Wirus brodawczaka ludzkiego (HPV) nie jest uważany za dziedziczny, chociaż na pierwszy rzut oka może się tak wydawać. Prosta odpowiedź jest taka, że jest to HPVnieprzenoszone jako część genów, które dziecko nabywa od każdego z rodziców i dlatego nie jest uważane za dziedziczone. To powiedziawszy, są chwile, kiedy HPV może wystąpić u małych dzieci lub skupić się w rodzinach.
Bardziej złożoną odpowiedzią jest to, że chociaż HPV nie jest przenoszony w genomie, geny, które osoba dziedziczy, mogą zwiększyć jej podatność na infekcję w przypadku narażenia lub predyspozycję do rozwoju raka związanego z HPV w przypadku zakażenia. Ponadto wspólne czynniki ryzyka mogą prowadzić do skupiania się wirusa HPV w rodzinach.
Ponadto, chociaż sam wirus nie jest przenoszony jako część genomu, może być przenoszony z matki na niemowlę bezpośrednio przez krew w czasie ciąży (niezbyt często), poprzez bezpośrednią ekspozycję podczas porodu, przez bezpośredni kontakt (np. Zmiana pieluchy) po porodzie, rzadko przez kontakt z przedmiotem zawierającym wirusa. Podczas gdy HPV jest klasyfikowany jako choroba przenoszona drogą płciową, kontakt seksualny nie jest konieczny do przeniesienia infekcji.
Maskot / Getty Images
Podatność genetyczna
Podatność genetyczna lub predyspozycja genetyczna do rozwoju stanu z powodu szczególnego składu genetycznego danej osoby może wyjaśniać niektóre przypadki, w których zakażenie HPV wydaje się gromadzić w rodzinach. Dowiadujemy się, że genetyka danej osoby może wpływać na prawdopodobieństwo rozwoju niektórych infekcji po ekspozycji. Istnieje wiele szczegółowych powodów, dla których może tak być, ale sprowadzają się one do cech genetycznych funkcji odpornościowej danej osoby.
W tej chwili jest bardziej jasne, że pewne szczególne cechy genetyczne zwiększają prawdopodobieństwo, że - po zakażeniu rakowym szczepem HPV - osoba zachoruje na raka. Na przykład przegląd badań z 2016 roku wykazał, że pewna zmienność genetyczna (polimorfizm) doprowadziła do podatności na zakażenie HPV i raka szyjki macicy (mówiąc o raku należy zauważyć, że istnieją setki szczepów HPV, a tylko około 15 związane z rakiem.)
Wspólne czynniki ryzyka
Pojęcie „natura kontra wychowanie” pojawia się często, gdy patrzy się na schorzenia. Natura odnosi się do wpływu dziedziczności, podczas gdy wychowanie odnosi się do wpływu środowiska i czasami może być trudno je oddzielić. Na przykład stan całkowicie dziedziczny można przypisać podobnym praktykom stylu życia, takim jak dieta, a stan całkowicie środowiskowy może wydawać się pochodzenia genetycznego, jak ma to miejsce w przypadku zakażenia HPV.
Podczas gdy na przykład dwoje rodzeństwa może mieć wspólne geny, oboje mogą rozwinąć infekcję ze względu na wspólne czynniki ryzyka zakażenia HPV. Lub, jak zauważono poniżej, oboje mogą potencjalnie zarazić się infekcją z innego źródła, na przykład rodzica w dzieciństwie.
Transmisja pionowa
Najczęstszym powodem, dla którego ludzie zastanawiają się, czy HPV jest dziedziczny, jest zakażenie niemowląt i małych dzieci. Nierzadko zdarza się, że dziecko rozwija brodawki (brodawczaki) w ustach, płucach lub na strunach głosowych związanych z HPV, a dobrze udokumentowano, że wirus może czasami przenosić się z matki na dziecko. Istnieją cztery możliwe sposoby na to, z których niektóre są znacznie częstsze niż inne. (Niedawno pojawiły się również dowody sugerujące, że wirus może być przenoszony również przez plemniki, ale badania są bardzo młode).
Transmisja prenatalna (przezłożyskowa)
Chociaż jest to niezwykle rzadkie, istnieje niewielka szansa, że HPV może zostać przeniesiony z organizmu matki na dziecko w czasie ciąży. DNA HPV zostało wyizolowane z płynu owodniowego, łożyska i pępowiny.
Transmisja okołoporodowa (przez kanał rodny)
Częściej dziecko może nabyć wirusa HPV od matki, gdy przechodzi przez kanał rodny podczas porodu. W przypadku przeniesienia mogą pojawić się brodawczaki na błonie śluzowej jamy ustnej i nosa, gardle, płucach, a czasem nawet w okolicy narządów płciowych. Chociaż może dojść do przeniesienia choroby, uważa się, że nie jest wystarczająco powszechne zalecanie cięcia cesarskiego zamiast porodu przez pochwę matkom zakażonym.
ważne jest, aby pamiętać, że szczepy powodujące brodawki lub brodawczaki HPV nie są szczepami, które mogą prowadzić do raka.
Transmisja poporodowa (kontakt bezpośredni)
HPV przenosi się raczej przez bezpośredni kontakt (skóra do skóry) niż sam kontakt seksualny. Może się to zdarzyć podczas zmiany pieluchy, na przykład gdy rodzic dotknie swoich genitaliów, a następnie zmieni pieluchę bez mycia rąk.
Fomite Transmission
Znacznie rzadziej HPV może być przenoszony poprzez kontakt z wirusem na obiekcie (przenoszenie przez fomite). Na przykład osoba może dotknąć obszaru na sobie, który jest zakażony, a następnie wytrzeć ręcznikiem. Jeśli ręcznik jest wilgotny i stosunkowo szybko użyty na dziecku, może dojść do przeniesienia choroby.
Słowo od Verywell
Chociaż nie jest to choroba dziedziczna, trudno jest zapobiec infekcji HPV, ponieważ do przeniesienia wirusa nie jest potrzebna penetracja. Ponadto wirusy te są bardzo powszechne i obecnie uważane za najbardziej rozpowszechnioną chorobę przenoszoną drogą płciową. Z pewnością ważne są bezpieczne praktyki seksualne i staranne mycie rąk.
Najlepszym sposobem zapobiegania przenoszeniu wertykalnego z matki na dziecko jest otrzymanie jednej z różnych szczepionek przeciwko wirusowi HPV przez wszystkie kobiety w wieku od 9 do 26 lat lub nawet później. FDA niedawno przedłużyła wiek kobiet, które kwalifikują się do otrzymania zastrzyku, do 45 lat. Szczepionki obejmują nie tylko szczepy, które mogą prowadzić do raka (takie jak rak szyjki macicy, odbytu, głowy i szyi, rak prącia i inne). , ale są skuteczne przeciwko szczepom, które najprawdopodobniej powodują brodawki narządów płciowych lub brodawczaki jamy ustnej lub gardła niemowląt.
