lepiej zrozumieć ogólne ryzyko i markery stanu zapalnego związane z rozwojem RZS.

Naukowcy zbadali również, w jaki sposób stres związany z fizycznym obciążeniem zawodowym może wpływać na rozwój RZS w połączeniu z chłodniejszym miejscem pracy. Na podstawie kwestionariuszy uczestnicy badania zostali podzieleni na kategorie według środowiska pracy - zimno w pomieszczeniu w porównaniu z zimnem na zewnątrz, obecnie iw przeszłości.

Przyjrzeli się także czynnikom fizycznego obciążenia pracą, w tym schylaniu się, podnoszeniu oraz powtarzalnym ruchom dłoni i palców. Naukowcy odkryli, że ryzyko wystąpienia RZS było 1,5 razy wyższe w przypadku osób, które pracowały w zimnych warunkach na zewnątrz i 1,7 razy wyższe w przypadku osób pracujących w zimnych pomieszczeniach w porównaniu z osobami, które nie pracowały w tego typu miejscach.

Badacze ponadto zasugerowali, że zimne środowisko w pomieszczeniu stanowi większe zagrożenie niż zimne środowisko na zewnątrz, ponieważ nie zawsze istniała spójność temperatury w pomieszczeniu. Dodali, że różnice w tym, jak ludzie są dotknięci przeziębieniem, mogą również odgrywać rolę w tym, jak te środowiska zawodowe mogą wywoływać RZS.

Niedobór witaminy D.

Badania pokazują, że większość osób z RZS ma również niedobór witaminy D, a niedobór witaminy D może pogorszyć objawy RZS. Niedobór witaminy D występuje częściej w miejscach, w których światło słoneczne jest ograniczone w miesiącach zimowych z powodu mniejszej ilości światła dziennego ludzie unikający przebywania na świeżym powietrzu z powodu chłodniejszej pogody.

Jedno badanie zgłoszone w 2015 r. WInternational Journal of Rheumatology,ocenili stan witaminy D u osób z RZS z 15 krajów, aby określić, jak niski poziom witaminy D może wpływać na osoby z RZS. Wśród uczestników badania 54,6% osób z RZS miało niski poziom witaminy D, a 8,5% miało niepełny.

Naukowcy zauważyli, że niski poziom witaminy D był związany z wyższą aktywnością choroby w RZS, większym stosowaniem kortykosteroidów i zwiększonym ryzykiem chorób uważanych za współistniejące RZS, w tym osteoporozę i choroby płuc. Doszli do wniosku, że te odkrycia sugerują potrzebę testowania poziomu witaminy D u osób z RZS i suplementacji w celu poprawy stanu witaminy D.

Zmęczenie zimowe

Istnieją dowody sugerujące, że osoby z RZS będą odczuwać bardziej ogólne i fizyczne zmęczenie w miesiącach zimowych. Zmęczenie dotyka do 80% osób z RZS, a ciężkie zmęczenie zgłaszało do 50% osób z RZS.

Badanie opublikowane w 2016 roku w czasopiśmieZaburzenia mięśniowo-szkieletowe BMCzbadali miesięczne i sezonowe zmiany u osób z RZS w wieku od 20 do 65 lat. Na potrzeby badania naukowcy dostarczyli uczestnikom samooceny zmęczenia.

Naukowcy odkryli, że większość uczestników badania miała wahania zmęczenia, które były znacznie gorsze w miesiącach zimowych. Naukowcy podkreślili, jak ważne jest, aby specjaliści reumatologowie poznali i zrozumieli, w jaki sposób zmęczenie wpływa na ich pacjentów, gdy zarządzają oni opieką nad tymi pacjentami.

Gorąca pogoda

Słoneczna i cieplejsza pogoda może mieć pozytywny wpływ na RZS, podczas gdy gorąca i wilgotna pogoda może nie, według badania opublikowanego w 2014 roku w czasopiśmie.Rheumatology Internationalmiało to na celu ustalenie, czy aktywność choroby RZS i zmieniające się warunki pogodowe są ze sobą powiązane.

W tym badaniu obserwacyjnym 133 osób z RZS stosujących leki biologiczne przez ponad sześć miesięcy, dane zbierano pięć różnych razy w trakcie badania. Dane obejmowały liczbę bolesnych stawów, liczbę opuchniętych stawów, opinie pacjentów na temat tego, jak czuli się uczestnicy badania, badanie krwi, które mierzyło stan zapalny i aktywność choroby oraz wyniki DAS-28.

DAS28 jest miarą aktywności choroby reumatoidalnego zapalenia stawów DAS oznacza wskaźnik aktywności choroby, a liczba 28 odnosi się do 28 stawów zbadanych w tej ocenie.

Określając, jak uczestnicy badania radzili sobie z różnymi wzorcami pogodowymi, badacze przyjrzeli się kilku rodzajom pogody, w tym wysokiej i niskiej temperaturze, ciśnieniu powietrza, opadom deszczu, nasłonecznieniu, wilgotności i prędkości wiatru.

