Więzadła kolana to grube pasma tkanki wykonane z włókien kolagenowych, które łączą kości udowe z dolnymi. Istnieją cztery główne więzadła stawu kolanowego: więzadło poboczne boczne (LCL), więzadło poboczne przyśrodkowe (MCL), więzadło krzyżowe przednie (ACL) i więzadło krzyżowe tylne (PCL). Łącznie ich główną funkcją jest ograniczenie ruchu kolan w celu zapewnienia stabilności stawów.
Uraz któregokolwiek z tych więzadeł kolana oznacza, że tkanka została rozciągnięta lub zerwana. Objawy i leczenie będą się różnić w zależności od stopnia urazu.
Anatomia stawu kolanowego
Twój staw kolanowy jest największym stawem w ciele i składa się z trzech kości - kości udowej (kości udowej), piszczeli (kości piszczelowej) i rzepki (rzepki). Więzadła stawu kolanowego pomagają kontrolować i wspierać ich ruch.
Twoje LCL i MCL, dwa więzadła poboczne w kolanie, działają, aby kontrolować ruchy boczne stawu kolanowego. Wcześniejsze
Dwa więzadła krzyżowe w kolanie - ACL i PCL - kontrolują ruchy stawu kolanowego do przodu i do tyłu.
Więzadło poboczne boczne (LCL)
Więzadło poboczne boczne znajduje się na zewnątrz stawu kolanowego i łączy kość udową z kością strzałkową (kość podudzia, która jest mniejsza niż piszczel). LCL zapobiega nadmiernemu przywodzeniu kolana (tj. w kierunku środkowej osi ciała).
Urazy LCL często powstają w wyniku uderzenia lub uderzenia w wewnętrzną stronę kolana, które wypycha je na zewnątrz. Objawy mogą obejmować ból zlokalizowany po zewnętrznej stronie kolana, a także obrzęk i niestabilność kolana (uczucie, że kolano się „rozdrabnia”).
Bardzo dobrze / Brianna GilmartinWięzadło poboczne przyśrodkowe (MCL)
Więzadło poboczne przyśrodkowe znajduje się po wewnętrznej stronie stawu kolanowego i łączy kość udową z kością piszczelową. Więzadło to zapobiega nadmiernemu kątowaniu koślawości kolana (tj. Pozycji kolanowej).
Uraz MCL często występuje, gdy kolano zostaje uderzone lub uderzone na zewnątrz, popychając je do wewnątrz. Objawy są podobne do urazów LCL, ale ból i obrzęk są zlokalizowane po wewnętrznej stronie kolana, a nie na zewnątrz.
Więzadło krzyżowe przednie (ACL)
Więzadło krzyżowe przednie biegnie ukośnie przez środek kolana i łączy kość udową z piszczelem. To więzadło zapobiega zbytniemu przesuwaniu się kości piszczelowej do przodu podczas biegania, skakania i czynności wymagających szybkiej zmiany kierunku (cięcie).
Rozciąganie i naderwanie więzadła krzyżowego przedniego (częściowe lub całkowite) to jedne z najczęstszych urazów kolana. Urazy ACL zwykle występują podczas aktywności fizycznej, która obejmuje nagłe zatrzymanie się lub zmianę kierunku, na przykład piłkę nożną. Podczas gdy większość urazów ACL to urazy bezkontaktowe, które występują w wyniku śmiesznego lądowania na nodze lub nieprawidłowego skrętu, bezpośrednie uderzenie w kolano może również spowodować uraz ACL.
Po zranieniu ACL, osoba może usłyszeć nagły „trzask” i poczuć ugięcie lub ugięcie kolana.
Inne objawy urazu ACL mogą obejmować:
- Obrzęk i ból kolana
- Zmniejszony lub utrata zakresu ruchu
- Kruchość wzdłuż linii stawu
- Ból podczas chodzenia
- Wysięk w stawie kolanowym (płyn w jamie stawowej) jedną do dwóch godzin po urazie
Co ciekawe, kobiety częściej cierpią z powodu kontuzji ACL niż mężczyźni. Badania sugerują, że może to być spowodowane wieloma czynnikami - między innymi różnicami w sile i sztywności mięśni kolan, kontrolą nerwowo-mięśniową i stężeniem kolagenu (z powodu estrogenu).
Więzadło krzyżowe tylne (PCL)
Więzadło krzyżowe tylne jest najsilniejszym i największym więzadłem kolana. Biegnie ukośnie w dół kolana, łącząc kość udową z piszczelem. Główną funkcją PCL jest zapobieganie zbytniemu cofaniu się piszczeli.
Urazy PCL powstają w wyniku jakiegoś zewnętrznego urazu, takiego jak „uraz deski rozdzielczej”, w którym osoba uderza zgiętym kolanem o deskę rozdzielczą podczas wypadku samochodowego.
Bezpośredni cios w przód kości piszczelowej lub upadek na kolano ze stopą skierowaną w dół również może spowodować uraz PCL. Objawy urazu PCL często obejmują sztywność, obrzęk i ból w tylnej części kolana i / lub ból przy klęczeniu.
Ogólnie rzecz biorąc, urazy PCL występują znacznie rzadziej niż urazy ACL. Sporty najczęściej kojarzone z urazami PCL to piłka nożna, piłka nożna, rugby i narciarstwo.
Leczenie urazów więzadła kolanowego
Leczenie urazu więzadła kolana zależy od stopnia kontuzji i rodzaju kontuzji więzadła. Na przykład rozdarte MCL często nie wymagają operacji. Wiele łez ACL również nie wymaga operacji. Codzienne czynności, takie jak chodzenie i bieganie, nie wymagają nienaruszonej ACL. Naprawa ACL jest zalecana, jeśli osoba ma wrażenie, że jej kolano jest niestabilne lub jeśli chce wrócić do aktywności sportowej, która obejmuje ruchy na boki.
Podobnie większość urazów PCL i LCL można leczyć niechirurgicznie, ale jeśli występują urazy łączone (co oznacza, że jest uszkodzonych więcej niż jedno więzadło), wskazana może być operacja.
Niechirurgiczne strategie leczenia urazów więzadła kolana często obejmują jedną lub więcej z poniższych:
- RYŻ. (odpoczynek, lód, kompresja i wzniesienie)
- Unieruchomienie kolana i zabezpieczenie kontuzjowanego więzadła ortezą
- Przyjmowanie dostępnych bez recepty leków przeciwbólowych, takich jak Tylenol (acetaminofen) lub niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), taki jak Motrin (ibuprofen)
W wielu przypadkach fizjoterapia (niezależnie od tego, czy zostaniesz poddany operacji kolana, czy nie) odgrywa kluczową rolę w gojeniu i regeneracji kolana.
Fizjoterapeuta może nauczyć Cię rozciągania kolan i ćwiczeń wzmacniających, które pomogą przywrócić normalną siłę i zakres ruchu (ROM) w kolanie.
Słowo od Verywell
Twoje kolano jest głównym obciążonym stawem w ciele, a jego złożona anatomia umożliwia chodzenie, bieganie i wstawanie z siedzenia. Jeśli podejrzewasz, że mogłeś zranić jedno lub więcej więzadeł kolana, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Miejmy nadzieję, że dzięki odpowiedniemu planowi leczenia możesz wrócić do codziennej rutyny tak bezpiecznie i szybko, jak to tylko możliwe.