"Jak się masz dzisiaj?" „Co się teraz dzieje w Twoim świecie?” "Jak się czujesz?" To może wydawać się prostymi pytaniami, które zadałby troskliwy przyjaciel. Jednak w dzisiejszych czasach opieki psychiatrycznej mogą być one również początkiem rozmowy z wirtualnym terapeutą. Postępy w sztucznej inteligencji (AI) sprawiają, że psychoterapia jest dostępna dla większej liczby osób, które jej potrzebują. Staje się jasne, że sztuczna inteligencja dla zdrowia psychicznego może zmienić zasady gry.
MoMo Productions / Getty ImagesInnowacyjna technologia oferuje nowe możliwości milionom Amerykanów dotkniętych różnymi schorzeniami psychicznymi. Niemniej jednak korzyści płynące z tych metod należy starannie wyważyć w kontekście ich ograniczeń. Długoterminowa skuteczność sztucznej inteligencji dla zdrowia psychicznego nie została jeszcze dokładnie zbadana, ale wstępne wyniki są obiecujące.
Zaburzenia psychiczne są najbardziej kosztownym stanem w USA
Zgodnie z ustaleniami National Institute of Mental Health (NIMH) z 2017 r., Około jeden na pięciu dorosłych w Stanach Zjednoczonych (18,9%) doświadcza pewnego rodzaju zaburzeń zdrowia psychicznego. Choroby psychiczne nie tylko obniżają jakość życia jednostki, ale także prowadzi do zwiększonych wydatków na zdrowie.
Charles Roehrig, dyrektor założyciel Center for Sustainable Health Spending w Altarum Institute w Ann Arbor w stanie Michigan, zauważa, że w 2013 r. Zaburzenia psychiczne, w tym demencja, znalazły się na szczycie listy schorzeń o najwyższych szacowanych wydatkach.
Według danych z tamtego roku zdrowie psychiczne stało się najdroższą częścią naszego systemu opieki zdrowotnej, wyprzedzając nawet choroby serca.
Około 201 miliardów dolarów wydaje się rocznie na zdrowie psychiczne. W miarę jak coraz więcej osób osiąga starość, oczekuje się, że wzrost częstości występowania niektórych schorzeń związanych z wiekiem, takich jak demencja, spowoduje wzrost tej liczby.
Ze względu na koszty związane z leczeniem wiele osób, które doświadczają problemów ze zdrowiem psychicznym, nie otrzymuje na czas profesjonalnego wsparcia. Koszt nie jest jedynym czynnikiem przyczyniającym się do tego; inne przyczyny to niedobór terapeutów i piętno związane z chorobą psychiczną.
Sztuczna inteligencja dla zdrowia psychicznego i spersonalizowana CBT
Psycholog zajmujący się badaniami klinicznymi, dr Alison Darcy, stworzył Woebot, zintegrowany z Facebookiem program komputerowy, którego celem jest odtworzenie rozmów, jakie pacjent może mieć ze swoim terapeutą.
Woebot to chatbot przypominający komunikator internetowy. Cyfrowa technologia zdrowotna pyta o Twój nastrój i myśli, „słucha” tego, jak się czujesz, uczy się o Tobie i oferuje narzędzia terapii poznawczo-behawioralnej (CBT) oparte na dowodach. Interakcje z Woebotem mają na celu naśladowanie prawdziwego spotkania twarzą w twarz, a interakcja jest dostosowana do sytuacji danej osoby.
Darcy zwraca uwagę, że Woebot jest tylko robotem i nie może zastąpić połączenia międzyludzkiego. Ponadto niektórzy ludzie mogą wymagać innego rodzaju zaangażowania terapeutycznego i leczenia niż sesja wirtualna. Niemniej jednak wielu ekspertów zgadza się, że opcje takie jak Woebot sprawiają, że CBT jest bardziej dostępne dla współczesnego pokolenia, które chronicznie brakuje czasu i jest przyzwyczajone do łączności 24/7.
To starannie zaprojektowane oprogramowanie oferuje prywatne sesje, które nie wymagają wcześniejszej rezerwacji i są niedrogie.
