Co to jest łuszczyca erytrodermiczna?

Łuszczyca erytrodermiczna jest rzadką, ale bardzo ciężką postacią łuszczycy. Powoduje rozległą, jaskrawoczerwoną wysypkę, która jest swędząca i bolesna. Skóra będzie się łuszczyć na dużych arkuszach. Łuszczyca erytrodermiczna może powodować komplikacje zagrażające życiu i musi być leczona przez lekarza.

Łuszczyca erytrodermiczna jest czasami nazywana łuszczycą złuszczającą.

Objawy

Łuszczyca erytrodermiczna jest ciężką odmianą bardziej powszechnej łuszczycy plackowatej. Ten stan skóry występuje dość rzadko, ale kiedy się rozwija, jest bardzo poważny i obejmuje następujące reakcje:

• Rozległa wysypka: Najbardziej zauważalnym objawem łuszczycy erytrodermicznej jest jaskrawoczerwona wysypka zapalna, która obejmuje dużą powierzchnię skóry (co najmniej 75 procent całego ciała) i wygląda tak, jakby została poparzona. Wysypka jest bolesna i swędząca.
• Silne złuszczanie skóry: Skóra złuszcza się na duże kawałki, mogą również tworzyć się małe, wypełnione płynem pęcherze.
• Objawy ogólnoustrojowe: dreszcze, gorączka, bóle stawów, obrzęki kończyn dolnych i kostek, wahania temperatury ciała i szybkie bicie serca są powszechne.

Łuszczyca erytrodermiczna może rozwijać się powoli w ciągu kilku miesięcy, jako pogorszenie istniejącej łuszczycy. W innych przypadkach rozwija się dość szybko w ciągu kilku dni.

Jeśli masz objawy łuszczycy erytrodermicznej, koniecznie skontaktuj się z lekarzem. Ta postać łuszczycy może powodować poważne, potencjalnie zagrażające życiu powikłania.

Skóra jest integralną częścią zdrowia Twojego organizmu, służąc zarówno jako organ ochrony, jak i regulacji ciepła. Uszkodzenie dużej powierzchni skóry może prowadzić do bardzo poważnych powikłań, takich jak niska temperatura ciała (hipotermia) i odwodnienie. Ponieważ skóra jest zagrożona, infekcja może łatwo się zatrzymać.

Zapalenie płuc, niewydolność serca i posocznica to bardzo niebezpieczne powikłania tej choroby skóry.

Przyczyny

Nie jest jasne, co powoduje łuszczycę erytrodermiczną. Jest to zaburzenie autoimmunologiczne, co oznacza, że ​​Twój organizm ma nadaktywną odpowiedź układu odpornościowego.

Łuszczyca erytrodermiczna występuje najczęściej u osób, które już mają łuszczycę, zwłaszcza jeśli płytki łuszczycowe nie mają dobrze określonych granic. Szacuje się, że u 1 do prawie 3% osób z łuszczycą rozwinie się postać erytrodermii, ale w rzadkich przypadkach pojawia się ona u osoby, która nigdy wcześniej nie chorowała na łuszczycę.

Istnieją pewne czynniki, które mogą wywołać epizod u niektórych osób. Obejmują one:

• Poważne oparzenia słoneczne
• Infekcja (tj. Infekcja górnych dróg oddechowych)
• Nadmierne spożycie alkoholu
• Przyjmowanie lub zaprzestanie przyjmowania doustnych sterydów
• Reakcja na lek, taki jak lit lub interleukina II
• Uraz skóry (tj. Nacięcie, uraz)

Diagnoza

Nie ma specjalnego testu sprawdzającego łuszczycę erytrodermiczną. Zamiast tego jest diagnozowany poprzez wykluczenie innych chorób skóry.

Choroby, które mogą również powodować rozległą, łuszczącą się wysypkę obejmują:

• Złuszczające zapalenie skóry
• Ciężkie atopowe zapalenie skóry
• Ciężkie kontaktowe zapalenie skóry
• Łojotokowe zapalenie skóry

W większości przypadków lekarz zdiagnozuje łuszczycę erytrodermiczną, badając skórę i przechodząc do historii choroby. Twój lekarz może również zamówić biopsję skóry.

