Po wygojeniu oparzenia prawdopodobnie pozostanie blizna - zwłaszcza jeśli jest to oparzenie drugiego lub trzeciego stopnia. Nasilenie widocznych blizn zależy od głębokości oparzenia oraz początkowego leczenia i leczenia. Chociaż całkowite wyeliminowanie blizn po oparzeniach może nie być możliwe, nie oznacza to, że nie można ich leczyć i zmniejszać ich wyglądu. Leczenie blizn po oparzeniach ogólnie dzieli się na cztery główne kategorie: leczenie miejscowe bez recepty, niechirurgiczne procedury specjalistyczne, laseroterapia i chirurgia.
Spośród wielu dostępnych opcji, odpowiednie zabiegi będą w dużej mierze zależeć od odpowiedzi na to pytanie: Czy blizny po oparzeniach są tylko estetyczne, czy też mają przykurcze, które wpływają na zdolność poruszania mięśniami i stawami w okolicy?
Ilustracja: Brianna Gilmartin, Verywell
Leki miejscowe dostępne bez recepty
Środki nawilżające i zmiękczające
Ciągłe swędzenie jest częstym problemem w przypadku blizn po oparzeniach. Dzieje się tak, ponieważ oparzenia osłabiają lub niszczą gruczoły łojowe w dotkniętym obszarze, tworząc suchą i swędzącą skórę.
Chociaż żadne leczenie może nie być w stanie całkowicie pozbyć się świądu, istnieje wiele środków nawilżających i emolientów, które mogą pomóc. Najlepiej byłoby poprosić lekarza, aby polecił dobre marki, ale jeśli wolisz wybrać je sam, wybierz bezzapachowe / bezzapachowe kremy, aby uniknąć podrażnień skóry.
Powinieneś ostrożnie i delikatnie nakładać środki nawilżające, gdy blizny po oparzeniach są jeszcze nowe. W miarę jak blizny starzeją się i stają się mniej kruche, możesz zastosować większy nacisk podczas stosowania środków nawilżających, aby zapobiec sztywności blizny i rozluźnić obszar.
Arkusze z żelem silikonowym
Są to cienkie kawałki silikonu klasy medycznej, które są noszone na skórze, aby pomóc w usuwaniu blizn. Są stosowane w leczeniu blizn po oparzeniach od ponad 30 lat i są uznawane za jedną z najlepszych niechirurgicznych opcji na blizny po oparzeniach.
Udowodniono, że żel silikonowy (w postaci płatków lub nie) pomaga zmniejszyć grubość blizn po oparzeniach. Zmniejsza również swędzenie i ból w miejscu blizny. Aby uzyskać maksymalną skuteczność, należy nakładać na skórę arkusze żelu silikonowego przez co najmniej sześć do 12 miesięcy ciągłego noszenia. Arkusze żelu silikonowego można nakładać na blizny, nawet jeśli nie są one tylko estetyczne.
Podczas stosowania tego zabiegu ważne jest, aby utrzymywać skórę w czystości, aby uniknąć wysypek skórnych, podrażnień lub infekcji, zwłaszcza jeśli mieszkasz w miejscu o wysokiej lub wysokiej pogodzie. Nie należy również nakładać silikonu na niezagojoną skórę ani w połączeniu z maściami zawierającymi antybiotyki. Chociaż reakcje alergiczne na żel silikonowy są rzadkie, jeśli podejrzewasz, że ich doświadczasz, powinieneś natychmiast przestać go stosować i udać się do lekarza.
Terapia masażem
Terapia masażu jest stosowana w celu zmniejszenia bólu, wrażliwości skóry, a czasem bardzo silnego swędzenia, które zwykle towarzyszy bliznom po oparzeniach. Dodatkowo może zmniejszyć wysokość i wygląd blizn po oparzeniach, a ponieważ polega na manipulowaniu tkanką bliznowatą pod skórą, terapia masażu zmniejsza napięcie i ograniczenie ruchu, którego prawdopodobnie doświadczasz, jeśli uraz po oparzeniu był rozległy. Tak więc, jeśli masz problemy z swobodnym i płynnym poruszaniem dotkniętych obszarów, skuteczna będzie właściwie zastosowana terapia masażu.
Istnieją różne rodzaje technik masażu stosowanych w ośrodkach oparzeń, w tym ugniatanie, zwijanie skóry, rozciąganie i głaskanie. Twój lekarz lub terapeuta zajęciowy powinien poinstruować Cię, jak wykonywać te techniki w domu, wraz z odpowiednim momentem rozpoczęcia. Jeśli potrzebujesz pomocy, są masażyści przeszkoleni i / lub doświadczeni w leczeniu blizn, z których usług możesz skorzystać.
Nie należy masować zainfekowanej, nie w pełni wyleczonej lub delikatnej skóry, ponieważ może to faktycznie pogorszyć problem.