Woebot nie jest pierwszą próbą leczenia ludzi poprzez umieszczanie ich przed awatarem. Podejmowano inne próby poprawy zdrowia psychicznego ludzi za pomocą chatbotów. Niektóre z wczesnych chatbotów zostały zaprojektowane w latach sześćdziesiątych XX wieku w Laboratorium Sztucznej Inteligencji MIT. Ich program ELIZA był w stanie zasymulować krótką rozmowę między terapeutą a pacjentem i jest uważany za dziadka obecnie używanych systemów.
Postępy w przetwarzaniu języka naturalnego i popularność smartfonów sprawiły, że chatboty stały się nowymi gwiazdami sztucznej inteligencji w opiece psychiatrycznej.
Chatboty są stale ulepszane, aby stać się bardziej ludzkimi i naturalnymi. Oferują również różne opcje językowe. Na przykład Emma mówi po holendersku i jest botem zaprojektowanym do pomocy w łagodnym niepokoju, podczas gdy Karim mówi po arabsku i pomaga syryjskim uchodźcom walczącym o przetrwanie po okrucieństwach wojny.
Oba programy zostały zaprojektowane przez X2AI z Doliny Krzemowej. Obecnie firma promuje swój najnowszy produkt psychologicznej sztucznej inteligencji - Tess. Tess może wykonywać CBT, a także rzekomo poprawiać wypalenie związane z opieką.
Co sprawia, że sztuczna inteligencja dla zdrowia psychicznego jest tak atrakcyjna?
Oceniając wykorzystanie chatbotów w opiece zdrowotnej, Międzynarodowy Komitet Czerwonego Krzyża zauważa w swoim raporcie z 2017 r., Że wstępne przeglądy botów do przesyłania wiadomości były mieszane. Chociaż uznano, że nie są one drogie i łatwe Aby wdrożyć, opisano również pewne ograniczenia, takie jak usterki techniczne. Co więcej, roboty nie mają własnego umysłu; postępują zgodnie z predefiniowanym skryptem. Dlatego nie zawsze są w stanie zrozumieć użytkownika i jego intencje. Dlatego niektórzy eksperci sugerują, że to medium prawdopodobnie powinno być używane w połączeniu z terapeutą, aby upewnić się, że nic nie zostanie przeoczone.
Niemniej jednak, niektóre wstępne badania dotyczące skuteczności chatbotów dla zdrowia psychicznego są obiecujące.
Pierwsze randomizowane badanie kontrolne z Woebotem wykazało, że już po dwóch tygodniach uczestnicy doświadczyli znacznego zmniejszenia depresji i lęku, a ponadto zaobserwowano wysoki poziom zaangażowania, osoby korzystające z bota prawie codziennie.
Wirtualna terapeutka Ellie została również uruchomiona i przetestowana przez Instytut Technologii Kreatywnych (ICT) Uniwersytetu Południowej Kalifornii. Początkowo Ellie została zaprojektowana do leczenia weteranów doświadczających depresji i zespołu stresu pourazowego.
Cecha szczególna tej technologii polega na tym, że Ellie potrafi wykryć nie tylko słowa, ale także sygnały niewerbalne (np. Wyraz twarzy, gesty, postawę). Niewerbalne znaki są bardzo ważne w terapii, ale mogą być subtelne i trudne do wychwycenia. Zespół ICT kierowany przez Louisa-Philippe'a Morency i Alberta „Skip” Rizzo opracował swojego wirtualnego terapeutę, aby mógł gromadzić i analizować informacje multisensoryczne i pomagać w ocenie użytkownika. Twórcy Ellie twierdzą, że ten wirtualny człowiek może poprawić zdrowie psychiczne i poprawić precyzję diagnostyczną.
Co sprawia, że Ellie (i inni członkowie rodziny chatbotów) są w stanie tak dobrze działać?
Niektóre badania pokazują, że reagujemy na awatary tak, jakby byli prawdziwymi ludźmi. Mel Slater z University College London w Wielkiej Brytanii i jego koledzy obserwowali to zachowanie, przeprowadzając eksperymenty, w których ludzie byli świadomi interakcji z robotami, ale odnosili się do nich tak, jakby byli prawdziwi.
