Jak zapobiegać rakowi szyjki macicy

Rak szyjki macicy jest spowodowany nieprawidłowościami w komórkach szyjki macicy, które zwykle rozwijają się powoli w czasie i prawie zawsze jest wywoływany przez zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV) wysokiego ryzyka, zakażeniem przenoszonym drogą płciową. Podejście związane ze stylem życia może zmniejszyć ryzyko, a szczepienia mogą być bardzo skuteczne w zapobieganiu infekcji HPV, która prowadzi do raka.

Regularne badania przesiewowe z pierwotnym testem HPV lub kombinacją testu HPV i wymazu Pap mogą zidentyfikować wczesne zmiany przedrakowe, a leczenie, w razie potrzeby, może znacznie zmniejszyć ryzyko rozwoju lub rozprzestrzeniania się raka szyjki macicy.

Jeśli chodzi o raka szyjki macicy, nie można przecenić znaczenia badań przesiewowych i szczepień. Według Centers for Disease Control and Prevention, aż 93% przypadków raka szyjki macicy można zapobiec.

Styl życia

Niektóre nawyki związane ze stylem życia mogą zmniejszyć ryzyko zakażenia HPV, a także mogą zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka szyjki macicy w przypadku zakażenia.

Partnerzy seksualni

Uprawianie seksu z wieloma partnerami zwiększa ryzyko narażenia na HPV i inne choroby przenoszone drogą płciową. Posiadanie mniejszej liczby partnerów może zmniejszyć ryzyko zarażenia się wirusem i rozprzestrzenienia go na innych.

Oczywiście możliwe jest zarażenie HPV nawet mając tylko jednego partnera, jeśli twój partner został narażony na wirusa przez innych partnerów.

W większości przypadków kobiety nie wiedzą, że mają wirusa HPV, dopóki nie zostaną wykryte zmiany w szyjce macicy, a mężczyźni na ogół nie wiedzą, że mają wirusa. To tylko jeden z powodów, dla których badania przesiewowe są tak ważne.

Używanie prezerwatyw

Konsekwentne i prawidłowe stosowanie prezerwatyw może pomóc w zapobieganiu infekcji HPV. Ponieważ wirus HPV przenosi się przez kontakt skóry w okolicach narządów płciowych, prezerwatywy mogą zmniejszyć ryzyko rozprzestrzeniania się infekcji, dodając barierę ochronną. To powiedziawszy, prezerwatywy nie zapewniają pełnej ochrony przed HPV, ponieważ kontakt z wirusem może nadal wystąpić nawet podczas ich stosowania.

Zaprzestanie palenia

Rzucenie palenia zmniejsza ryzyko zachorowania na raka szyjki macicy, chociaż palenie nie jest związane z tym, czy zarazisz się wirusem HPV. Palenie obniża ogólną funkcję odpornościową, co zwykle pomaga zwalczać wirusy, takie jak HPV, a także rak. Kobiety, które palą, są około dwa razy bardziej narażone na raka szyjki macicy niż osoby niepalące.

Dieta

Badania pokazują, że zdrowa dieta bogata w owoce i warzywa, utrzymanie prawidłowej wagi i regularna aktywność fizyczna mogą zmniejszyć ryzyko raka szyjki macicy. Wynika to prawdopodobnie z faktu, że zdrowy styl życia optymalizuje działanie układu odpornościowego i zmniejsza wpływ rakotwórczych zmian w organizmie.

Ponadto badania przeprowadzone w Ameryce Południowej sugerują, że kurkumina, przyprawa o właściwościach przeciwutleniających, może obiecać w hamowaniu raka szyjki macicy w warunkach badawczych. Przeciwutleniacze to naturalnie występujące substancje, które można uzyskać z niektóre rodzaje żywności (w szczególności owoce i warzywa), które mogą pomóc w zwalczaniu wolnych rodników w organizmie, które są związane z rozwojem raka. Chociaż potrzeba więcej badań, aby potwierdzić korzyści.

Ważne jest również, aby skupić się na pozyskiwaniu przeciwutleniaczy z całej żywności zamiast z suplementów, ponieważ badania kliniczne wykazały, że suplementy przeciwutleniaczy często mają niewielki lub żaden wpływ na ryzyko raka lub śmiertelność, a niektóre mogą nawet zwiększać ryzyko raka. Wcześniejsze

Stosowanie wkładki domacicznej

Wkładka wewnątrzmaciczna (IUD) to metoda kontroli urodzeń, którą lekarz umieszcza w macicy. Pozycja urządzenia zapobiega zajściu w ciążę, a wkładki wewnątrzmaciczne mogą również zawierać leki plemnikobójcze.