Terapia ciśnieniowa
Ta metoda leczenia blizn po oparzeniach jest stosowana od dziesięcioleci i jest zwykle pierwszą opcją leczenia przerostowych (wypukłych blizn) w centrach oparzeń. Polega ona na noszeniu odzieży uciskowej - elastycznej, która uciska blizny. Jeśli na twarzy są blizny po oparzeniach, ucisk zostanie zastosowany za pomocą przezroczystych masek na twarz. Terapię uciskową należy stosować przez 6 do 12 miesięcy, aby była skuteczna i zaleca się noszenie odzieży przez 23 godziny dziennie.
To zdjęcie zawiera treści, które niektóre osoby mogą uznać za graficzne lub niepokojące.
Zobacz zdjęcie Przerostowa blizna po oparzeniu.DermNet / CC BY-NC-ND
Chociaż jest to bardzo skuteczna metoda leczenia (a nawet zapobiegania) przerostowych blizn po oparzeniach, istnieje kilka problemów związanych z terapią ciśnieniową. Po pierwsze, noszenie odzieży uciskowej może być bardzo niewygodne, a nawet powodować pęcherze, szczególnie jeśli żyjesz w gorącym i wilgotnym klimacie. Po drugie, odzież może również powodować przegrzanie, swędzenie i uszkodzenie ran. Terapię ciśnieniową powinien wdrożyć Twój lekarz podczas Twojego pobytu w szpitalu, po czym będziesz kontynuować ją w domu.
Należy zauważyć, że pomimo jej wszechobecności w szpitalach i klinikach, nie ma wielu publikacji medycznych potwierdzających skuteczność terapii ciśnieniowej.
Zastrzyki steroidowe
Zastrzyki steroidowe są stosowane głównie w leczeniu blizn po oparzeniach keloidowych (wypukłych, gładkich, grubych i zaokrąglonych blizn, które czasami wychodzą poza granice pierwotnego urazu oparzeniowego). Sterydy, zwykle kortykosteroidy, wstrzykuje się w blizny, aby je zmiękczyć i zmniejszyć. Wstrzyknięte sterydy mogą również pomóc zmniejszyć ból i swędzenie, które są zwykle związane z bliznami po oparzeniach. Chociaż zwykle nie jest to pierwsza linia terapii blizn przerostowych (wypukłych) po oparzeniach, jest skuteczna i można ją zastosować, jeśli wypróbowałeś inne metody leczenia, ale one nie zadziałały.
Jeśli otrzymasz tę linię leczenia, możesz doświadczyć skutków ubocznych, takich jak przebarwienia i ścieńczenie skóry. I chociaż reakcje alergiczne na zastrzyki steroidowe są bardzo rzadkie, nadal istnieje taka możliwość.
Zastrzyki steroidowe są wykonywane w szpitalu lub przychodni i nie należy próbować wykonywać ich samodzielnie w domu.
Terapia laserowa
Zabiegi laserowe są stosowane w celu złagodzenia napięcia, dyskomfortu i bólu spowodowanego bliznami oparzeniowymi, a także ich wygładzenia i zmniejszenia zaczerwienienia. Istnieją różne rodzaje terapii laserowych stosowanych w leczeniu blizn po oparzeniach. Główne z nich to laser barwiony pulsacyjnie, laser frakcyjny (ablacyjny i nieablacyjny), laser CO2 oraz laser przełączany. Jeśli zastanawiasz się, czy poddać się zabiegom laserowym, ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem i chirurgiem laserowym.
Przed i po laseroterapii należy bardzo starannie dbać o ochronę przeciwsłoneczną. Postępowanie zgodnie z instrukcjami chirurga lub dermatologa po wykonaniu zabiegu laserowego, aby dbać o miejsce, jest również koniecznością.
W przypadku leczenia laserowego możliwe jest, że będziesz potrzebować więcej niż jednego zabiegu, a także może minąć kilka tygodni, zanim zaczniesz przynosić pozytywne rezultaty. Typowe skutki uboczne zabiegów laserowych to zaczerwienienie, obrzęk, przebarwienia, swędzenie i powstawanie nowych blizn. Jednak konsensus wynikający z wielu badań i prób klinicznych jest taki, że stosowanie laseroterapii w leczeniu blizn oparzeniowych jest na tyle bezpieczne, że korzyści przewyższają potencjalne ryzyko.
Zabiegi chirurgiczne
Niektóre blizny po oparzeniach są na tyle poważne, że ich wyleczenie może wymagać operacji. Zazwyczaj w przypadku tego typu ciężkich blizn dochodzi do uszkodzenia i utraty dużych obszarów skóry. W rezultacie powstają przykurcze. Innymi słowy, skóra jest napięta, co ogranicza zakres ruchu.
Większość operacji wykonywanych na bliznach oparzeniowych jest wykonywana głównie w celu usunięcia przykurczów i poprawy zakresu ruchu, co czasami może wymagać usunięcia tkanki bliznowatej, która powstała pod skórą. Rodzaje operacji stosowanych w leczeniu blizn oparzeniowych obejmują: .
