Koszt przejazdu karetką

Zadzwoń pod numer 911 po karetkę, a po otrzymaniu rachunku prawdopodobnie dostaniesz kolejnego zawału serca. Karetki zwykle nie są bezpłatne. Dużo kosztują, aby utrzymać się na drodze i dużo kosztują, aby dostać się z punktu A do punktu B. Ile zapłacisz? To pytanie, na które prawie nikt nie będzie w stanie odpowiedzieć za Ciebie, zwłaszcza ratownicy medyczni.

Publiczne a prywatne

W przeciwieństwie do organów ścigania i większości straży pożarnej, karetki są prawie tak samo często własnością prywatną, jak mają być podmiotami publicznymi (takimi jak straż pożarna lub służba zdrowia). Niezależnie od tego, czy agencja pogotowia ratunkowego, która odpowiada na Twój telefon pod numer 911, jest prowadzona przez rząd, czy przez bankiera inwestycyjnego, prawdopodobnie nie będziesz w stanie dostrzec różnicy.

Ratownicy medyczni są tacy sami, niezależnie od tego, czy pracują dla rządu, czy nie. Nie obchodzą ich rachunki. Dbają o leczenie pacjentów i dostarczanie ludzi do odpowiednich szpitali.

Niezależnie od tego, czy karetki są przeznaczone dla zysku, non-profit, czy są własnością publiczną, wszystkie wyślą Ci rachunek.

W wielu gminach karetki pogotowia ratunkowego są krowami, które pomagają finansować inne usługi ratunkowe (lub uważa się, że)pomagać w finansowaniu, nie pomagając zbytnio).

Opłaty a windykacja

Ten rachunek będzie całkiem duży. W Stanach Zjednoczonych karetki pobierają znacznie więcej opłat niż pobierają. Tak jest w całym kraju. Powodem jest wskaźnik zbierania.

Firma karetka może wysłać 10 rachunków po 1500 dolarów każdy. Dwa rachunki mogą zostać opłacone w całości. Kolejny rachunek zostanie zapłacony przez Medicare w wysokości 450 USD. Dwa kolejne od Medicaid po 105 USD za sztukę. Reszta może pozostać nieodebrana, ponieważ pacjent nie miał ubezpieczenia ani adresu do wysłania rachunku.

Po zebraniu 3660 dolarów za to wszystko i uśrednieniu z 10 rachunków za pogotowie ratunkowe, rachunek na 1500 dolarów staje się sumą 366 dolarów, około 24,4%, co nie jest wcale takie złe.

Nie jest niczym niezwykłym, że firma pogotowia ratunkowego zbiera 10% swoich rachunków lub gorzej. Nie dotyczy to tylko karetek pogotowia - jest to ogólny problem w opiece zdrowotnej.

Jeśli firmy karetki nie zarabiają wystarczająco dużo na zbiórkach, dlaczego po prostu nie podniosą stawek? Mogliby, ale tylko garstka płatników zniweczy różnicę.

Jeśli podwyższyłeś stawki o 10%, tylko ubezpieczyciele komercyjni zapłacą cały rachunek. Tak więc po dziesięciokrotnym rozliczeniu 1650 USD otrzymasz dwukrotnie 1650 USD, 450 USD za podróż Medicare i 210 USD za dwa wezwania do Medicaid.

Opłaty za Medicare i Medicaid są ustalane przez rząd, więc tak naprawdę nie obchodzi ich, ile pobierasz. Nieubezpieczeni pacjenci, którzy wydali Cię za pierwszym razem, nadal będą ignorować rachunek, gdy będzie on o 10% wyższy. Po tym wszystkim, co powiedziano i zrobiono, 10% podwyżka opłat przyniesie dodatkowe 300 USD, co daje średnią 396 USD, wciąż 24%.

Skomplikowane rozliczenia

Częścią tego, co sprawia, że ​​cała ta sprawa jest trochę śmieszna, jest proces naliczania opłat. Zasady rozliczania to jedna część magii voodoo i trzy części prawniczego języka. Zacznij od Harmonogramu opłat Medicare publikowanego co roku przez federalnych - ile Medicare będzie płacić - i dodaj skomplikowane „sieci” kontraktowe komercyjnych ubezpieczycieli zdrowotnych.