Analiza systemowa 16 badań naukowych z udziałem 12 482 kobiet wykazała, że ​​rak szyjki macicy występował o jedną trzecią rzadziej u kobiet, które miały wkładki domaciczne. Nie jest do końca jasne, dlaczego ten efekt występuje, ale uważa się, że jest on związany z odpowiedź układu odpornościowego na wkładki domaciczne.

Szczepienie przeciwko wirusowi HPV

Istnieje wiele różnych szczepów wirusa HPV, a szczepienie jest ukierunkowane na te, które stwarzają największe ryzyko raka szyjki macicy.

Zakażenia HPV 16 i 18 stanowią około 70% wszystkich przypadków raka szyjki macicy, a także wysokie wskaźniki raka odbytu, prącia oraz głowy i szyi. Kolejne 20% przypadków raka szyjki macicy jest związanych z HPV 31, 33, 34, 45, 52 i 58. Dodatkowe wirusy HPV związane z rakiem szyjki macicy obejmują HPV 35, 39, 51, 56, 59, 66 i 68.

Szczepy HPV niskiego ryzyka HPV 6 i 11 zazwyczaj nie powodują raka, ale mogą prowadzić do rozwoju brodawek narządów płciowych.

Gardasil 9 to opcja szczepień dostępna w Stanach Zjednoczonych; są inne dostępne na całym świecie. Chroni przed HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 i 58. Szczepionkę podaje się w serii dwóch lub trzech zastrzyków w ciągu sześciu do 12 miesięcy. Jest wstrzykiwany w mięsień uda lub ramienia i na ogół powoduje łagodny ból i dyskomfort.

Gardasil 9 jest zalecany każdemu do 26 roku życia i niektórym osobom do 45 roku życia w celu zapobiegania nowym infekcjom i rozprzestrzenianiu się HPV. Możesz zaszczepić się, jeśli jesteś aktywna seksualnie iw tej grupie wiekowej.

W przeszłości stosowano dwie inne szczepionki: Gardasil i Cervarix. Oryginalna szczepionka Gardasil zapewniła ochronę przed HPV 6, 11, 16 i 18; Cervarix zapewniał ochronę tylko przed HPV 16 i 18, ale jak wspomniano, szczepy te odpowiadają za około 70% zakażeń.

Chociaż sądzono, że szczepienie przeciwko HPV może zmniejszyć ryzyko raka szyjki macicy, badanie z 2020 r. Dostarczyło dowodów na poparcie tego założenia. Szwedkom i dziewczętom podano czterowalentną szczepionkę (szczepionkę przeciwko wirusowi HPV, która chroniła przed czterema z powyższych szczepów) i monitorowano występowanie raka szyjki macicy.

Wśród osób, które otrzymały szczepionkę przed 17 rokiem życia, zachorowalność na raka szyjki macicy była o 88% niższa niż w przypadku osób, które nie zostały zaszczepione. Wśród kobiet, które zostały zaszczepione później (między 17 a 30 rokiem życia, nawet jeśli były już aktywne seksualnie), zapadalność na chorobę była o 53% niższa.

Szczepienie przeciwko wirusowi HPV może znacznie zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka szyjki macicy.

Kontrole i badania przesiewowe

Jeśli wystąpi świąd, krwawienie lub dyskomfort w okolicy pochwy, koniecznie zgłoś te problemy swojemu lekarzowi. Mogą to być wczesne objawy HPV, raka szyjki macicy lub innej choroby lub choroby przenoszonej drogą płciową.

Oczywiście regularne wizyty kontrolne u lekarza pierwszego kontaktu i / lub ginekologa są ważne, nawet jeśli nie masz takich objawów. Fakt, że rak szyjki macicy jest obecnie czwartym najczęściej występującym rakiem u kobiet, jest ogólnie wystarczającym powodem, aby regularnie odwiedzać lekarza.

Ekranizacja

Wymaz Pap to badanie przesiewowe, które może wykryć większość zmian szyjki macicy związanych z rozwojem raka, umożliwiając wcześniejsze leczenie, gdy wskaźniki sukcesu są wyższe. Podstawowy test HPV to test, który sprawdza szczególnie typy HPV wysokiego ryzyka, które są związane z rakiem szyjki macicy.

