Maskot / Getty Images
Kluczowe wnioski
- Objawy wstrząsu mózgu mogą być naśladowane przez istniejące wcześniej warunki, takie jak stres i brak snu.
- Sportowcy, którzy najczęściej zgłaszają objawy związane z wstrząsem, po tym, jak nie doznali niedawno urazu głowy, zgłaszają również problemy ze snem i zaburzenia zdrowia psychicznego, takie jak ADHD i depresja.
- Odkrycia mogą pomóc uczynić narzędzia diagnostyczne bardziej precyzyjnymi i zachęcić do zindywidualizowanego leczenia i opieki.
Wiele osób może przez całe życie doświadczać objawów przypominających wstrząsy mózgu - takich jak bóle głowy, zmęczenie i trudności z koncentracją - bez odniesienia kontuzji.
W nowym badaniu naukowcy odkryli, że od 11% do 27% sportowców akademickich bez historii niedawnych wstrząsów mózgu faktycznie zgłosiło objawy spełniające kryteria zespołu post-wstrząsowego (PCS). Trzy czynniki były najbardziej skłonne do przewidywania objawów podobnych do PCS: stres, brak snu i istniejące problemy ze zdrowiem psychicznym.
Badacze, w ramach konsorcjum Concussion Assessment, Research and Education (CARE), utworzonego przez National Collegiate Athletic Association (NCAA) i Departament Obrony Stanów Zjednoczonych, doszli do wniosku, że chociaż bóle po wstrząsie mózgu mogą pomóc klinicystom w podjęciu decyzji o planie leczenia , może być trudno ustalić, co jest spowodowane wstrząsem mózgu, a co nie jest dla danej osoby.
„Klinicyści powinni brać pod uwagę zarówno czynniki związane z urazami, jak i czynniki niezwiązane z urazami - takie jak historia zdrowia psychicznego i sen - w ocenie sportowca po wstrząśnięciu mózgu”, naczelny autor badania dr Jaclyn Caccese, adiunkt w Ohio State University College of Medicine, mówi Verywell.
Badania zostały zlecone w celu uzyskania informacji o skutkach wstrząsu mózgu i rekonwalescencji u studentów-sportowców na uczelniach, uniwersytetach i akademiach wojskowych. Wyniki zostały opublikowane w czasopiśmieMedycyna sportowaw styczniu.
Co to oznacza dla Ciebie
Jeśli Ty lub ktoś, kogo znasz, niedawno doznał wstrząsu mózgu, może pomóc uzyskanie oficjalnej diagnozy od lekarza. Z drugiej strony, jeśli Ty lub ktoś, kogo znasz, doznałeś wstrząsu mózgu ponad miesiąc temu, ale nadal czujesz, że odczuwają objawy, ważne jest, aby ustalić wcześniej istniejące schorzenia i objawy związane z wstrząsem mózgu z lekarzem.
Znaleziska
Aby rzucić światło na to, jak najlepiej diagnozować i leczyć natychmiastowe i zwijające się skutki wstrząsu mózgu, uczestnicy wypełnili ankietę diagnostyczną.
Ponad 12 000 kadetów z akademii wojskowej i 18,548 studentów-sportowców z NCAA odpowiedziało na trzecie wydanie narzędzia oceny wstrząsu sportowego (SCAT3), które pomaga lekarzom zdiagnozować wstrząs mózgu poprzez badanie pamięci, równowagi, opóźnionego przypominania i innych objawów wstrząsu mózgu. Zbierano również dane demograficzne i dotyczące historii chorób rodzinnych.
Naukowcy starali się uporządkować historię medyczną sportowców przed wstrząsem, aby ocenić, jak wpłynęli na objawy po wstrząśnięciu mózgu, jeśli w ogóle.
Bez ostatnio zgłoszonego wstrząsu mózgu, 17,8% kadetów i 27,6% kobiet, podczas gdy 11,4% studentów-sportowców i 20% kobiet-sportowców zgłosiło objawy kwalifikujące do PCS.
Dane mogą służyć do przewidywania, które osoby, które nie doświadczyły niedawnego wstrząsu mózgu, z największym prawdopodobieństwem zgłaszają objawy podobne do PCS. „Objawy wstrząsu mózgu są niespecyficzne i wiele rzeczy może naśladować objawy podobne do wstrząsu” - mówi Caccese.
W obu grupach problemy ze snem, wcześniejsze migreny i istniejące wcześniej zaburzenia psychiczne były silnymi predyktorami objawów. Mówiąc dokładniej, kadeci mieli problemy, zwłaszcza gdy mieli problemy akademickie lub byli na pierwszym roku akademii. W przypadku studentów-sportowców NCAA zaburzenia, takie jak ADHD lub depresja, najczęściej wskazywały na objawy PCS.
Odkrycia mogą zachęcić do zwiększenia specyficzności narzędzi diagnostycznych, powiedział Caccese w komunikacie prasowym. Badanie podkreśla również potrzebę leczenia pacjentów i sportowców borykających się z urazami głowy w kontekście ich osobistych historii medycznych.Dla sportowców narzędzie może określić, kiedy mogą wrócić do gry.
„Ponieważ objawy wstrząsu mózgu są niespecyficzne, ocenianie kogoś długo po wstrząśnięciu i poproszenie go o samodzielne zgłoszenie objawów w tym czasie, a następnie przypisanie tych objawów do odległego urazu może łatwo doprowadzić do błędnej diagnozy” - mówi Cacesse.
Indywidualna opieka
Badania Caccese koncentrują się na „krótko- i długoterminowych skutkach powtarzających się uderzeń głowy w sporcie i we wstrząsie mózgu związanym ze sportem”, więc możliwość zbadania tych skutków zależy w dużej mierze od zdolności lekarza do zdiagnozowania sportowca.
„Diagnoza wstrząśnienia mózgu pozostaje decyzją kliniczną opartą na badaniu fizykalnym i potencjalnie przez zestaw obiektywnych testów” - mówi Caccese. „Zgłaszanie objawów jest nadal jedną z najlepszych metod identyfikacji wstrząsu mózgu. Niestety, objawy wstrząsu mózgu są niespecyficzne i wiele rzeczy może naśladować objawy podobne do wstrząsu”.
Według Centers for Disease Control and Prevention, niektóre objawy często zgłaszane w związku z wstrząsami mózgu obejmują:
- Ból głowy lub „ciśnienie” w głowie
- Nudności lub wymioty
- Problemy z równowagą lub zawroty głowy, podwójne lub niewyraźne widzenie
- Przeszkadza mu światło lub hałas
- Uczucie ospałości, zamglenia, zamglenia lub oszołomienia
- Zamieszanie, problemy z koncentracją lub pamięcią
- Po prostu nie „czuję się dobrze” lub „czuję się przygnębiony”
