Motywowanie ludzi do wykonania testów na choroby przenoszone drogą płciową (STD) może być trudne. W niektórych przypadkach ludzie boją się poddać testowi, ponieważ może to wpłynąć na ich związek. Inni są przerażeni diagnozą HIV lub innych nieuleczalnych chorób przenoszonych drogą płciową. Inni nadal zakładają, że są „wyraźni”, ponieważ nie mają żadnych objawów.
Westend61 / Getty ImagesWszystkie te reakcje, choć zrozumiałe, narażają cię na większą krzywdę, niż mogłoby się wydawać. Unikając zalecanych testów na choroby przenoszone drogą płciową, możesz mieć do czynienia z poważnymi komplikacjami lub narażać zdrowie innych na ryzyko.
Oto tylko niektóre z krótko- i długoterminowych konsekwencji unikania testów na choroby przenoszone drogą płciową:
Zarażanie innych
Oczywiście, posiadanie nieleczonej choroby przenoszonej drogą płciową zwiększa ryzyko przeniesienia infekcji na innych. Nawet jeśli używasz prezerwatyw i uprawiasz bezpieczniejszy seks, ryzyko transmisji pozostaje znaczne. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku chorób przenoszonych drogą płciową, takich jak wirus brodawczaka ludzkiego (HPV), w przypadku których prezerwatywy zapewniają tylko częściową ochronę.
Nawet jeśli choroby przenoszonej drogą płciową nie można wyleczyć (na przykład HPV, HIV, opryszczka narządów płciowych i wirusowe zapalenie wątroby typu B), znajomość swojego stanu może zapewnić leczenie i wgląd w zmniejszenie zakaźności.
Na przykład, przyjmowanie leków przeciwretrowirusowych nie tylko zapobiega długoterminowemu uszkodzeniu wirusa, ale także zmniejsza ryzyko przeniesienia wirusa do zera, jeśli wirus jest całkowicie stłumiony, zgodnie z przełomowymi badaniami PARTNER1 i PARTNER2.
Stawanie się bezpłodne
Nieleczone uleczalne choroby przenoszone drogą płciową, takie jak chlamydie i rzeżączka, mogą prowadzić do zapalenia miednicy mniejszej u kobiet i bezpłodności zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn. Powikłania kiły mogą również powodować niedrożność najądrza, zwiększając ryzyko niepłodności u mężczyzn.
Aby zachować swoje szanse na zajście w ciążę, ważne jest, aby przejść badanie na obecność chorób przenoszonych drogą płciową, jeśli jesteś w związku lub planujesz kiedyś założyć rodzinę.
Amerykańska Grupa Zadaniowa ds. Usług Prewencyjnych (USPSTF) obecnie zaleca przeprowadzanie badań przesiewowych w kierunku chlamydii i rzeżączki u wszystkich aktywnych seksualnie kobiet w wieku 24 lat i młodszych, a także starszych kobiet ze zwiększonym ryzykiem zakażenia.
USPSTF ponadto popiera badania przesiewowe w kierunku kiły u aktywnych seksualnie kobiet i mężczyzn zagrożonych zakażeniem, a także wszystkich kobiet w ciąży.
Zagrożenie ciąży
Istnieje wiele chorób przenoszonych drogą płciową, które stanowią zagrożenie nie tylko dla ciąży, ale także dla nienarodzonego dziecka. Infekcja może nie tylko zmniejszyć żywotność ciąży, ale może również przekazać infekcję dziecku przed porodem lub w trakcie porodu.
Na przykład kobiety w ciąży z nieleczoną chlamydią są bardziej narażone na poronienie, przedwczesny poród i poród martwy. Rzeżączka może być przenoszona z matki na dziecko podczas porodu drogami natury, powodując potencjalnie ciężką infekcję oka. Co gorsza, kiła i opryszczka mogą być potencjalnie śmiertelne u noworodka. Znając swój status choroby przenoszonej drogą płciową, możesz zmniejszyć szkody zarówno dla siebie, jak i dla dziecka.
Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku HIV, w przypadku którego stosowanie leków przeciwretrowirusowych zmniejszyło ryzyko przeniesienia zakażenia do jednego na 100 000 urodzeń w Stanach Zjednoczonych, według Centers for Disease Control and Prevention.
