W leczeniu kanałowym przestrzeń wewnątrz zęba od środka, zwanamłynek, który przemieszcza się wzdłuż korzenia do końcówki (lubwierzchołek) nazywany jest „kanałem”, a dokładniej kanałem korzeniowym. Zęby ludzkie mogą mieć od jednego do czterech kanałów korzeniowych, w zależności od anatomii zęba. Trzonowce mogą mieć od 2 do 4 kanałów, przedtrzonowce mogą mieć 1 do 2 kanałów, kły mogą mieć 1 do 2 kanałów, a wreszcie siekacze mają zwykle 1 kanał. Dodatkowe kanały mogą rozgałęziać się od głównego kanału, zwane „kanałami dodatkowymi”. Liczba kanałów i budowa anatomiczna mogą się różnić w zależności od zębów.
Robert Daly / Getty ImagesCel operacji kanałowej
W maleńkich kanałach znajduje się miazga zęba, nazywana również nerwem, która pochodzi z komory miazgi. Każdy uraz lub infekcja nerwu spowoduje konieczność leczenia kanałowego. Typowe powody leczenia kanałowego to:
- Próchnica atakuje ząb, przenikając przez szkliwo, a następnie zębinę do miazgi.
- Ząb uległ ropieniu (zwanemu również zakażeniem) w wyniku próchnicy.
- Występuje uraz, taki jak wyszczerbiony lub złamany ząb, który powoduje odsłonięcie nerwu.
- Ząb powoli umiera z powodu przebytego urazu, który nie skutkował koniecznością leczenia w momencie urazu.
Czego można się spodziewać w dniu operacji
Leczenie kanałowe może być wykonywane na jednej lub kilku wizytach. Jednak przed zabiegiem dentysta doradzi, ile wizyt jest potrzebnych do wypełnienia kanału. Jeśli miałeś infekcję lub ropień zęba, dentysta może zdecydować się na rozpoczęcie antybiotyków przed uzupełnieniem kanału korzeniowego. Twój dentysta rozpocznie wizytę, podając Ci środek miejscowo znieczulający, aby „znieczulić” ząb, nad którym się pracuje.
Po „zdrętwiałym” zębie możesz spodziewać się następujących zabiegów:
- Stomatologiczne zdjęcie rentgenowskie zęba, na którym widać cały ząb w warstwie (zwane „zdjęciem okołowierzchołkowym”), jest wykonywane do dentysty w celu odniesienia się do niego podczas zabiegu.
- Dentysta nałoży na usta koferdam. Ta plastikowa osłona, wykonana z lateksu lub materiałów nielateksowych, służy do odizolowania zęba od śliny i bardzo suchego przed wykonaniem ostatnich kroków w celu zakończenia zabiegu. Stomatolog użyje różnych roztworów chemicznych do dezynfekcji wnętrza zęba. Gumowy koferdam jest pomocny w zapobieganiu przedostawania się tych roztworów do ust.
- Następnie dentysta rozpocznie zabieg od wywiercenia małego otworu przez ząb w obszarze znanym jako komora miazgi - to jest to miejsce, w którym zlokalizowany jest nerw zęba.
- Twój dentysta zacznie używać małych pilników, które są przeznaczone do usuwania nerwu z zęba i wszelkich zainfekowanych tkanek. Niektórych plików można używać ręcznie; inne są podłączone do wolniej poruszającej się końcówki dentystycznej, zwanej „instrumentem obrotowym”. W tym momencie dentysta może wymagać kolejnego prześwietlenia rentgenowskiego, aby określić długość korzenia. Bardzo ważne jest usunięcie całego nerwu, aby zapobiec bólom zęba po zabiegu i ponownej infekcji zęba, która skutkowałaby koniecznością ponownego leczenia lub ekstrakcji zęba. Aby temu zapobiec, dentysta musi zbliżyć się do czubka lub wierzchołka zęba, aby usunąć cały nerw. Zwykle jest to najdłuższa część procedury.
- Gdy dentysta upewni się, że cały ząb został oczyszczony, ząb jest osuszany za pomocą drobnych, chłonnych bibułek. Po całkowitym wyschnięciu dentysta umieści w zębie materiał (zwany „gutaperką”). Gutaperka to gumowy materiał przeznaczony do uszczelniania wnętrza zęba.
- Twój dentysta usunie pozostałą próchnicę z zęba i zdecyduje, czy założyć tymczasowe wypełnienie, aby zamknąć ząb, czy kontynuować założenie stałego wypełnienia. Jeśli Twój kanał korzeniowy jest wykonywany przez endodontę, dentystę specjalizującego się w kanałach korzeniowych, umieści on uzupełnienie tymczasowe i odeśle Cię z powrotem do Twojego dentysty ogólnego. Istnieje duże prawdopodobieństwo, że dentysta zaleci założenie korony na ząb. Ponieważ nerwy i dopływ krwi do zęba zostały przerwane, ząb może z czasem stać się kruchy, powodując pękanie zęba. Korona ma temu zapobiegać.
Poprawa
Kiedy znieczulenie miejscowe przestanie działać, ząb może być obolały po zabiegu. Twój dentysta może zalecić lek przeciwbólowy do zabrania w domu, aw zależności od okoliczności za kanałem korzeniowym, mogą zostać przepisane antybiotyki, aby usunąć wszelkie pozostałe infekcje w zębie. Jeśli przed zabiegiem przyjmowałeś antybiotyki, dentysta poinstruuje Cię, abyś skończył przyjmować pozostałe leki.