Po ocenie uczestników odkryli, że niska aktywność choroby była związana ze zwiększonym nasłonecznieniem, podczas gdy zwiększona wilgotność skutkowała wyższymi wynikami aktywności choroby. Wyższe temperatury spowodowały pewien spadek wyników aktywności choroby, ale naukowcy nie uznali tego za istotne.

Zmniejszanie ryzyka flary w miarę zmian pór roku

Możesz nie być w stanie zmienić pogody, ale jeśli twój RZS zachowuje się wraz ze zmianą pór roku, możesz wiele zrobić, aby poradzić sobie z bólem i sztywnością oraz zmniejszyć ryzyko zaostrzeń RZS.

Zimowe miesiące

Nie musisz się stresować, że pogoda się ochłodzi i pogorszy Twój RZS. Porozmawiaj z lekarzem o najlepszych sposobach radzenia sobie z objawami RZS i bólem w miesiącach zimowych.

Oto kilka sposobów na kontrolowanie RZS w miesiącach zimowych:

• Ubierz się ciepło i warstwowo, aby chronić stawy przed zimnem
• Noszenie odzieży wierzchniej, która jest łatwa do zakładania i zdejmowania, aby nie odczuwać bólu ani obrażeń podczas dodawania lub zdejmowania odzieży
• Stosowanie poduszek rozgrzewających w celu złagodzenia bólu i sztywności stawów
• Zapytanie lekarza o to, w jaki sposób niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) mogą pomóc w radzeniu sobie z objawami, gdy zimowa pogoda rozpala stawy
• Pozostawanie aktywnym dzięki ćwiczeniom przyjaznym dla stawów, takim jak chodzenie
• Ćwiczenia w domu, aby uniknąć przebywania na dworze, gdy temperatury są poniżej zera
• Rozgrzewka przed ćwiczeniami, aby uniknąć kontuzji i chronić stawy
• Otrzymywanie corocznej szczepionki przeciw grypie, aby uniknąć zachorowania na grypę i wywołania zaostrzenia RZS
• Stosowanie diety przeciwzapalnej w celu zmniejszenia stanu zapalnego RZS
• Przestrzeganie planu leczenia, aby zmniejszyć ryzyko zaostrzenia
• Zarządzanie stresem, aby uniknąć wywołania zaostrzenia
• Rozmowa z lekarzem na temat poziomu witaminy D i przyjmowania suplementów, jeśli lekarz to zaleci

Cieplejsze miesiące pogody

Jeśli RZS pogarsza się przy gorącej i wilgotnej pogodzie, istnieją sposoby, dzięki którym możesz lepiej radzić sobie z objawami w miarę ocieplania się pogody.

Sposoby radzenia sobie z RZS i zmniejszania ryzyka zaostrzeń w miesiącach letnich obejmują:

• Pozostawanie nawodnionym, ponieważ odwodnienie może sprawić, że będziesz bardziej podatny na zaostrzenia
• Używanie kremów przeciwsłonecznych, okularów przeciwsłonecznych i czapek na zewnątrz, aby chronić skórę i oczy przed słońcem
• Ubieranie się wygodnie i noszenie wygodnych butów podczas letnich zajęć na świeżym powietrzu
• Unikanie letnich zajęć, które obciążają stawy i mogą prowadzić do kontuzji
• Planowanie zajęć na wczesny poranek lub wieczór, aby nie wychodzić z domu, gdy słońce jest najgorętsze i aby uniknąć wrażliwości na słońce, które mogłoby wywołać płomień
• Mając na uwadze swoje ograniczenia - chcesz cieszyć się letnią pogodą, ale nie pozwól, aby doprowadziło to do zaostrzenia spowodowanego przesadą
• Skontaktuj się z lekarzem, aby dowiedzieć się, jak bezpiecznie ćwiczyć w miesiącach letnich
• Znajdowanie sposobów na zachowanie chłodu

Jeśli nie masz centralnej klimatyzacji (AC), zainwestuj w klimatyzator okienny lub dobrej jakości wentylatory, abyś mógł czuć się komfortowo w ciągu dnia i wygodnie spać w nocy.

Jeśli zauważysz, że letnie upały i wilgotność wpływają na twoją zdolność do cieszenia się życiem, umów się na wizytę u lekarza. Mogą pomóc Ci znaleźć sposób na cieszenie się letnimi miesiącami bez ciągłego tkwienia w środku i radzenia sobie z zaostrzeniami.

Słowo od Verywell

Niezależnie od pory roku reumatoidalne objawy chorobowe są różne. Oznacza to, że powinieneś dowiedzieć się, co działa dla ciebie w zarządzaniu RZS i utrzymywaniu flar na dystans, gdy zmieniają się pory roku.

Jedną z rzeczy, które możesz zrobić, aby kontrolować RZS przez cały rok, jest dużo snu. Zmiany wzorców snu, zwłaszcza gdy dni stają się krótsze lub dłuższe, mogą wpływać na samopoczucie i to, jak dobrze radzi sobie z RZS. Zachowaj stały harmonogram snu, a jeśli zauważysz, że RZS nie pozwala Ci zasnąć w nocy, porozmawiaj z lekarzem o najlepszych sposobach na spokojny sen.