Nie jesteś pewien, czy powinieneś po prostu poczekać i obserwować ukochaną osobę z demencją, czy zadzwonić do lekarza? Odpowiedź na to pytanie dla opiekunów może być trudna, zwłaszcza gdy opiekuje się osobą z chorobą Alzheimera lub innym rodzajem demencji, która może mieć trudności z wyrażeniem tego, jak się czuje.
Hero Images / Getty ImagesW pewnych okolicznościach wizyta u lekarza jest uzasadniona i korzystnie wpływa na samopoczucie ukochanej osoby. Rozważ te sugestie, kiedy dzwonić.
1. Twój ukochany ma gorączkę
Gorączka może być oznaką infekcji, a infekcje mogą wywołać majaczenie. Infekcje, takie jak zapalenie płuc i infekcje dróg moczowych, są szczególnie częste u osób starszych i bez leczenia mogą powodować poważniejsze choroby, takie jak posocznica.
2. Otwarta rana po prostu się nie zagoi
Jeśli ukochana osoba ma ból, który po prostu się nie zagoi, należy wezwać lekarza. Rany, takie jak odleżyny, mogą powodować znaczny ból, infekcję i pogorszenie funkcjonowania, jeśli nie są leczone. Dzięki uważnemu leczeniu wiele z tych ran ustąpi.
3. Twój ukochany ma duszność lub przedłużający się kaszel
Uporczywy kaszel, który nie ustąpi po kilku dniach lub duszności, należy zgłosić lekarzowi. Chociaż te objawy mogą być po prostu spowodowane przeziębieniem, mogą być również związane z grypą lub zapaleniem płuc, z których oba mogą skorzystać na leczeniu, często antybiotyku.
4. Zauważyłeś oznaki infekcji dróg moczowych
Infekcja dróg moczowych (ZUM) może powodować zwiększoną dezorientację, ból i ogólne pogorszenie funkcjonowania. Często antybiotyk może pomóc w walce z infekcją dróg moczowych.
5. Zauważasz zwiększone zamieszanie, które jest inne niż normalne
Chociaż twoja ukochana osoba cierpi na demencję, nadal możesz spotkać się z sytuacjami, w których jej dezorientacja jest bardziej widoczna lub poważniejsza niż zwykle. Może to być związane ze schorzeniem, które można leczyć, dlatego ważne jest, aby przyczyna tego spadku funkcji poznawczych została zbadana przez lekarza. Dla lekarza często pomocne jest podanie jednego lub dwóch przykładów pogorszenia / dezorientacji funkcji poznawczych, a nie tylko stwierdzenie, że „są bardziej zdezorientowani”.
6. Twoja ukochana osoba wykazuje oznaki bólu lub dyskomfortu
Zachowaj czujność, szukając oznak dyskomfortu lub bólu. Jest to ważne dla wszystkich opiekunów, ale szczególnie dla tych, którzy opiekują się osobami z demencją z powodu ich trudności w znajdowaniu słów. Ból może objawiać się złością, irytacją, oporem, krzykiem lub wzmożonym niepokojem. Odpowiednia kontrola bólu jest ważna dla jakości życia ukochanej osoby.
7. Zauważasz wyzwania behawioralne, które są niepokojące dla ukochanej osoby lub dla ciebie
Nawet jeśli jesteś zdecydowany stosować nielekowe podejścia do trudnych zachowań ukochanej osoby, powinieneś również informować lekarza o tym, jakie to zachowania i co działa, aby je ograniczyć i jak na nie zareagować. Chociaż podejścia nielekowe powinny być pierwszą strategią, należy pamiętać, że jeśli dokuczliwe halucynacje i urojenia są powszechne, leki psychotropowe są często kluczem do zmniejszenia tego cierpienia.
8. Twój ukochany ma problemy ze snem
Jeśli Twoja ukochana osoba nie śpi przez większość nocy, a więc Ty też, być może będziesz musiał omówić możliwe sposoby leczenia. Leki, które pomagają w zasypianiu w nocy, często zwiększają ryzyko upadków, więc znowu bardziej pożądane jest leczenie niefarmakologiczne. Jednak może być konieczne omówienie tej sytuacji z lekarzem, jeśli trwa ona stale.
