Coroczne badanie miednicy jest zalecane dla wszystkich kobiet i może obejmować niektóre lub wszystkie z następujących procedur: badanie zewnętrznych narządów płciowych, badanie wziernika, badanie dwuręczne i badanie odbytniczo-pochwowe.
Ginekolodzy czasami wykonują badanie odbytniczo-pochwowe oprócz normalnego badania miednicy. Aby to zrobić, lekarz wprowadzi nasmarowany rękawiczką palec do pochwy, a drugi z tej samej ręki do odbytnicy. Następnie obmacają (zbadają czucie) brzuch wolną ręką.
Jest to podobne do badania dwuręcznego, w którym lekarz wkłada jeden lub dwa palce do pochwy i delikatnie uciska podbrzusze.
fstop123 / Getty ImagesCel badania odbytniczo-pochwowego
Badanie odbytniczo-pochwowe pozwala lekarzom zbadać i zidentyfikować nieprawidłowości w okolicy miednicy, w szczególności macicy i jajników. Zapewnia im środki, aby poczuć się głęboko w miednicy, aby określić, gdzie i jak duże są narządy miednicy.
Badanie odbytniczo-pochwowe nie jest szczególnie dokładnym badaniem przesiewowym i jest zwykle zarezerwowane dla osób, które mają ból odbytu lub miednicy lub występują objawy związane z drogami moczowo-płciowymi (takie jak ból, parcie na mocz, nieprawidłowe krwawienie).
Inne przyczyny mogą obejmować:
- Identyfikacja blizny lub masy, która może wskazywać na raka lub inną chorobę
- Pobranie próbki krwi w kale (krew w kale)
- Diagnozowanie pochylonej miednicy
- Rozpoznawanie nieprawidłowości w jajnikach
Chociaż badanie miednicy jest uważane za niezbędne w identyfikacji i leczeniu raka, zakażeń przenoszonych drogą płciową (STI) i innych chorób układu moczowo-płciowego, badanie odbytniczo-pochwowe oferuje niepewne korzyści.
Według przeglądu z 2016 roku badań wJournal of the American Association of Nurse Practitioners,badanie odbytniczo-pochwowe ma niską czułość w wykrywaniu guzków macicy i odbytnicy, ucisku odbytnicy, zajęcia szyjki macicy raka trzonu macicy i raka jelita grubego.
Jak przeprowadza się ten egzamin
Badanie odbytniczo-pochwowe może być trochę niewygodne, ale nie powinno powodować żadnego prawdziwego bólu. Jeśli czujesz ból, poinformuj o tym swojego lekarza. Pomocne mogą być również ćwiczenia głębokiego oddychania. Podobnie jak w badaniu miednicy, rozluźnienie mięśni da dokładniejszy wynik.
Podczas wykonywania zabiegu lekarz może ocenić tkankę między macicą a pochwą, napięcie i ustawienie narządów miednicy (w tym jajników i jajowodów) oraz więzadła utrzymujące macicę na miejscu.
Badanie trwa zwykle krócej niż minutę, ale może trwać dłużej, jeśli lekarz stwierdzi coś podejrzanego. Oprócz dyskomfortu, zabieg nie wiąże się z żadnym ryzykiem.
Zwykle nie jest potrzebne żadne przygotowanie. Podobnie jak w przypadku każdego badania miednicy, nie należy angażować się w stosunek seksualny (w tym seks analny) przez 24 godziny przed wizytą. W niektórych przypadkach lekarz może zalecić zażycie środka przeczyszczającego i wcześniej doradzi.
Zalecenia dotyczące badania miednicy
Amerykański Kongres Położników i Ginekologów (ACOG) zaleca coroczne badanie miednicy jako część swojegoWizyta Well-WomanInicjatywa. Wytyczne ACOG zawierają następujące zalecenia:
- Zdecydowanie zaleca się wykonanie badania zewnętrznego, wziernika i badania dwuręcznego, natomiast badanie odbytniczo-pochwowe należy wykonać w razie potrzeby.
- Zalecany jest coroczny egzamin dla wszystkich kobiet powyżej 21 roku życia.
- Hodowle na choroby przenoszone drogą płciową należy pobierać z szyjki macicy, albo w ramach badania miednicy, albo z próbek moczu lub wymazów z pochwy.
