Zespół suchego oka, zwany również suchym zapaleniem rogówki, suchym zapaleniem rogówki i spojówek lub kseroftalmią, to nawracające lub uporczywe uczucie suchości oczu. Stan jest nieprzyjemny i może wpływać na jakość życia. Możesz mieć problemy z utrzymaniem otwartych oczu lub możesz nie być w stanie pracować lub prowadzić pojazdu z powodu silnej suchości oczu. Zespół suchego oka może mieć różny przebieg, od łagodnego do bardzo ciężkiego. Leczenie suchych oczu może mieć duży wpływ na złagodzenie dyskomfortu.
Objawy
Zgodnie z nazwą, stan ten powoduje, że oczy są suche, szorstkie i szorstkie. Te objawy mogą występować przez cały czas lub sporadycznie. Zwykle pogarszają się po długim dniu i na ogół są mniej zauważalne zaraz po przebudzeniu.
Typowe objawy zespołu suchego oka mogą obejmować:
- Płonące oczy
- Pieczenie oczu
- Swędzące oczy
- Bolesne oczy
- Wrażliwość na światło
- Zaczerwienienie oczu
- Niewyraźne widzenie
- Uczucie, że w oczach jest grudka brudu
Odruchowe łzy
Suche oczy mogą w rzeczywistości powodować łzawienie oczu. Łzy są podobne do łez, które są wyzwalane, gdy coś dostanie się do oka. Nazywa się to łzami odruchowymi.
Łzy odruchowe nie mają takich samych właściwości nawilżających jak łzy, które normalnie chronią oczy, więc nie zapobiegają suchości oczu.
Komplikacje
Większość osób, które mają suche oczy, doświadcza łagodnego podrażnienia bez długotrwałych skutków. Ale jeśli stan nie zostanie leczony lub stanie się poważny, może dojść do uszkodzenia oczu, a nawet utraty wzroku. Poważne problemy z suchymi oczami mogą powodować:
- Zapalenie oka
- Ścieranie rogówki (rysa na powierzchni oka)
- Erozja rogówki (ścieńczenie powierzchni oka)
- Infekcja rogówki
- Blizny na oczach
- Utrata wzroku
Przyczyny
Łzy służą jako powłoka ochronna, utrzymując wilgotność oczu, dostarczając niezbędnych składników odżywczych oraz zmywając kurz i inne cząsteczki. Film łzowy składa się z wody, oleju i śluzu, z których wszystkie są ważne dla utrzymania dobrego zdrowia oczu.
Rogówkę pokrywającą przednią część oka należy nieustannie kąpać we łzach, które chronią ją przed infekcją. Suche oczy pojawiają się, gdy oczy nie wytwarzają wystarczającej ilości łez lub nie wytwarzają łez odpowiedniej jakości.
Istnieje kilka typowych czynników, które prowadzą do zespołu suchego oka.
Czynniki środowiskowe
Warunki środowiskowe mogą prowadzić do suchości oczu. Może to być szczególnie uciążliwe, jeśli często jesteś narażony na takie warunki.
- Wiatr
- Ciepło
- Kurz
- Klimatyzacja
- Palić papierosy
Niektórzy ludzie są bardziej podatni na rozwój zespołu suchego oka w odpowiedzi na warunki środowiskowe, co może być związane z występowaniem innych czynników ryzyka zespołu suchego oka, takich jak soczewki kontaktowe lub choroba autoimmunologiczna.
Starzenie się
Starzenie się jest jedną z najczęstszych przyczyn zespołu suchego oka, ponieważ produkcja łez zmniejsza się wraz z wiekiem.
Za mało mrugania
Innym częstym winowajcą jest niewystarczające mruganie, co zdarza się podczas takich czynności, jak oglądanie telewizji i korzystanie z komputera. Za każdym razem, gdy mrugasz, pokrywa się łzami. Zwykle mrugasz co około 12 sekund. Osoby grające w gry komputerowe mogą mrugać tylko raz lub dwa razy w ciągu trzech minut.
