Hormonalne badania krwi mogą ujawnić wiele ważnych informacji na temat zdrowia kobiety. Poziom estrogenu może na przykład ujawnić, gdzie kobieta jest w swoim cyklu miesiączkowym, co może pomóc określić przyczynę problemów z płodnością lub zasygnalizować początek menopauzy.
Badania krwi do pomiaru poziomu hormonów żeńskich mogą również odgrywać rolę w diagnozowaniu schorzeń, takich jak choroba tarczycy lub cukrzyca, i mogą pomóc w ocenie skuteczności leku.
Zazwyczaj oceniane hormony żeńskie - często w ramach kompleksowego panelu hormonalnego, w którym bada się więcej niż jeden hormon - to:
- Estrogen
- Progesteron
- Hormon folikulotropowy (FSH)
- Testosteron / DHEA
- Hormony tarczycy
To, co oznaczają wyniki testów tych hormonów, będzie zależeć od tego, czy ich poziomy są wyższe niż normalne, czy niższe niż normalnie.
okskukuruza / Getty Images
Estrogen
Estrogen nie jest pojedynczym hormonem, ale grupą trzech hormonów:
- Estradiol (E2)
- Estriol (E3)
- Estron (E1)
Spośród nich estradiol jest głównym hormonem płciowym odpowiedzialnym między innymi za funkcje seksualne, zdrowe kości i cechy kobiece. U kobiet przed menopauzą estradiol jest wytwarzany głównie przez jajniki.
Poziomy estradiolu są różne w całym cyklu miesiączkowym i są najwyższe podczas owulacji, a najniższe w okresie menstruacji. Zmniejszają się powoli wraz z wiekiem; największy spadek występuje w okresie menopauzy, kiedy jajniki „wyłączają się”.
Niski poziom estrogenu może być oznaką zespołu policystycznych jajników (PCOS), obniżonej czynności przysadki (niedoczynność przysadki), niskiego poziomu testosteronu (hipogonadyzmu), jadłowstrętu psychicznego lub niskiego poziomu tkanki tłuszczowej. Niektóre leki, takie jak Clomid (klomifen), również mogą powodują spadek poziomu estrogenów.
Wysoki poziom estrogenu może wystąpić w takich stanach, jak otyłość, cukrzyca, wysokie ciśnienie krwi. Wiadomo, że niektóre leki, w tym hormony steroidowe, fenotiazyny, antybiotyki tetracyklinowe i ampicylina, również zwiększają poziom estrogenu.
Progesteron
Podczas owulacji jajniki wytwarzają progesteron. Jego funkcją jest pomoc w przygotowaniu macicy do przyjęcia zapłodnionej komórki jajowej.
Kiedy jajeczko zostaje uwolnione z jajnika podczas owulacji, pozostałości pęcherzyka jajnikowego (ciałko żółte) uwalniają progesteron wraz z niewielkimi ilościami estradiolu. Jeśli jajo nie jest zapłodnione, ciałko żółte ulega rozpadowi, poziom progesteronu spada i rozpoczyna się nowy cykl menstruacyjny.
Jeśli jajo jest zapłodnione, progesteron stymuluje wzrost naczyń krwionośnych zaopatrujących endometrium (wyściółkę macicy). Jednocześnie pobudza gruczoły endometrium do wydzielania składników odżywczych w celu odżywienia rozwijającego się zarodka.
Wysokie poziomy progesteronu mają niewielkie konsekwencje medyczne, chyba że są trwałe, co może wskazywać na zwiększone ryzyko raka piersi.
Niski poziom progesteronu podczas ciąży często zapowiada poronienie i przedwczesny poród. Przyszłym kobietom zagrożonym przedwczesnym porodem można podać syntetyczną postać progesteronu, aby zapobiec wczesnemu wystąpieniu porodu.
Poziomy progesteronu mogą być mierzone, aby pomóc określić przyczynę niepłodności lub ocenić ryzyko poronienia.