Twój lekarz pobierze próbkę tkanki podczas badania miednicy za pomocą małej szczoteczki, która drapie szyjkę macicy.Test jest lekko niewygodny, ale nie wymaga znieczulenia. Ten test można wykonać razem z testem HPV lub test HPV można wykonać samodzielnie (zwany testem pierwotnym HPV). Możesz odczuwać łagodne krwawienie przez kilka minut do kilku godzin, ale nie powinieneś mieć uporczywego krwawienia lub bólu.

Próbka Pap jest badana pod mikroskopem w celu wykrycia nieprawidłowości w wielkości, kształcie i organizacji komórek szyjki macicy. Nieprawidłowości, które nie są rakowe, są często opisywane jako dysplazja szyjki macicy. Twój test HPV zostanie zgłoszony jako dodatni lub ujemny, aw przypadku wyniku dodatniego, określony szczep może zostać odnotowany. Po wykonaniu testów przesłanie wyników do lekarza może zająć do tygodnia.

Zgodnie z wytycznymi z 2020 r., Co pięć lat zaleca się wykonanie samego testu HPV lub kombinacji testu HPV i wymazu Pap, począwszy od 25 roku życia i kontynuując do 65 roku życia (o ile nie występują żadne nieprawidłowości). wyników). Jeśli mieszkasz w okolicy, w której testy na obecność wirusa HPV są niedostępne, alternatywą jest badanie cytologiczne co trzy lata. Częstsze lub wczesne badania mogą być zalecane, jeśli masz nieprawidłowe wyniki badań przesiewowych lub masz stan chorobowy, który zwiększa ryzyko.

Kobiety powinny mieć test HPV lub test HPV plus wymaz Pap co pięć lat w wieku od 25 do 65 lat.

Kobiety w wieku poniżej 25 lat

Wiek w momencie wstępnego badania przesiewowego został podwyższony z 21 do 25 lat w wytycznych 2020. Dzieje się tak, ponieważ infekcje HPV nabyte u młodych kobiet są bardziej prawdopodobne, aby ustąpić bez powodowania nieprawidłowości w szyjce macicy, a badania przesiewowe u osób poniżej 25. roku życia mogą prowadzić do niepotrzebnego leczenia i skutków ubocznych. Ponadto szczepionka chroni obecnie wiele osób.

To powiedziawszy, jeśli masz mniej niż 25 lat i jesteś aktywna seksualnie, dobrym pomysłem jest umówienie się na badanie z ginekologiem, lekarzem rodzinnym lub pediatrą. Oprócz pomocy w podjęciu decyzji, czy potrzebujesz wcześniejszego badania przesiewowego, mogą pomóc Ci zaplanować ciążę lub antykoncepcję, a jeśli to konieczne, przeprowadzić ocenę innych chorób przenoszonych drogą płciową.

Działania następcze w przypadku nieprawidłowych wyników

Jeśli wynik testu HPV jest pozytywny lub rozmaz cytologiczny wykazuje objawy dysplazji, lekarz może zalecić dalsze badania, takie jak badanie kolposkopowe lub przynajmniej częstsze wizyty kontrolne. Czasami potrzebne będą zabiegi mające na celu usunięcie nieprawidłowych komórek. Osobom, które były leczone z powodu znacznej dysplazji, zaleca się badanie przesiewowe nie częściej niż co trzy lata przez co najmniej 25 lat.

Przewodnik po dyskusji lekarzy raka szyjki macicy

Pobierz nasz przewodnik do wydrukowania na kolejną wizytę u lekarza, który pomoże Ci zadać właściwe pytania.

Wyślij do siebie lub ukochanej osoby.

Ten przewodnik dyskusyjny lekarza został wysłany na adres {{form.email}}.

Wystąpił błąd. Proszę spróbuj ponownie.

Słowo od Verywell

Konieczność regularnych badań miednicy i badań przesiewowych w kierunku raka szyjki macicy może wydawać się irytująca, ale pomocne może być przeformułowanie tych czasami kłopotliwych wizyt w innym świetle. Dzięki odpowiednim badaniom przesiewowym i obserwacji rak szyjki macicy jest jednym z nowotworów, którym najłatwiej można zapobiec. A ponieważ jedna na trzy kobiety spodziewa się zachorowania na raka w ciągu swojego życia, niewielka profilaktyka może zaoszczędzić wiele bólu serca.