Nasza dokumentacja medyczna jest niezwykle ważna z wielu powodów.
To sposób, w jaki twoi obecni lekarze śledzą twoje zdrowie i opiekę zdrowotną. Zapewniają specjalistom zaplecze i informują nowych lekarzy. Twoja dokumentacja medyczna to dokumentacja osób, którym dosłownie powierzamy nasze życie.
Chociaż przysługują Ci pewne prawa dotyczące Twojej dokumentacji medycznej, możesz napotkać trudności podczas ubiegania się o nie.
Medioimages / Photodisc / Getty ImagesTypowe pytania
Często zadawane pytania dotyczące dokumentacji medycznej obejmują:
- Czy mogę zobaczyć moją kartę w gabinecie lekarskim?
- Mój lekarz twierdzi, że może przekazać kopię moich danych tylko innemu lekarzowi, a nie bezpośrednio mnie. Czy mam prawo otrzymać kopię swoich danych od lekarza i jak to zrobić?
- Co mam zrobić, jeśli znajdę błąd w mojej dokumentacji medycznej lub nie zgadzam się z tym, co powiedział o mnie mój lekarz?
Jak działa HIPAA
Może się to wydawać dziwne, ale odpowiedzi na te pytania można znaleźć w ustawie o przenośności i odpowiedzialności w ubezpieczeniach zdrowotnych z 1996 r. (HIPAA). HIPAA dotyczy nie tylko ubezpieczenia zdrowotnego, ale także prywatności i dokumentacji medycznej.
Czy mogę zobaczyć moją kartę w gabinecie lekarskim?
Tak. HIPAA daje Ci prawo wglądu do Twojej dokumentacji medycznej w gabinecie lekarskim.
Mój lekarz twierdzi, że może przekazać kopię moich danych tylko innemu lekarzowi, a nie bezpośrednio mnie. Czy mam prawo otrzymać kopię moich danych od mojego lekarza?
Ustawa HIPAA nie tylko zezwala lekarzowi na przekazanie kopii dokumentacji medycznej bezpośrednio Tobie, ale również tego wymaga.W większości przypadków kopię tę należy dostarczyć w ciągu 30 dni.
Ten termin można przedłużyć o kolejne 30 dni, ale należy podać przyczynę opóźnienia.
W kilku szczególnych przypadkach możesz nie być w stanie uzyskać wszystkich swoich informacji. Na przykład, jeśli twój lekarz zdecyduje, że coś w twoich aktach może zagrozić tobie lub komuś innemu, może nie być zmuszony do udzielania ci tych informacji.
Możesz zostać obciążony kosztami wykonania i wysłania kopii, ale tylko rozsądne opłaty za pokrycie kosztów biura za świadczenie tych usług, w tym materiałów biurowych i robocizny. Inne opłaty mogą dotyczyć specjalnych życzeń.
Z często zadawanych pytań dotyczących zdrowia i opieki społecznej w USA:
„Jeżeli pacjent wyraził zgodę na otrzymanie streszczenia lub wyjaśnienia jego chronionych informacji zdrowotnych, podmiot objęty ochroną może również pobrać opłatę za sporządzenie streszczenia lub wyjaśnienia. Opłata nie może obejmować kosztów związanych z wyszukaniem i odzyskaniem żądanego Informacja."
Co mam zrobić, jeśli znajdę błąd w mojej dokumentacji medycznej lub nie zgadzam się z tym, co powiedział o mnie mój lekarz?
Jeśli znajdziesz błąd w swojej dokumentacji medycznej, możesz poprosić o jego poprawienie. Możesz również poprosić ich o dodanie informacji do pliku, jeśli jest niekompletny lub o zmianę czegoś, z czym się nie zgadzasz.
Na przykład, jeśli ty i twój lekarz zgadzacie się, że wystąpił błąd, taki jak przepisany lek, musi to zmienić.
Nawet jeśli twój lekarz nie zgadza się, że wystąpił błąd, masz prawo do odnotowania swojej niezgody w swoich aktach. W większości przypadków plik należy zmienić w ciągu 60 dni, ale jeśli podasz przyczynę, może to zająć dodatkowe 30 dni.
Rozwiązywanie problemów
HIPAA, ta sama ustawa, która reguluje sposób postępowania z naszymi informacjami zdrowotnymi w celu ochrony naszej prywatności, daje nam również prawo do wglądu i uzyskania kopii naszych danych oraz do kwestionowania wszystkiego, co uważamy za błędne lub zostało pominięte.
Jeśli masz trudności z którymkolwiek z tych problemów, po prostu poproś personel biura o zapoznanie się z przepisami HIPAA, aby rozwiązać sytuację.
Jest to jednak jeden z tych obszarów, w których czasami najlepiej „wybierać swoje bitwy” mądrze. Czasami żądanie kopii twoich akt lub naleganie, że nie zgadzasz się z czymś w twoich aktach, nie jest warte poświęconego czasu ani stresu.
Jeśli błąd lub przeoczenie w Twojej dokumentacji jest niewielkie, może nie być warte kontynuowania i ryzykowania problemu w relacjach z lekarzem i jego personelem.
Lekarze przeważnie wysyłają kopię twoich akt nowemu lekarzowi bez żadnych opłat, w ramach uprzejmości zawodowej. Może to być łatwiejsze i znacznie mniej stresujące niż uzyskanie kopii do przekazania nowemu lekarzowi.
To są kwestie, ale tylko Ty możesz podjąć ostateczną decyzję.
HIPAA reguluje:
- Jakie informacje medyczne mogą zostać ujawnione
- Do kogo
- I w jakim celu
Informacje można znaleźć w witrynie internetowej HIPAA Departamentu Zdrowia i Opieki Społecznej Stanów Zjednoczonych.