Niektórzy psychologowie twierdzą również, że łatwiej jest nam podzielić się potencjalnie kłopotliwymi informacjami z wirtualnym terapeutą. W interakcji człowiek-człowiek często występuje pewien stopień powściągliwości. Wstyd może uniemożliwić ludziom otwarte dzielenie się z inną osobą. Jednak podczas siedzenia z wirtualnym terapeutą badani byli bardziej skłonni do wyrażania siebie, co może mieć ważną korzyść terapeutyczną. Kiedy pacjenci rozmawiają z botem psychoterapeutycznym, zgłaszają, że nie czują się osądzeni. Ellie, Karim i Woebot mogą sprawić, że poczują się swobodnie. Ponadto roboty są zawsze dostępne i mogą oferować znacznie wyższą częstotliwość interakcji terapeutycznych w porównaniu z terapeutą.
W kierunku systemu opieki psychiatrycznej opartego na sztucznej inteligencji?
Sztuczna inteligencja już teraz przekształca różne branże, w tym zdrowie psychiczne. Uczenie maszynowe i zaawansowane technologie AI umożliwiają nowy rodzaj opieki, który koncentruje się na zapewnieniu zindywidualizowanego wsparcia emocjonalnego. Na przykład Ginger.io łączy uczenie maszynowe i sieć kliniczną, aby zapewnić odpowiedni poziom wsparcia emocjonalnego we właściwym czasie. Ta platforma, założona ponad sześć lat temu, integruje klinicystów ze sztuczną inteligencją i oferuje całodobowe szkolenia CBT online, uważności i odporności.
Firma stale aktualizuje swoją technologię, aby móc odpowiednio wspierać użytkowników i śledzić ich postępy, dzięki współpracy trenerów, terapeutów i psychiatrów. Dzięki uczeniu maszynowemu jako trzonowi postępy każdej osoby pomagają Ginger.io ulepszyć platformę i uczynić ją inteligentniejszą i bardziej skalowalną.
Pobierając aplikację Ginger.io, użytkownicy otrzymują najpierw połączenie z dedykowanym zespołem trzech trenerów wsparcia emocjonalnego, którzy pomagają im przez całą dobę. W razie potrzeby użytkownicy mogą zostać przekierowani do licencjonowanych terapeutów lub certyfikowanych przez zarząd psychiatrów, poprzez konsultacje wideo w ciągu kilku dni, w porównaniu z tygodniami w obecnym modelu. Interakcje z trenerami i terapeutami mogą obejmować nieograniczone rozmowy na żywo lub sesje wideo, w zależności od potrzeb danej osoby.
Przykład Ginger.io sygnalizuje, że możemy zmierzać w kierunku systemu opieki zdrowotnej opartego na sztucznej inteligencji, który mógłby przekroczyć czasowe, geograficzne i do pewnego stopnia finansowe granice i ograniczenia. „Korzystając z technologii cyfrowej i uczenia maszynowego, możemy uczynić zdrowie behawioralne bardziej dostępnym i wygodnym, jednocześnie zmniejszając piętno związane z tradycyjnymi rozwiązaniami” - mówi Rebecca Chiu, była szefowa działu rozwoju biznesu w Ginger.io.
Niedobory personelu były kolejną ogromną przeszkodą w spotkaniu ze wszystkimi, którzy mają problemy ze zdrowiem psychicznym. Z drugiej strony chatboty i platformy internetowe mogą Cię zobaczyć, gdy potrzebujesz ich wsparcia. Ponadto prawdopodobnie pracowali już z większą liczbą użytkowników, niż miałby to przeciętny terapeuta. Adam Miner z Uniwersytetu Stanforda nazywa tę grupę technologii „konwersacyjną sztuczną inteligencją” i przewiduje, że w 2018 roku jeszcze bardziej się rozwiną.
Chociaż sztuczna inteligencja dla zdrowia psychicznego nadal musi radzić sobie z wieloma złożonościami, badania pokazują, że interwencje behawioralne odnoszą korzyści z ciągłości, a technologia wydaje się oferować lepsze wrażenia użytkownika. Dobre zdrowie psychiczne jest teraz na wyciągnięcie ręki.