Zarażenie lub przekazanie wirusa HIV
Zakażenie niektórymi chorobami przenoszonymi drogą płciową, szczególnie chorobami wrzodziejącymi, takimi jak opryszczka i kiła, może zwiększyć podatność na zakażenie wirusem HIV. Otwarte rany wywołane przez te wirusy zapewniają wirusowi HIV łatwą drogę do organizmu. W przypadku kobiet i gejów, u których wrzody mogą być wewnętrzne, ryzyko jest szczególnie wysokie.
Ale nie tylko wrzodziejące choroby przenoszone drogą płciową stanowią zagrożenie. Każda choroba przenoszona drogą płciową niezmiennie wywołuje reakcję zapalną w genitaliach. Kiedy to nastąpi, komórki odpornościowe zaleją tkanki, aby zwalczyć infekcję.
Wiele komórek pierwszej linii (zwłaszcza makrofagi i komórki dendrytyczne) „wychwytuje” HIV i przedstawi je limfocytom T CD4 w celu neutralizacji. Jak na ironię, komórki T CD4 są głównym celem zakażenia HIV. W związku z tym własna odpowiedź immunologiczna organizmu ułatwia infekcję.
Z drugiej strony, posiadanie wirusa HIV wraz z inną chorobą przenoszoną drogą płciową zwiększa ilość wirusów wydalanych z genitaliów. Oznacza to, że liczba HIV wzrośnie w odpowiedzi na stan zapalny wywołany chorobą przenoszoną drogą płciową. Im większa liczba „wydalanych” wirusów, tym większe ryzyko przeniesienia.
Tylko wykonując testy i rozpoczynając terapię na HIV, możesz stłumić wirusa i zapobiec przenoszeniu. Jeśli nie masz wirusa HIV, leczenie innych chorób przenoszonych drogą płciową zmniejsza ryzyko zakażenia wirusem HIV.
USPSTF zaleca jednorazowe badanie wszystkich Amerykanów w wieku od 15 do 65 lat w ramach rutynowej wizyty lekarskiej. Osoby o wyższym ryzyku mogą wymagać corocznych testów.
Rozwój komplikacji
Nieleczone choroby przenoszone drogą płciową mogą powodować poważne problemy zdrowotne. Niektóre z nich mogą rozwijać się niezauważenie przez dziesięciolecia, często bez żadnych zewnętrznych oznak. Dopiero po latach mogą rozwinąć się poważne, a czasem katastrofalne komplikacje.
Przykłady obejmują:
- Chlamydia: PID, bezpłodność
- Rzeżączka: PID, bezpłodność
- Opryszczka narządów płciowych: problemy z pęcherzem, zapalenie opon mózgowych
- Wirusowe zapalenie wątroby typu B: marskość wątroby, rak wątroby
- HIV: Zmniejszona oczekiwana długość życia, infekcje oportunistyczne
- HPV: rak szyjki macicy, rak odbytu, rak prącia
- Kiła: ślepota, utrata zdolności motorycznych, demencja i uszkodzenie serca, mózgu, oczu, nerek i kości
Słowo od Verywell
Badania przesiewowe w kierunku chorób przenoszonych drogą płciową mogą być przerażające, a wyniki mogą zakłócić Twój styl życia - ale długoterminowe korzyści nie mogą pomóc, ale przeważają nad ryzykiem. Wczesna diagnoza zapewnia dostęp do leczenia przed wystąpieniem powikłań lub zakażeniem innych osób.
Jeśli wchodzisz w nowy związek, zasugeruj, abyś ty i twój partner przeszli testy w tym samym czasie. W ten sposób możesz zarówno dokonywać świadomych wyborów, jak i nie obwiniać innych za niepodjęte działania.
Jeśli jesteś w długotrwałym związku i uważasz, że masz chorobę przenoszoną drogą płciową, możesz zostać zmuszony do ujawnienia, w jaki sposób zostałeś zarażony, jeśli wynik testu będzie pozytywny. Może nie ma to nic wspólnego z niewiernością, ale mimo to rozmowa może być trudna.
Badanie przynajmniej pozwala ci wiedzieć, na czym stoisz. Życie w ignorancji może zranić innych wokół ciebie, w tym tych, na których Ci najbardziej zależy.