Infekcja zatok, zwana również zapaleniem zatok, to zapalenie jam powietrznych kości wokół nosa i oczu, w tym jam przynosowych. Kiedy miejsca drenażu zatok są zatkane, wypełniają się śluzem i można odczuwać ból i ucisk.
Ostre infekcje zatok często rozpoczynają się stanem zapalnym spowodowanym alergią lub infekcją wirusową (taką jak przeziębienie), a czasami rozwijają się w infekcję bakteryjną. Przewlekłe infekcje zatok są zwykle spowodowane trwającym stanem zapalnym. Nieprawidłowości strukturalne w zatokach mogą prowadzić do przewlekłego lub nawracającego zapalenia zatok. Obserwuje się również grzybicze zakażenia zatok, zwłaszcza u osób z osłabionym układem odpornościowym.
Zatoki
Zatoki to puste wgłębienia w kościach otaczających oczy, nos, policzki i czoło. Obejmują zatoki czołowe, szczękowe, klinowe i sitowe. Zatoki pokryte są błonami śluzowymi, które normalnie wytwarzają płyn (śluz), który pomaga uwięzić wszelkie zanieczyszczenia. Włosy podobne do komórek rzęsek wyściełają błony śluzowe i przemieszczają się wzdłuż śluzu, który zwykle spływa do przewodów nosowych i jest połykany w ciągu dnia.
Jednakże, gdy miejsca drenażu zatok są zablokowane, zatoki nie mogą drenować i może rozwinąć się infekcja. Śluz podczas infekcji jest zagęszczany przez komórki zapalne i zmienia się z wodnistego przez gęsty i przezroczysty na żółty lub zielony.
Objawy infekcji zatok
Infekcje zatok można podzielić na różne kategorie w zależności od czasu trwania infekcji.
W przypadku ostrego zapalenia zatok objawy występują krócej niż cztery tygodnie. Podostre zapalenie zatok wskazuje na objawy, które trwają dłużej niż cztery tygodnie, ale krócej niż 12 tygodni.
Objawy często związane z ostrym i podostrym zapaleniem zatok obejmują:
- Ból twarzy i ucisk na zajętą zatokę (zatoki)
- Zatkanie nosa
- Barwna wydzielina z nosa
- Spadek wrażeń zapachowych i smakowych
- Gorączka
- Ból głowy
- Nieświeży oddech / zły smak
- Zmęczenie
- Kaszel
- Ból zęba
- Ucisk / ból ucha
Wirusowa infekcja zatok ma tendencję do ustępowania z każdym dniem (i bez leczenia). Z drugiej strony, domniemywa się ostre bakteryjne zakażenie zatok, jeśli objawy trwają dłużej niż 10 dni, nasilają się po poprawie lub są ciężkie.
Ostra inwazyjna infekcja grzybicza to rzadki typ, który występuje u osób z silnie osłabionym układem odpornościowym. Objawy rozpoczynają się od gorączki, kaszlu, krwawienia z nosa i bólu głowy. Szybko rozwijają się objawy oczne (obrzęk, zmiany widzenia) i objawy zajęcia mózgu.
Diagnozuje się przewlekłe zapalenie zatok, gdy objawy utrzymują się przez 12 tygodni lub dłużej.
Objawy przewlekłego zapalenia zatok mogą być łagodne i muszą obejmować co najmniej dwa z następujących:
- Zatkanie nosa
- Wyciek z nosa lub katar ze śluzem
- Ból lub ucisk na twarzy
- Zmniejszony zmysł węchu i smaku
- Przewlekły kaszel (u dzieci)
Jeśli przewlekłe zapalenie zatok jest spowodowane nieinwazyjnym grzybiczym zapaleniem zatok (kula grzybicza), występuje kilka objawów, które mogą obejmować tylko uczucie pełności, ucisk zatok i niewielką wydzielinę. Przewlekłe inwazyjne grzybicze zapalenie zatok jest najczęściej obserwowane u pacjentów z obniżoną odpornością i wykazuje przez długi czas typowe objawy przewlekłego zapalenia zatok, ale w miarę postępu infekcji może rozwinąć się poważne objawy pogorszenia wzroku i unieruchomienia oka.
Uważa się, że masz nawracające zapalenie zatok, gdy masz cztery lub więcej infekcji zatok w ciągu roku.
Te infekcje zatok mają typowe objawy ostrego zapalenia zatok i ustępują między epizodami.
Powikłania zakażenia zatok są rzadkie, ale zakażenie może rozprzestrzenić się na tkanki wokół oczu, czaszki lub mózgu. Należy natychmiast zgłosić się do lekarza, jeśli wystąpią objawy, takie jak wysoka gorączka, obrzęk wokół oczu lub na czole. , splątanie, silny ból głowy lub zmiany widzenia.
Przyczyny
To, co jest przyczyną infekcji zatok, zależy od jej rodzaju.
Ostre lub podostre infekcje zatok
Ostra lub podostra infekcja zatok zaczyna się od zapalenia błony śluzowej nosa w wyniku działania drażniącego, alergii lub infekcji, takiej jak zwykłe przeziębienie. Zablokowanie miejsc drenażu zatok prowadzi do rozwoju samej infekcji. .
Przewlekłe lub nawracające zakażenia zatok
Przewlekłe lub nawracające zapalenie zatok jest zwykle spowodowane raczej trwającym stanem zapalnym niż infekcją. Może się rozwinąć z powodu alergicznego nieżytu nosa, alergii grzybiczych, choroby układu oddechowego z zaostrzeniem aspiryny (AERD), narażenia na czynniki drażniące (takie jak dym papierosowy) lub powtarzających się infekcji wirusowych .