Jeśli poprosisz wystawcę karetki pogotowia o wyjaśnienie, w jaki sposób rachunek jest przetwarzany. prawdopodobnie nie mogą tego zrobić w sensowny sposób. Mogą rozliczać się, ale nie mogą tego łatwo wyartykułować. To takie skomplikowane. Z tego powodu ratownicy medyczni, którzy odpowiedzą na Twoje wezwanie, nie będą w stanie wyjaśnić rachunku, nawet gdyby chcieli.

Drogie w prowadzeniu

Gdzie w ogóle idą te wszystkie pieniądze? Karetki są drogie. Medyk i EMT to najdroższa część odpowiedzi.

Nie chcesz, aby ratownik medyczny zarabiał minimalne wynagrodzenie w nagłych wypadkach.

Według artykułu opublikowanego przez Główne Biuro Rachunkowe, koszty operacyjne tej karetki stanowią ok. 61% kosztów operacyjnych tej karetki. Paliwo, czynsz za obiekt, koszty administracyjne, utrzymanie i dostawy stanowią większość pozostałej części.

Dodajmy to wszystko do faktu, że karetka nie zawsze obsługuje połączenia. Karetka może przewozić pacjenta tylko raz na trzy godziny.

Menedżerowie karetek obliczają liczbę, aby pomóc im zrozumieć, jak wydajna jest firma pogotowia ratunkowego. Podzielić liczbę transportów przez liczbę godzin, przez które każda karetka jest w służbie. Nazywa się to jednostkowym zużyciem godzin (UHU) i jest rodzajem średniej mrugnięcia karetką.

W rzeczywistości, dobra średnia mrugnięcia jest tym, jak wygląda dobry UHU - około 0,300. Sposób użycia UHU, aby zobaczyć, jak radzi sobie karetka, polega na pomnożeniu go przez średnią kwotę, którą zarabia podróż karetką (w naszym przykładzie 366 USD).

Tak więc jednostka UHU wynosząca 0,300 pomnożona przez średnią podróż karetką w wysokości 366 dolarów daje 122 dolary, czyli tyle, ile zarabia nasza fikcyjna karetka na godzinę, mniej niż większość lekarzy. Z tego wszystkie te wydatki trzeba pokryć.

Zachęty do transportu

Podróże lub przewóz pacjentów to jedyne, za co zapłaci większość ubezpieczeń, w tym ubezpieczenia rządowe. Nie obejmują one samego leczenia pacjentów.

Sanitariusz lub ratownik medyczny mógłby przybyć na miejsce zadławienia pacjentki i wykonać manewr Heimlicha, ratując jej życie. Jeśli pacjentka jest zdeterminowana, by czuć się dobrze i nie potrzebuje transportu do szpitala, karetka, która właśnie uratowała jej życie, nie dostanie ani grosza.

Mogą wystawić rachunek za pomoc, a wiele karetek to robi. Ale rzeczywistość jest taka, że ​​większość ubezpieczycieli tego nie opłaci, a większość karetek nie będzie tego ścigać. Tak więc, kiedy agencje pogotowia ratunkowego obliczają, ile pieniędzy zarabiają (lub tracą), rzadko biorą udział w transporcie.

Poza tym, że transport jest jedynym sposobem uzyskania zapłaty, brak transportu jest najczęstszym sposobem, aby zostać pozwanym. Pozostawienie pacjenta na miejscu nagłego wypadku (lub nawet domniemanego nagłego wypadku) jest najniebezpieczniejszym działaniem, jakie może podjąć ratownik medyczny.

Dowody sugerują, że ratownicy medyczni nie są dobrymi sędziami, kiedy pacjent nie jest tak chory. Istnieje więc szansa, że ​​możemy się mylić, jeśli nie zabierzemy kogoś do szpitala i nie ma możliwości, abyśmy otrzymali zapłatę, chyba że weź je. Co jest bardziej sensowne, biorąc czy wychodząc?

Co możesz zrobić

Po pierwsze, jeśli uważasz, że masz nagły wypadek medyczny, zapomnij o rachunku. Idź do szpitala i poczuj się lepiej. Z drugiej strony, jeśli nie zadzwoniłeś pod numer 911 i uważasz, że nie masz prawdziwego zagrożenia medycznego, zawsze możesz po prostu wziąć Ubera.

Zawsze masz prawo odmówić leczenia. Nie rób tego, jeśli jesteś naprawdę chory, ale jeśli chcesz zaoszczędzić pieniądze i tak naprawdę ich nie potrzebujesz, zawsze bądź gotów stanąć w obronie siebie.