Kiedy dzieci chorują, pediatrzy zwykle lubią zdiagnozować je jedną rzeczą, więc zwykle nie diagnozują jednocześnie paciorkowców i mono.
Tom Merton / Getty ImagesZarówno paciorkowce gardła, jak i mono mają podobne objawy, w tym ból gardła, gorączkę i obrzęk gruczołów.
Jednak w większości przypadków podejrzewa się mono u dziecka, które ma negatywny wynik testu na obecność paciorkowców, ale ma trwałe objawy.
Testy Strep vs. Mono
Można przeprowadzić testy, aby ocenić dziecko pod kątem każdej infekcji, w tym:
Test na obecność paciorkowcówSzybki test na obecność paciorkowców i posiew gardła dla grupyStreptococcusbakteria
Test przeciwciał heterofilnych (monospot) i miana wirusa Epsteina-Barra (EBV) dla mononukleozy
Zwykle jednak nie wszystkie są wykonywane w tym samym czasie, zwłaszcza przy pierwszych oznakach bólu gardła i gorączki.
Zamiast tego dziecko, które miało już negatywny test na obecność paciorkowców, wraca do swojego pediatry cztery lub pięć dni później, ponieważ nie poprawia się, a następnie jest testowane na mononukleozę.
Lub dziecko, u którego wykryto paciorkowce, jest poddawane działaniu antybiotyku, takiego jak amoksycylina, i kilka dni później pojawia się silna wysypka, która jest charakterystyczna dla mono. Ale nawet jeśli dziecko ze strepem nie dostanie wysypki, może po prostu nie polepszyć się, a mimo to zostać przetestowane na mononukleozę.
Możliwe jest więc jednoczesne stosowanie strepu i mono, chociaż jedno niekoniecznie powoduje drugie. Bardziej powszechnym scenariuszem jest przypadkowe zarażenie dziecka obojgiem. Okres inkubacji wynosi od czterech do siedmiu tygodni w przypadku mono i od dwóch do pięciu dni w przypadku paciorkowców, więc Twoje dziecko musiałoby przebywać w pobliżu osoby z mono i paciorkowcem w odpowiednim czasie, zarazić się, a następnie wykazywać objawy obu infekcji jednocześnie czas.
Możliwe, że jeden lub oba testy były fałszywie dodatnie. Badanie CDC dotyczące większej niż normalnie liczby przypadków anginy w klinice w Wyoming wykazało niedawno, że nieprawidłowa technika prawdopodobnie spowodowała, że wiele testów na anginę było fałszywie dodatnich (zbyt długo czekali na przeczytanie testów).
Mimo to niektórzy eksperci uważają, że można mieć jednocześnie paciorkowce i mono, ponieważ te infekcje mają `` synergistyczny wpływ '' na zapalenie gardła i migdałków dziecka, zwiększając prawdopodobieństwo zakażenia mono podczas mając paciorkowce. Ale podczas gdy starsze badania wykazały, że 30 procent pacjentów z mono ma również paciorkowce, niektóre nowsze badania wykazały, że wskaźniki były znacznie niższe, tylko trzy lub cztery procent.
Chociaż czasami trudno jest stwierdzić, czy dziecko ma mono i paciorkowce, gdy oba testy są pozytywne, lub jeśli ma mono i jest nosicielem paciorkowców, jeśli wynik testu na obecność paciorkowców jest dodatni, będzie potrzebować antybiotyków, aby zapobiec wystąpieniu gorączki reumatycznej. A ponieważ ma mononukleozę, jest to jedna z niewielu sytuacji, w których ważne jest, aby Twój pediatra starannie wybrał antybiotyk, który przepisał dziecku. Dzieje się tak, ponieważ amoksycylina lub Amoxil, antybiotyk, który jest często stosowany w leczeniu dzieci ze streptem, może powodować ciężką wysypkę, jeśli zażyjesz go, gdy masz mononukleozę.
Nosiciele Strep
Bardziej prawdopodobnym scenariuszem jest to, że dziecko z mono i streptem jest po prostu nosicielem strepa. Są to dzieci, które miały infekcję gardła i chociaż są lepsze i nie mają objawów paciorkowców, bakterie paciorkowcowe nadal żyją w tylnej części gardła.
Uważa się, że nosiciele Strep nie są zaraźliwi i mogą dodatni wynik testu na obecność paciorkowców przez miesiące lub lata, nawet jeśli mają ból gardła spowodowany przez wirusa.