Łagodne upośledzenie funkcji poznawczych a choroba Alzheimera

Łagodne upośledzenie funkcji poznawczych (MCI) to pogorszenie funkcji poznawczych, w tym koncentracji, komunikacji, pamięci i orientacji. Spadki te mogą również wpływać na zdolność osoby do wykonywania codziennych czynności (ADL) w takich obszarach, jak ubieranie się, kąpiel i spożywanie posiłków.

Przegląd

Szacuje się, że około 20 procent osób w wieku powyżej 70 lat ma MCI. Ogólnie, wraz z wiekiem, istnieje większe prawdopodobieństwo rozwoju MCI, a także choroby Alzheimera.

Często uważa się, że MCI jest okresem pomiędzy prawidłowym poznaniem a rozwojem choroby Alzheimera. Inni uważają, że jest to faktyczny wczesny etap choroby Alzheimera, chociaż nie u każdego z MCI zachoruje na Alzheimera.

Definicja MCI nieustannie ewoluowała. We wstępnych wytycznych dotyczących diagnozy MCI jedynym obszarem, w którym dana osoba mogła wykazać upośledzenie, była pamięć. Wszystkie inne funkcje poznawcze musiały pozostać nienaruszone.

Definicja została następnie zmieniona i uwzględniono problemy w innych obszarach poznawczych, takich jak rozumowanie i osąd. Jednak człowiek musiał nadal całkiem dobrze funkcjonować w życiu codziennym; gdyby wpłynęło to na codzienne czynności, diagnozą byłaby prawdopodobnie demencja, a konkretnie wczesne stadia choroby Alzheimera.

Grupa badaczy odkryła, że ​​ta definicja nie zawsze pasowała do tego, co znaleźli w swoich ocenach osób, u których zdiagnozowano MCI, ponieważ wiele osób z MCI w ich badaniu rzeczywiście wykazywało upośledzenie funkcjonalne.

Z tego powodu zespół ze Stowarzyszenia Alzheimera i National Institutes of Aging zalecił kolejną poprawioną definicję MCI w 2012 r. Ta pozwoliła na łagodne upośledzenie codziennych czynności oprócz wyzwań poznawczych opisanych powyżej. Chociaż zapewnia większą elastyczność i być może jest dokładniejsza, zmieniona definicja zaciera również granicę między MCI a chorobą Alzheimera.

W związku z tym niektórzy zalecali ten terminMCI z powodu AD(Choroba Alzheimera), chyba że jest jasne, że objawy MCI są związane z innymi potencjalnie odwracalnymi przyczynami, takimi jak wodogłowie o normalnym ciśnieniu lub niedobór witaminy B12.

Przyczyny

Przyczyna MCI jest nieznana. Wydaje się, że ma podobne czynniki ryzyka do choroby Alzheimera, takie jak wiek, poziom wykształcenia i niektóre czynniki związane ze zdrowiem mózgu i ciała, takie jak udar, cukrzyca, cholesterol, zdrowie serca i ciśnienie krwi.

Progresja do demencji

Osoby z MCI są bardziej narażone na progresję do choroby Alzheimera; jednak pomimo tego ryzyka nie każdy to robi. Jedno z badań wykazało, że po zdiagnozowaniu MCI 40 procent ludzi „powróciło” (to znaczy ich zdolności poznawcze powróciły do ​​normy) na pewien czas, chociaż prawdopodobieństwo wystąpienia choroby Alzheimera było znacznie większe w ciągu pięciu lat w porównaniu z osobami, które nigdy miał MCI.

Czym różni się MCI od choroby Alzheimera

Objawy choroby Alzheimera zwykle zaczynają się od MCI. MCI odnosi się do stosunkowo niewielkich zaburzeń procesów myślowych i pamięci, podczas gdy choroba Alzheimera jest specyficzną chorobą, w której pamięć i funkcjonowanie z czasem znacznie się pogarszają.

Niektórzy badacze chcieliby zidentyfikować MCI po prostu jako bardzo wczesny etap choroby Alzheimera, zwłaszcza że badania wykazały zmiany w mózgach osób z MCI podobne do tych, które występują w chorobie Alzheimera. Jednakże, ponieważ u niektórych osób, u których zdiagnozowano MCI, nie obserwuje się dalszego spadku lub innych objawów demencji, ta definicja jest mało prawdopodobna.

MCI a normalne zmiany pamięci

Kiedy ludzie się starzeją, to normalne, że czasami doświadczają pewnych luk w pamięci, takich jak niemożność zapamiętania czyjegoś imienia, którego nie widzieli od jakiegoś czasu lub miejsca, w którym odłożyli swój ulubiony długopis. Okresowe opóźnienie w dostępie do wspomnień jest również typowe z wiekiem.

To, co nie jest normalne i skłania ludzi do diagnozy MCI, to doświadczenie dodatkowych obaw związanych z językiem, oceną i rozwiązywaniem problemów lub gdy utrata pamięci jest czymś więcej niż tylko sporadycznym. Osoby z normalnymi zmianami pamięci związanymi z wiekiem mają mniejsze szanse na rozwój choroby Alzheimera niż osoby, u których już zdiagnozowano MCI.

Leczenie

Obecnie nie ma leków zatwierdzonych do leczenia MCI. Niektórzy lekarze decydują się na przepisanie donepezilu (Aricept), ponieważ został on zbadany jako lek na MCI i wykazał pewne korzyści.

Inni lekarze zalecają ogólne strategie redukcji ryzyka podobne do tych, które są zalecane przy chorobie Alzheimera, w tym utrzymanie zdrowych nawyków żywieniowych, aktywności fizycznej, aktywnego mózgu i regularnych interakcji społecznych.

Słowo od Verywell

Chociaż uczucie zmartwienia jest normalne, jeśli widzisz u siebie niektóre objawy MCI, ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem w celu oceny, ponieważ niektóre problemy poznawcze są przynajmniej częściowo odwracalne przy odpowiednim leczeniu. Możliwe jest również, że wizyta u lekarza może zapewnić pewną pewność, że po prostu doświadczasz normalnej, związanej z wiekiem utraty pamięci.

Ważne jest, aby pamiętać, że podczas gdy niektórzy ludzie z MCI w końcu zapadają na Alzheimera, inni nie. Niektóre osoby z MCI funkcjonują nawet dość dobrze i pozostają stabilne przez wiele lat.