Ponadto wszystko, co powoduje problem z odruchem mrugania, może zakłócać mruganie. Możliwości obejmują:
- Choroba powiek
- Lagophthalmos
- Ektropion
- Entropion
- Miękka pokrywa
- Choroba Parkinsona
- Postępujące porażenie nadjądrowe (PCP)
- Pewne rodzaje chorób tarczycy mogą zakłócać mruganie.
Szkła kontaktowe
Około połowa wszystkich osób noszących soczewki kontaktowe skarży się na suchość oczu. Miękkie soczewki kontaktowe, które unoszą się na warstwie łzowej pokrywającej rogówkę, wchłaniają łzy w oczach.
Laserowa korekcja wzroku i inne procedury
Zespół suchego oka może się rozpocząć lub pogorszyć po LASIK i innych operacjach refrakcji, w których nerwy rogówki są przecinane podczas tworzenia płatka rogówki. Nerwy rogówki pobudzają wydzielanie łez. Jeśli masz suche oczy i myślisz o chirurgii refrakcyjnej, warto rozważyć ten potencjalny efekt uboczny.
Leki
Suche oczy mogą być również spowodowane przez niektóre leki, w tym:
- Leki przeciwhistaminowe
- Leki przeciwdepresyjne
- Tabletki antykoncepcyjne
- Leki obkurczające nos
- Accutane, lek na trądzik na receptę
Warunki oczu
Kilka warunków, które wpływają na oczy, może również powodować suchość oczu. Zapalenie powiek, zapalenie powiek, może wpływać na gruczoły łojowe w oczach. Dysfunkcja gruczołów Meiboma to stan, w którym gruczoły oczu ulegają zapaleniu i nie wytwarzają łez tak, jak powinny. Suche oko wyparne to stan, w którym łzy powstają, ale nie trwają z powodu parowania.
Choroby autoimmunologiczne
Niektóre choroby autoimmunologiczne mogą wpływać na gruczoły łzowe. Choroby autoimmunologiczne, które mogą powodować suchość oczu, obejmują:
- Toczeń, choroba autoimmunologiczna, która może wpływać na wiele części ciała
- Reumatoidalne zapalenie stawów, choroba zapalna, która powoduje ból stawów, obrzęk i sztywność, a także skutki ogólnoustrojowe (na całe ciało)
- Zespół Sjogrena, choroba autoimmunologiczna, w której układ odpornościowy atakuje gruczoły wytwarzające wilgoć, powodując suchość w jamie ustnej i oczach
Diagnoza
Diagnoza zespołu suchego oka często polega na wykluczeniu innych chorób oczu i schorzeń.
Skutki suchych oczu mogą być podobne do skutków alergii, wirusowego zapalenia spojówek (różowe oko), otarcia rogówki, migreny i porażenia Bella (gdy osłabienie twarzy uniemożliwia zamknięcie powieki).
Jeśli masz inne problemy, takie jak wydzielina z oczu, strupy w oku, kichanie, przekrwienie, bóle głowy, zmiany widzenia lub mrowienie twarzy, może to wskazywać na inną przyczynę objawów oprócz suchości oczu.
Twój lekarz może zbadać twoje oko lub skierować cię do okulisty, który może przeprowadzić specjalistyczne badania w celu ustalenia przyczyny twoich objawów. Może być konieczne wykonanie badania wzroku, ponieważ osoby, które mają niezdiagnozowane problemy ze wzrokiem, mogą zmrużyć oczy lub odczuwać dyskomfort oczu, który można pomylić z suchością oczu.
Testy specjalistyczne mogą obejmować:
- Test Schirmera: Na krawędzi dolnej powieki umieszcza się pasek specjalnego papieru. Mierzy to, ile wilgoci lub łez jest wytwarzanych w oku w czasie i jest przydatnym testem do określenia powagi problemu.
- Fluoresceina lub róż bengalski: podczas tego testu na oko umieszcza się barwnik, aby zabarwić powierzchnię. Może to pokazać, jak bardzo suchość wpłynęła na powierzchnię oka.