Leczenie

Leczenie łuszczycy erytrodermicznej jest skomplikowane. Najprawdopodobniej będziesz potrzebować kombinacji leków ogólnoustrojowych i miejscowych, aby opanować stan.

W zależności od sytuacji, lekarz może zdecydować o przyjęciu Cię do szpitala w celu leczenia.

Do najczęściej stosowanych leków w leczeniu łuszczycy erytrodermicznej należą:

• Cyklosporyna: Cyklosporyna jest uważana za lek pierwszego rzutu w łuszczycy erytrodermicznej. Lek ten obniża odpowiedź układu odpornościowego i działa szybko, zmniejszając rozległe zapalenie. Jest często wybierany, ponieważ po prostu działa szybko.
• Remacide (infliksymab): jest również stosowany jako lek pierwszego rzutu w łuszczycy erytrodermicznej. Jest inhibitorem TNF; działa na czynnik martwicy nowotworu (TNF) i białko, które w przypadku nadprodukcji przez organizm prowadzi do zapalenia. Działa również dość szybko.
• Soriatan (acytretyna): Ten doustny lek jest stosowany do kontrolowania nadprodukcji komórek skóry, ponieważ spowalnia wzrost komórek.
• Metotreksat: leki zawierające metotreksat (takie jak Trexall, Otrexup, Rasuvo) również działają poprzez kontrolowanie wzrostu komórek.
• Inne leki biologiczne: Twój lekarz może również zdecydować się na stosowanie innych leków biologicznych, takich jak Humira (adalimumab), Enbrel (etanercept), Cosentyx (sekukinumab) lub Stelara (ustekinumab).

Być może będziesz musiał przyjmować te leki przez długi czas, aby zapobiec nawrotowi. Wiele osób, które miały jeden epizod łuszczycy erytrodermicznej, będzie miało w pewnym momencie kolejny zaostrzenie.

Zabiegi dodatkowe

Łuszczyca erytrodermiczna może być bardzo nieprzyjemna. Twój lekarz może również zalecić określone zabiegi, aby utrzymać komfort podczas gojenia się skóry.

• W celu ukojenia skóry i złagodzenia swędzenia można zastosować mokrą kurację polegającą na nałożeniu na dotknięte obszary wilgotną szmatką lub gazą, a następnie nałożeniu suchego opatrunku. Następnie chusty można nosić przez kilka godzin. Zapytaj swojego lekarza, czy jest to właściwe dla Twojej konkretnej sytuacji i aby uzyskać szczegółowe instrukcje.
• Miejscowe kremy steroidowe i maści nawilżające nie leczą samodzielnie łuszczycy erytrodermicznej, ale mogą pomóc złagodzić dyskomfort i swędzenie.
• W leczeniu lub zapobieganiu infekcjom można stosować doustne antybiotyki.
• W wielu sytuacjach przepisywane są również leki przeciw swędzeniu lub przeciwbólowe, zwłaszcza po to, aby zapewnić sobie komfort snu.
• Odpoczynek w łóżku jest ważny, aby organizm mógł się wyleczyć.

Korona

Ponieważ powoduje tak poważne objawy, które obejmują tak duży obszar ciała, łuszczyca erytrodermiczna może być przerażającym doświadczeniem. Możesz mieć wrażenie, że Twoje ciało wymknęło się spod kontroli.

W tym czasie oprzyj się na swoim systemie wsparcia, niezależnie od tego, czy będą to członkowie rodziny, przyjaciele czy zespół medyczny, który Cię leczy. Medytacja może pomóc zmniejszyć stres i niepokój. W niektórych przypadkach pomocne mogą być leki przeciwlękowe.

Na koniec odpocznij. Twoje ciało leczy się z wyniszczającego stanu. Daj sobie czas na regenerację. Uzyskaj pomoc od przyjaciół i rodziny.

Słowo od Verywell

Łuszczyca erytrodermiczna jest bardzo rzadką chorobą skóry. Mimo to, jeśli masz łuszczycę, powinieneś być świadomy objawów. Jeśli uważasz, że możesz mieć łuszczycę erytrodermiczną, bardzo ważne jest, aby natychmiast skontaktować się z lekarzem. Natychmiastowe leczenie może pomóc zminimalizować ryzyko wystąpienia poważnych, potencjalnie zagrażających życiu powikłań.