Wpływ statyn na stan zapalny

Badania wykazały korzystne działanie statyn, w tym związek między statynami a stanem zapalnym.

Zapalenie jest częścią normalnej reakcji organizmu na uraz lub infekcję. Kiedy odniesiesz niewielki uraz (otarcie lub skaleczenie), obszar wokół niego na ogół zaczerwieni się i lekko puchnie. Są to zewnętrzne oznaki zapalenia, oznaki mobilizacji organizmu w obliczu uszkodzenia. To naturalna część procesu gojenia. Ale nie zawsze jest to pomocne.

Zapalenie występuje, gdy układ odpornościowy wysyła wyspecjalizowane białe krwinki do uszkodzonego obszaru. Te komórki pomagają zwalczać wszelkie infekcje i usuwać martwe komórki pozostawione. Ten sam proces, który ma miejsce w przypadku skaleczenia, stłuczenia lub skręcenia, występuje również w przypadku urazów mięśnia sercowego lub tętnic.

Rola cholesterolu LDL w zapaleniu

W podobny sposób organizm wysyła oddziały uderzeniowe układu odpornościowego do gorących punktów krążenia - to znaczy do płytek utworzonych przez zły cholesterol (LDL) w ścianach tętnic. Niestety, gdy makrofagi przejmą te płytki, mogą zostać nabrzmiałe cholesterolem i w rezultacie zwiększać ogólną masę (i bałagan) płytki nazębnej. Chociaż ma to na celu zwalczanie płytki nazębnej, reakcja zapalna w rzeczywistości sprawia, że ​​płytka jest mniej stabilna i bardziej podatna na pękanie, co może skutkować zawałem serca lub udarem mózgu.

Ponadto zapalenie serca i naczyń krwionośnych powoduje, że ściany naczyń krwionośnych stają się „lepkie” i podatne na przyciąganie dodatkowych krwinek i cholesterolu, co tworzy płytkę lub naloty na już istniejących złogach płytki. Ostatecznie proces ten może zablokować przepływ krwi i tlenu. Jeśli dotknięta tętnica zaopatruje serce lub mózg, ponownie, wynikiem może być zawał serca lub udar.

Białko C-reaktywne w zapaleniu

Kiedy stan zapalny występuje w dowolnym miejscu ciała, do krwiobiegu uwalniane są określone białka, które można zmierzyć za pomocą badań krwi. Niektóre testy, takie jak szybkość sedymentacji erytrocytów (OB lub „sed rate”), są ogólnymi pomiarami stanu zapalnego. Białko C-reaktywne (CRP) to kolejna miara stanu zapalnego lub infekcji w organizmie. Poziomy CRP powyżej 10 mg / l są oznaką, że gdzieś w organizmie występuje stan zapalny. Jednak gdy CRP jest lekko podwyższone, między 1 mg / l do 3 mg / l, wiąże się to z problemami z układem sercowo-naczyniowym, czyli sercem i naczyniami krwionośnymi.

Chociaż wysoki poziom CRP jest częścią naturalnej reakcji organizmu na problemy, to także zła wiadomość. Potrafią przewidzieć zawał serca u osób, które nigdy wcześniej go nie miały. W przypadku pacjentów, którzy przechodzą pewne zabiegi serca - w tym angioplastykę, umieszczenie stentu i pomostowanie tętnic wieńcowych - oraz tych, którzy mają ból w klatce piersiowej związany z sercem - stabilną dławicę lub niestabilną dusznicę - te wysokie poziomy CRP są powiązane ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia zawał serca lub udar i większe prawdopodobieństwo śmierci.

Z drugiej strony zapobieganie stanom zapalnym pomaga osobom zagrożonym chorobami serca. Ważnymi czynnikami ryzyka chorób serca są wysokie ciśnienie krwi, cukrzyca, wysoki poziom cholesterolu, palenie tytoniu lub historia chorób serca w rodzinie.

Jak pasują statyny

Statyny to ważna klasa leków obniżających poziom złego cholesterolu. Statyny pomagają zapobiegać chorobie wieńcowej, udarom i innym szkodom związanym ze zbyt wysokim poziomem złego cholesterolu (LDL) we krwi. W niewielkim stopniu podnoszą również poziom dobrego cholesterolu (HDL) we krwi. Statyny działają poprzez blokowanie enzymu zwanego reduktazą HMG-CoA, który jest niezbędny do wytwarzania złego cholesterolu z tłuszczów nasyconych w pożywieniu.

Oprócz obniżania złego poziomu cholesterolu, statyny pomagają również obniżyć poziom CRP we krwi. Chociaż efekt blokowania cholesterolu jest dość dobrze poznany, mechanizmy zmniejszania CRP i stanu zapalnego nie są w pełni znane. Naukowcy uważają, że statyny blokują białka i komórki odpornościowe, które są uwalniane w ramach normalnego procesu zapalnego organizmu. Obniżenie poziomu tych białek skutecznie zapobiega występowaniu stanów zapalnych.

Wydaje się również, że długotrwałe stosowanie statyn skutkuje mniejszym stanem zapalnym serca i mniejszą liczbą powikłań. Badania pacjentów poddawanych angioplastyce ze stentowaniem wykazały, że osoby, które przyjmowały statyny przed zabiegiem, miały później niższy poziom CRP i rzadziej miały zawał serca lub zmarły rok po zabiegu.

Badania przeprowadzone na pacjentach po udarach niedokrwiennych wykazały, że w krótkim okresie i do roku po udarze pacjenci przyjmujący statyny mieli niższy poziom CRP i lepsze wyniki. Korzyści te obejmowały mniej zaburzeń neurologicznych, takich jak problemy z mową i ruchem. W rok po udarze odnotowano również niższą śmiertelność. Ponadto statyny zmniejszają ryzyko udaru mózgu u osób, które przeszły ostry epizod wieńcowy, taki jak zawał serca.

Tak jak obecność CRP we krwi może przewidywać problemy z sercem, obniżenie poziomu CRP koreluje z ryzykiem zawału serca lub innych zdarzeń sercowo-naczyniowych, w tym udaru, ze strony układu sercowo-naczyniowego. Chociaż dokładny mechanizm jest nadal niejasny, naukowcy ustalili wyraźny związek między statynami a obniżaniem poziomu CRP. Co więcej, badania pokazują, że największe korzyści z przyjmowania statyn odnoszą osoby, które zaczynają z wysokim poziomem CRP; korzyści te są większe niż wynikałoby to z samego wpływu na poziom cholesterolu.

Należy pamiętać, że samo obniżenie poziomu CRP statynami nie wystarczy, aby zapobiec chorobom sercowo-naczyniowym. Chociaż niższe poziomy CRP są korzystne, każdy czynnik ryzyka sercowo-naczyniowego - taki jak cukrzyca, wysokie ciśnienie krwi, palenie, otyłość i / lub wysoki poziom cholesterolu - przyczynia się do chorób serca i zwiększa ryzyko zawału serca lub udaru mózgu. Najlepszym sposobem uniknięcia tych zdarzeń jest wykonywanie ćwiczeń fizycznych, przestrzeganie zdrowej, niskotłuszczowej diety i przyjmowanie przepisanych leków zgodnie z zaleceniami lekarza, aby zmniejszyć jak najwięcej zagrożeń.