- Czas rozpadu łez (TBUT): Ten test mierzy czas potrzebny do pęknięcia łez w oku. Barwnik, taki jak fluoresceina, jest umieszczany w oku, a łzy są obserwowane pod specjalnym światłem, aby ocenić, jak długo trwa ich rozpad.
Oprócz ustalenia, czy masz zespół suchego oka, Twoi lekarze będą również współpracować z Tobą w celu ustalenia przyczyny. Jeśli istnieje obawa, że możesz mieć schorzenie powodujące suchość oczu, możesz potrzebować badań krwi, aby ocenić objawy chorób ogólnoustrojowych, które mogą być odpowiedzialne.
Leczenie
Zapobieganie jest kluczowym czynnikiem w radzeniu sobie z zespołem suchego oka.Jeśli przyczyną są czynniki środowiskowe, pomocne mogą być okulary ochronne lub stosowanie nawilżacza. Jeśli nosisz soczewki kontaktowe, ważne jest zwracanie szczególnej uwagi na ich wymianę, gdy jest to konieczne.
Istnieje kilka metod leczenia, które mogą pomóc w przypadku zespołu suchego oka, w tym sztuczne łzy dostępne bez recepty (OTC), leki na receptę i procedury interwencyjne.
Sztuczne łzy
Pierwszą linią leczenia zespołu suchego oka są zwykle łagodzące krople OTC, znane również jako sztuczne łzy. Sztuczne łzy tymczasowo nawilżają oko i łagodzą objawy. Zawsze czytaj instrukcje, ale te produkty mogą być używane tak często, jak potrzeba, w ciągu dnia.
Powszechnie spotykane składniki tych produktów obejmują hydroksypropylometylocelulozę, składnik Bion Tears i GenTeal oraz karboksymetylocelulozę, zawartą w Refresh Plus i Thera Tears.
Twój lekarz może poprowadzić Cię przez wybór odpowiedniego dla Ciebie. Niektórzy ludzie używają kropli na zaczerwienione oczy, ale to może sprawić, że oczy będą jeszcze bardziej suche. Czerwone oczy mogą być spowodowane wieloma czynnikami, od alergii po infekcję oka, dlatego ważna jest właściwa diagnoza.
Jeśli nosisz soczewki kontaktowe, użyj kropli nawilżających specjalnie do soczewek kontaktowych. Inne rodzaje kropli mogą zawierać składniki, które uszkadzają soczewkę.
Leki na receptę
W leczeniu zespołu suchego oka można stosować wiele leków na receptę. Żele, maści i doustne (doustne) lub miejscowe (nakładane na oko) steroidy mogą zmniejszać suchość.
Restasis (emulsja do oczu cyklosporyny) i Xiidra (roztwór oftalmiczny lifitegrast) są zatwierdzone do leczenia zespołu suchego oka. Restaza pomaga oku w wytwarzaniu łez, podczas gdy Xidra zmniejsza stan zapalny, który może powodować zmniejszoną produkcję łez.
Należy pamiętać, że leki na receptę mogą powodować skutki uboczne i niekoniecznie są odpowiednie dla każdego.
Zatyczki punktowe
W każdym oku znajdują się cztery puncta, czyli małe otwory, które odprowadzają łzy do kanalików łzowych. W puncta można wprowadzić zatyczki punktowe, aby zablokować drenaż łez i zachować łzy w oczach.
Ryzyko związane z zatyczkami punktowymi jest dość minimalne, ale istnieje ryzyko podrażnienia oczu, nadmiernego łzawienia, aw rzadkich przypadkach infekcji.
Po wprowadzeniu wtyczki punktowej nadal może być konieczne użycie sztucznych łez.
Słowo od Verywell
Jeśli podejrzewasz, że możesz mieć zespół suchego oka, ważne jest, aby porozmawiać o tym z lekarzem. Jest to nie tylko niewygodne, ale może również powodować komplikacje. Postawienie właściwej diagnozy jest pierwszym krokiem do znalezienia skutecznego leczenia zespołu suchego oka.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