Zapobieganie izolacji społecznej wśród młodych ludzi korzystających z AI
Portale społecznościowe są bardzo ważne dla młodych ludzi borykających się z chorobami psychicznymi. Ekstremalna izolacja społeczna i trudności w budowaniu bliskich relacji są często cechą ich życia. Dlatego sieci społecznościowe w Internecie mogą sprzyjać poczuciu przynależności i zachęcać do pozytywnej komunikacji. Chociaż korzyści płynące z internetowych społeczności zdrowotnych zostały już powszechnie uznane, naukowcy wykorzystują obecnie potencjał sztucznej inteligencji, który może sprawić, że ludzie poczują się bardziej związani społecznie.
Simon D'Alfonso z University of Melbourne's Centre for Youth Mental Health w Melbourne w Australii i jego koledzy pracowali nad projektem Moderate Online Social Therapy (MOST). i depresja. Technologia pomaga stworzyć środowisko terapeutyczne, w którym młodzi ludzie uczą się i wchodzą w interakcje, a także ćwiczą techniki terapeutyczne.
System MOST składa się z kilku części, w tymKawiarniasekcja, w której użytkownicy mogą wymieniać się doświadczeniami oraz uzyskać wsparcie i potwierdzenie od innych członków. Użytkownicy mogą również wskazać problem wWypowiedziećsekcja, w której problemy są rozwiązywane w grupie. Lub mogą zaangażować się w zadanie behawioralne, które wykorzystuje uważność i współczucie dla siebieZrób to!sekcji witryny.
MOST został wykorzystany w serii prób badawczych i został oceniony jako realne narzędzie zdrowia psychicznego. Obecnie program jest obsługiwany przez ludzkich moderatorów. Jednak projektanci systemu planują ostatecznie zastąpić ludzi innowacyjnymi rozwiązaniami AI. Treści użytkowników są analizowane, aby w przyszłości oferować zindywidualizowaną terapię.
Zespół D’Alfonso szuka również możliwości łączenia się z innymi systemami i dostarczania odpowiednich powiadomień mobilnych. Na przykład, jeśli atak lęku zostanie wykryty przez czujnik na nadgarstku użytkownika, MOST może natychmiast zaoferować indywidualną terapię.
Wirtualny doradca w celu zmniejszenia stresu uczniów
Kolejna innowacja AI dotycząca zdrowia psychicznego, ta skierowana do młodych ludzi, została opracowana przez multidyscyplinarną grupę naukowców z Australii i Chin. Prowadzili pilotażowe testy nowego wirtualnego doradcy dla studentów.
Manolya Kavakli, profesor nadzwyczajny na Uniwersytecie Macquarie w Sydney, kieruje tym projektem, którego celem jest pomoc studentom w opracowaniu lepszych technik radzenia sobie, szczególnie w związku ze stresem egzaminacyjnym. Egzaminy często wywierają ogromną presję na młodych ludzi, którzy mogą mieć negatywny stan zdrowia konsekwencje, takie jak depresja, bezsenność i samobójstwa. W przypadku narażenia na nadmierny stres terminowe doradztwo może być niezbędne dla zachowania zdrowia.
Kavakli i współpracownicy zaproponowali wirtualnego towarzysza, który może być łatwo dostępny, aby zapewnić wsparcie. Na podstawie wstępnych testów grupa jest przekonana, że opracowany przez nich ucieleśniony agent konwersacyjny może być bardzo przydatny w ruchliwych okresach egzaminacyjnych. Wirtualny doradca naśladuje psychologa i oferuje porady oraz wsparcie w radzeniu sobie ze stresem.
Podczas badań pilotażowych naukowcy chcieli również ustalić, jak zaprojektować wirtualnego terapeutę, aby był lepiej akceptowany przez użytkowników. Stwierdzili na przykład, że głosy męskich wirtualnych doradców były postrzegane jako bardziej wiarygodne i przyjemne. Z drugiej strony głosy żeńskie zostały ocenione jako jaśniejsze, bardziej kompetentne i bardziej dynamiczne. Może to mieć interesujące implikacje dotyczące sztucznej inteligencji dla zdrowia psychicznego w przyszłości - rozwój różnych osobowości, aby zmaksymalizować wpływ leczenia na użytkownika końcowego.
.jpg)
.jpg)