Przeszczep skóry
W tej procedurze pobiera się cienki kawałek skóry z normalnej części ciała (zwykle pośladków lub wewnętrznej strony uda) i zastępuje bliznowatą skórę. Przy tego rodzaju zabiegu możesz spotkać się z niezadowalającymi efektami estetycznymi, takimi jak blizny (choć bardziej estetyczne), nieregularne tekstury skóry lub przebarwienia.
Skin Flap
Ta procedura jest bardzo podobna do przeszczepu skóry, z tą główną różnicą, że skóra pobrana ze zdrowej części ciała ma własny dopływ krwi. Oznacza to, że wraz z kawałkiem skóry pobierane są naczynia krwionośne, tłuszcz i mięśnie. Ta procedura jest zwykle stosowana, gdy dopływ krwi do blizn skóry jest uszkodzony.
Z Plasty
Ta procedura chirurgiczna polega na wykonaniu nacięcia w kształcie litery Z na bliznach po oparzeniach. Zmniejsza liczbę przykurczów, poprawiając elastyczność i zmniejszając napięcie. Minimalizuje również wygląd blizn i może być stosowany do zmiany pozycji blizn, aby były mniej widoczne i lepiej wtapiały się w naturalne zmarszczki w otaczających obszarach skóry.
Ekspansja tkanki
Ta procedura jest nową techniką, która jest często stosowana jako dodatek do operacji płata, gdy blizny po oparzeniach mają być usunięte częściowo lub w całości. Pod normalną częścią skóry umieszcza się podobny do balonu przedmiot zwany ekspanderem tkanek. blisko obszaru z bliznami. Ten ekspander tkanek będzie w sposób ciągły wypełniany roztworem soli fizjologicznej iz czasem normalna skóra, pod którą został umieszczony, rozciągnie się.
Gdy chirurg uzna, że skóra jest odpowiednio rozciągnięta, blizna jest następnie usuwana, a naciągnięta skóra jest naciągana i używana do zakrycia otworu.
Dermabrazja
Obejmuje to chirurgiczne zeszlifowanie i zeskrobanie górnej warstwy blizn po oparzeniach, aby je wygładzić i poprawić ich wygląd.
Przeszczep tłuszczu
Ten zabieg chirurgiczny można zastosować, jeśli blizny po oparzeniach są nierówne i w niektórych miejscach przygnębione. Polega na przeszczepianiu tłuszczu ze zdrowej części ciała do obszarów pokrytych bliznami i depresji, aby je unieść i wygładzić ich wygląd.
Czego można się spodziewać po operacji
Chociaż wyniki i efekty różnią się w zależności od osoby, jest kilka rzeczy, których należy się spodziewać po operacji blizn po oparzeniach:
- Powinieneś oczekiwać, że twój lekarz lub chirurg przekaże ci szczegółowe instrukcje dotyczące dbania o miejsce po powrocie do domu. Aby uniknąć komplikacji pooperacyjnych, bardzo ważne jest, aby postępować zgodnie z niniejszymi instrukcjami.
- Powinieneś wiedzieć, że niektóre z tych zabiegów chirurgicznych mogą powodować ból, szczególnie w następstwie po ustąpieniu znieczulenia, które otrzymałeś. Obrzęk i zaczerwienienie okolic blizny jest również częstym zjawiskiem.
- Różne operacje wiążą się z unikalnymi zagrożeniami i skutkami ubocznymi, z których wszystkie należy omówić z chirurgiem lub lekarzem przed ich poddaniem.
Wielu lekarzy lubi czekać miesiące, a nawet lata przed wykonaniem operacji blizn pooparzeniowych, aby organizm mógł w pełni i prawidłowo się zagoić. W każdym razie to lekarz powinien określić odpowiedni czas dla Ciebie.
Słowo od Verywell
W przypadku leczenia blizn po oparzeniach konieczne jest omówienie opcji z lekarzem lub chirurgiem przed poddaniem się którymkolwiek z nich. Dzieje się tak, ponieważ każda blizna po oparzeniu jest wyjątkowa, a niektóre zabiegi odpowiednie dla jednej osoby mogą nie być odpowiednie dla Ciebie. Niektóre z tych zabiegów można również stosować w połączeniu ze sobą lub jeden po drugim, w zależności od tego, co lekarz uzna za stosowne.
Ważne jest również, aby mieć realistyczne oczekiwania, ponieważ jest bardzo mało prawdopodobne, że blizny po oparzeniach znikną całkowicie (z wyjątkiem sytuacji, gdy są one naprawdę drobne). Co więcej, przetrwanie poważnych oparzeń i pozostawienie blizn może być katastrofalne i może wpłynąć na twoją pewność siebie. Jeśli masz trudności z zaakceptowaniem zmian w swoim wyglądzie, rozważ wizytę u psychologa lub terapeuty, który może pomóc w uzdrowieniu emocjonalnym i psychologicznym.
.jpg)
.jpg)