9. Występują nagłe zmiany stanu
Zmiany, które uzasadniają wezwanie lekarza, obejmują opadnięcie twarzy, trudności z wybudzeniem osoby, spadek zdolności mówienia lub interakcji w porównaniu z normalnym lub inne zauważalne zmiany w funkcjonowaniu. Wszystko to może wskazywać na poważniejszy stan, który wymaga pomocy medycznej.
10. Występuje nieplanowana (niezamierzona) utrata masy ciała lub przyrost wagi o więcej niż kilka funtów
Jeśli Twoja ukochana osoba przybiera na wadze lub je traci bez zauważalnej zmiany diety, może to być powód do niepokoju. Podczas gdy nadmiar kilogramów może wskazywać na takie rzeczy, jak ukryte podjadanie, gromadzenie pożywienia lub zatrzymywanie wody z powodu zastoinowej niewydolności serca, utrata masy ciała w demencji została skorelowana z ogólnym pogorszeniem stanu i powinna zostać zbadana.
11. Występują znaczące zmiany w zdolności do jedzenia lub połykania
W miarę jak demencja przechodzi w późniejsze stadia, ukochana osoba może zapomnieć, jak dobrze przeżuwać jedzenie lub mieć mniejszą zdolność połykania. Jeśli wbija jedzenie w policzek, kaszle lub krztusi się podczas jedzenia, należy omówić te objawy z lekarzem.
12. Upadek bliskiej osoby (w zależności od objawów)
W przypadku osób z demencją ryzyko upadku jest zwiększone. Podczas gdy niektóre upadki nie powodują żadnych obrażeń, inne mogą powodować wstrząsy mózgu lub urazy głowy, złamania biodra lub urazy szyi. Jeśli członek Twojej rodziny z demencją uderzył ją jesienią w głowę lub szyję, stracił przytomność, nie mógł poruszać rękami ani nogami, odczuwa silny ból lub nie może znieść wagi, prawdopodobnie będziesz musiał zadzwonić pod numer 911 w celu oceny medycznej i ewentualnego transportu do szpitala.
13. Leki nie były ostatnio sprawdzane przez lekarza
Zbyt wiele leków może powodować dezorientację u niektórych osób, dlatego ważne jest, aby każdy lek był rzeczywiście potrzebny i nadal pozostawał odpowiedni dla możliwie najlepszego funkcjonowania danej osoby. Zwłaszcza jeśli funkcjonowanie osoby uległo zmianie - poprawiło się lub pogorszyło - leki, które otrzymała, powinny zostać ocenione.
14. Osobom z demencją przepisuje się leki przeciwpsychotyczne
Jeśli Twoja ukochana osoba z demencją otrzymywała lek przeciwpsychotyczny, który nie był oceniany od sześciu miesięcy do roku, należy to ocenić.
Na przykład, jeśli twoja ukochana była w szpitalu i zaczęła przyjmować lek przeciwpsychotyczny, ponieważ miała halucynacje, możliwe, że jej halucynacje były związane z majaczeniem spowodowanym infekcją. Teraz, gdy infekcja została wyleczona i ustąpiła, właściwe może być zmniejszenie i ostatecznie odstawienie leku przeciwpsychotycznego. Jest to ważne, ponieważ ta klasa leków może powodować wiele negatywnych skutków ubocznych, które można by wyeliminować, usuwając lek z jej schematu.
Rozmowa z lekarzem
Należy pamiętać, że aby lekarze (lub ich personel medyczny) mogli rozmawiać z Tobą o swoim pacjencie, zazwyczaj będą potrzebować ustnej zgody pacjenta lub kopii pełnomocnictwa medycznego do podejmowania decyzji dotyczących opieki zdrowotnej.
Dodatkowo upewnij się, że dostarczyłeś lekarzowi kopię testamentu życia, jeśli taki istnieje, aby decyzje dotyczące leczenia odzwierciedlały wybory Twojej ukochanej osoby, które wcześniej dokonali w odniesieniu do opieki.