Inne przyczyny przewlekłych lub nawracających infekcji zatok obejmują nieprawidłowości strukturalne w obrębie przewodów nosowych i zatok, takie jak skrzywienie przegrody (struktura, która dzieli kanał nosowy na dwie strony); powiększone migdałki; powiększone małżowiny (struktury, które ogrzewają powietrze w nosie); polipy nosa; i inne nieprawidłowości kostne, które mogą uniemożliwić drenowanie zatok.
Infekcje grzybicze zatok
Infekcja grzybicza zatok może rozwinąć się jako nieinwazyjna kula grzybicza lub jako inwazyjna infekcja grzybicza, która może uszkodzić pobliskie struktury. Kula grzybicza może się rozwinąć, gdy martwe komórki i pozostałości po zapaleniu lub urazie gromadzą się w zatokach, a grzyb normalnie obecny w powietrzu zaczyna rosnąć. Może to powodować dalsze podrażnienia i stany zapalne.
Inwazyjne infekcje grzybicze występują częściej u osób z osłabionym układem odpornościowym.
Znajdowane rodzaje grzybów są obecne w powietrzu, ale zwykle nie atakują organizmu. Mogą rosnąć tylko wtedy, gdy odporność organizmu jest bardzo niska.
Wspólne czynniki ryzyka
Alergiczny nieżyt nosa lub infekcja górnych dróg oddechowych znajdują się wysoko na liście czynników ryzyka ostrego i przewlekłego zapalenia zatok. Jeśli masz nieprawidłowości strukturalne, które hamują drenaż zatok, możesz być bardziej podatny na którąkolwiek z postaci zapalenia zatok.
Problemy z niską odpornością są największym czynnikiem predysponującym ludzi do grzybiczego zapalenia zatok, ale zwiększają również ryzyko różnego rodzaju infekcji wirusowych i bakteryjnych. Niedobory odporności mogą wystąpić w wyniku problemu genetycznego (takiego jak mukowiscydoza), infekcji (takiej jak HIV / AIDS) lub chorób wpływających na poziom przeciwciał (takich jak szpiczak mnogi). Cukrzyca może być również czynnikiem ryzyka zakażeń grzybiczych zatok.
Inne choroby, które mogą zwiększać ryzyko rozwoju infekcji zatok, to choroba refluksowa przełyku (GERD) i niealergiczny nieżyt nosa.
Przyczyny infekcji zatok i czynniki ryzyka © Verywell, 2018Diagnoza
Infekcja zatok jest diagnozowana na podstawie objawów i badania fizykalnego przeprowadzonego przez lekarza. W przypadku niepowikłanej ostrej lub podostrej infekcji zatok zwykle nie są potrzebne żadne inne badania. Jeśli podejrzewasz alergie, możesz zostać skierowany na testy alergiczne. Jeśli masz nawracające lub przewlekłe zapalenie zatok, lekarz może zlecić prześwietlenie lub tomografię komputerową, aby znaleźć przyczynę.
Badanie mikroskopowe i posiew aspiratu z zatok może pomóc zdiagnozować infekcje grzybicze lub oporne bakterie.
W ciężkich przypadkach zapalenia zatok, szczególnie tych, które nie reagują na zwykłe leczenie, możesz zostać skierowany do specjalisty od ucha, nosa i gardła (laryngologa) lub otolaryngologa.
Diagnozowanie infekcji zatokLeczenie
Typowa ostra / podostra wirusowa infekcja zatok ustępuje w ciągu 10 dni lub krócej. Ty lub Twoje dziecko będziecie potrzebować leczenia tylko w celu zapewnienia komfortu i ulgi. Solanka w aerozolu do nosa lub, w przypadku dorosłych, irygacja nosa solą fizjologiczną może pomóc usunąć śluz z przewodów nosowych i zatok. Te środki mogą być również pomocne dla dorosłych z nawracającym lub przewlekłym zapaleniem zatok.
Podstawowym leczeniem bakteryjnych infekcji zatok jest 10-14-dniowa kuracja antybiotykami (zazwyczaj amoksycylina, klawulanian amoksycyliny lub doksycyklina).
Leczenie przewlekłej infekcji zatok często obejmuje steryd w aerozolu do nosa. W przypadku ciężkiego zapalenia często zaleca się stosowanie doustnych steroidów, takich jak prednizon, przez trzy do 10 dni. Inne pomocne leki obejmują miejscowe lub doustne leki zmniejszające przekrwienie. Antybiotyki mogą być przepisywane lub nie, w zależności od tego, czy występuje infekcja bakteryjna. Jeśli tak, terapia może trwać od czterech do sześciu tygodni.
Niektóre osoby wymagają zabiegu chirurgicznego w celu usunięcia ciężkiej infekcji zatok, szczególnie powikłanej problemami strukturalnymi lub polipami nosa. W przypadku grzybiczych infekcji zatok może być również konieczna operacja endoskopowa.
Jak leczy się infekcje zatokSłowo od Verywell
Podczas gdy infekcja zatok może wydawać się niewielka dla niektórych, może być dość osłabiająca, gdy ją masz, często odciągając cię od wszystkiego oprócz dyskomfortu, który powoduje. Pamiętaj, że ulga jest zwykle oddalona o kilka dni. Podczas czekania pomocne może być przyjmowanie dostępnych bez recepty leków przeciwbólowych, picie dużej ilości płynów, dużo odpoczynku, używanie nawilżacza i nakładanie ciepłego kompresu na twarz. A jeśli objawy utrzymują się dłużej niż 10 dni, porozmawiaj ponownie z lekarzem.
