Cholera może szybko opróżnić organizm z płynów, dlatego konieczne jest szybkie leczenie. Podstawową metodą leczenia tej choroby jest terapia nawadniająca, chociaż w niektórych przypadkach można również przepisać antybiotyki.
Bardzo dobrze / Emily Roberts
Terapia nawadniająca
Ponieważ największym problemem dla cholery jest ryzyko odwodnienia, terapia nawadniająca jest zazwyczaj pierwszą linią obrony dla osób z objawami. Te terapie często można przeprowadzić w domu, chociaż w ciężkich przypadkach może być konieczne ponowne nawodnienie pomoc zespołu medycznego.
Doustne terapie nawadniające
Zdecydowana większość osób chorych na cholerę może samodzielnie leczyć objawy odwodnienia - często za pomocą składników, które już mają pod ręką.
Napoje nawadniające i rozpuszczalne proszki są często dostępne w aptekach, ale w mgnieniu oka prosty doustny roztwór nawadniający (ORS) można przygotować w domu, korzystając z następującego wzoru:
- 1/2 małej łyżeczki soli
- 6 płaskich łyżek cukru
- 1 litr wody
To, jaką część ORS należy pobrać, zależy od wielkości i wieku osoby.
Na przykład niemowlęta poniżej 4 miesiąca życia powinny dostać od 200 do 400 mililitrów w ciągu pierwszych czterech godzin, podczas gdy dorośli będą potrzebować od 2200 do 4000 mililitrów w tym okresie. Ważne jest jednak, aby pamiętać, że jeśli robisz ORS w domu (w tym przy użyciu rozpuszczalnych proszków), ważne jest, aby używać czystej, pitnej wody pitnej, aby uniknąć dalszego zanieczyszczenia.
W przypadku całkowitego braku ORS, zwykła woda może również pomóc, dopóki nie będzie można przyjąć ORS, a dzieci karmione piersią powinny nadal karmić piersią, jeśli są w stanie.
Dożylne (IV) terapie nawadniające
W przypadku ciężkiego odwodnienia próba nawodnienia w domu może nie wystarczyć. Pomoc medyczna przy użyciu płynów dożylnych może być potrzebna, aby zapobiec wstrząsowi lub śmierci - szczególnie u małych dzieci.
Te płyny dożylne są podobne do ORS, ponieważ uzupełniają płyny w organizmie, a także bardzo potrzebne elektrolity, ale ponieważ są wprowadzane bezpośrednio do krwioobiegu, mogą szybciej przeciwdziałać skutkom odwodnienia organizmu.
W niektórych przypadkach osoba otrzyma ORS w tym samym czasie co kroplówka, a następnie zostanie przełączona na przyjmowanie ORS, gdy poziom nawodnienia będzie łatwiejszy do opanowania.
wyczucie czasu
Konieczne może być dostosowanie ilości i czasu zarówno terapii ORS, jak i dożylnej, w zależności od tego, jak poważne jest odwodnienie i czy biegunka i wymioty nadal się utrzymują.
We wszystkich przypadkach ilość płynów wchodzących do organizmu powinna być większa niż szacunkowa ilość wydostająca się z organizmu.
Wkrótce po otrzymaniu tych terapii wiele osób zacznie dostrzegać oznaki nawodnienia, takie jak:
- Pragnienie odeszło
- Konieczność ponownego oddania moczu w normalnym tempie, a mocz jest lekki i przezroczysty
- Tętno wróciło do normy
- Kiedy skóra jest ściśnięta, natychmiast wraca do swojego normalnego miejsca
Oba rodzaje terapii nawadniających mogą radykalnie zmniejszyć ryzyko śmierci z powodu ciężkiego odwodnienia spowodowanego przez cholerę. Stosowane szybko i odpowiednio, mogą zmniejszyć liczbę ofiar śmiertelnych do mniej niż 1% przypadków.
Antybiotyki
Większość osób z cholerą (około 80 procent) może wyzdrowieć, stosując samą terapię nawadniającą. Jednak w ciężkich przypadkach antybiotyki mogą być stosowane w celu skrócenia czasu choroby, a także skrócenia czasu wydalania bakterii ze stolca.
Leki te są stosowane jako dodatek do roztworów nawadniających - nie zamiast ich.
Same antybiotyki nie wystarczą, aby uchronić kogoś przed śmiercią z powodu cholery, chociaż mogą zmniejszyć ilość potrzebnych płynów nawadniających.
Obecnie doksycyklina jest lekiem pierwszego rzutu z wyboru w leczeniu cholery, ale inne - takie jak tetracyklina, azytromycyna, erytromycyna i inne - również należą do najskuteczniejszych metod leczenia i mogą być zalecane w specjalnych populacjach.
Jednym z powodów, dla których te leki nie są szerzej stosowane, jest rosnące zagrożenie lekoopornymi szczepami cholery, które są coraz bardziej odporne na tetracyklinę, a także inne leki przeciwbakteryjne.
Podejrzewa się, że nadmierne stosowanie tego rodzaju leków doprowadziło do przystosowania się bakterii do nich, co obniża skuteczność leczenia.
W rezultacie zachęca się lekarzy do przepisywania antybiotyków tylko w przypadku umiarkowanych lub ciężkich przypadków, którzy już zaczęli otrzymywać płyny dożylne.
Innym powodem, dla którego te leki nie są rutynowo stosowane, jest to, że efektem ubocznym niektórych z tych środków przeciwdrobnoustrojowych są nudności i wymioty, zaostrzające nieprzyjemne i czasami niebezpieczne objawy, które są już powszechne w przypadkach cholery.
Cynk
Badania wykazały, że suplementy zInc podawane dzieciom z cholerą mogą skrócić czas, w którym dziecko ma biegunkę i zmniejszyć jej nasilenie. Podawane razem z antybiotykami i terapiami nawadniającymi, podawanie 10 do 20 mg cynku dziennie wydawało się powstrzymywać biegunkę 8 godzin wcześniej i przy 10% mniejszej objętości niż w przypadkach, gdy suplement nie był podawany.
Badanie to jest zgodne z badaniami wykazującymi podobny efekt w przypadku innych chorób biegunkowych, nie tylko cholery.
-and-hiv.jpg)