Hormon stymulujący pęcherzyki (FSH)
Hormon folikulotropowy (FSH) jest wytwarzany przez przysadkę mózgową. Stymuluje wzrost komórki jajowej (pęcherzyka) w jajniku, aby był gotowy do zapłodnienia.
Kiedy poziom estrogenu i innych hormonów zaczyna spadać - w okresie menopauzy lub zmniejszonych rezerw jajników (kiedy jajniki tracą swój potencjał rozrodczy) - przysadka mózgowa będzie produkować więcej FSH, aby zrekompensować tę utratę.
Test FSH może być stosowany do oceny stanów, takich jak nieprawidłowe krwawienie miesiączkowe, bezpłodność, menopauza, PCOS, guzy przysadki mózgowej i torbiele jajników.
Jeśli poziomy FSH są zbyt wysokie, zwykle jest to spowodowane nieprawidłowym funkcjonowaniem jajników; rzadko problem dotyczy przysadki mózgowej, z drugiej strony niski poziom FSH jest często spowodowany chorobą lub wrodzoną wadą podwzgórza lub przysadki mózgowej lub osi podwzgórze-przysadka.
Oprócz badań krwi, poziomy FSH można mierzyć za pomocą testów moczu, które oceniają pojedynczą próbkę lub, w celu wykrycia fluktuacji FSH, kilka próbek pobranych w ciągu 24 godzin.
Testosteron / DHEA
Chociaż testosteron jest zwykle uważany za „męski hormon płciowy”, kobiety również go produkują. W rzeczywistości testosteron jest prekursorem estradiolu: większość testosteronu wytwarzanego w kobiecych jajnikach i nadnerczach jest przekształcana w estradiol za pomocą enzymu zwanego aromatazą.
Wysoki poziom testosteronu może skutkować nieregularnymi lub brakującymi miesiączkami, przyrostem masy ciała, trądzikiem i niepłodnością, a także tak zwaną wirylizacją: rozwojem wtórnych męskich cech, takich jak nadmierne owłosienie ciała, pogłębiony głos i wypadanie włosów typu męskiego. Wcześniejsze
PCOS jest częstą przyczyną wysokiego poziomu testosteronu u kobiet, podobnie jak rak jajnika i nadużywanie sterydów anabolicznych.
Niski poziom testosteronu może wystąpić w okresie menopauzy i skutkować znacznym zmniejszeniem popędu seksualnego (libido).
Podobnie jak testosteron, dehydroepiandrosteron (DHEA) jest klasyfikowany jako androgen. Podwyższony poziom DHEA może wystąpić w takich stanach, jak wrodzony przerost nadnerczy lub rak nadnerczy.
Hormony tarczycy
Czynność tarczycy jest mierzona i charakteryzowana przez grupę hormonów wytwarzanych przez przysadkę mózgową lub samą tarczycę. Trzy główne to:
- Hormon stymulujący tarczycę (TSH), hormon przysadki, który sygnalizuje tarczycy, aby wytwarzała mniej lub więcej hormonu
- Tyroksyna (T4), hormon „magazynujący”, który należy przekształcić w stan aktywny
- Trijodotyronina (T3), „aktywny” hormon tarczycy powstały w wyniku konwersji tyroksyny
Czynność tarczycy jest często uwzględniana w panelu hormonalnym, ponieważ choroby tarczycy występują częściej u kobiet niż u mężczyzn. Może być również uwzględniony w celu oceny wpływu funkcji tarczycy na płodność i ciążę.
Podwyższony poziom hormonów tarczycy (nadczynność tarczycy) może powodować utratę wagi, wole, nadpobudliwość oraz nieregularne i / lub lekkie miesiączki.
Z drugiej strony, niski poziom hormonu tarczycy (niedoczynność tarczycy) podczas ciąży może prowadzić do stanu przedrzucawkowego, przedwczesnego poronienia, przedwczesnego porodu, niskiej masy urodzeniowej i wrodzonych problemów z tarczycą.