Spodziectwo jest męską wadą wrodzoną, w której ujście dróg moczowych, cewki moczowej, nie znajduje się na końcu prącia, ale otwiera się częściowo w górę. Spodziectwo dotyka około 1 na 150 do 300 urodzeń płci męskiej z różnym stopniem nasilenia. Spodziectwo jest o 21 procent bardziej prawdopodobne, gdy inny bliski członek rodziny doświadczył tej samej wady.
Catherine Delahaye / Getty ImagesLeczenie
Spodziectwo koryguje się chirurgicznie w znieczuleniu ogólnym. Rodzaj operacji zależy od ciężkości stanu.
Ponieważ chłopcy stoją, by oddać mocz, ważne jest, aby strumień moczu był łatwo kontrolowany, brak kontroli z powodu spodziectwa może prowadzić do ostrego zakłopotania społecznego. Jest to jeden z powodów, dla których idealnie leczy się go w okresie niemowlęcym, najlepiej w wieku od 8 do 18 miesięcy. Wczesna korekta chirurgiczna pozwala zminimalizować uraz psychiczny. Małe dzieci są zwykle dobrymi uzdrowicielami, a rodzicom można pokazać, jakie leczenie ran będzie wymagane po operacji.
Czasami może również występować stan zwany struną, zgięcie prącia podczas erekcji, co można skorygować chirurgicznie podczas operacji spodziectwa. Czas rekonwalescencji zależy od nasilenia problemu i złożoności operacji. Łagodne przypadki można leczyć ambulatoryjnie, czasami może być konieczne leczenie szpitalne, zwłaszcza gdy struna występuje u tego samego dziecka lub nieleczonej osoby dorosłej.
Opieka pooperacyjna
- Działania niepożądane związane ze znieczuleniem ogólnym: Podobnie jak w przypadku każdego zabiegu chirurgicznego wymagającego znieczulenia ogólnego, mogą wystąpić działania niepożądane. Opieka przedoperacyjna, jaką otrzymujesz Ty lub Twoje dziecko, jest ważną częścią oceny bezpieczeństwa i potrzeby korekcji spodziectwa. Wszelkie możliwe komplikacje zostaną wyjaśnione przez anestezjologa, pediatrę lub chirurga układu moczowo-płciowego przed zabiegiem chirurgicznym.
- Krwawienie pooperacyjne po spodziectwie naprawczym: Każde krwawienie pooperacyjne należy zgłosić chirurgowi lub lekarzowi prowadzącemu opiekę pooperacyjną. Ogólnie można spodziewać się krwi na opatrunku wielkości małej monety.
- Pooperacyjny skurcz pęcherza po spodziectwie naprawczym: skurcze pęcherza moczowego występują czasami, gdy obecny jest założony na stałe cewnik. Lekarz zazwyczaj leczy to lekami przeciwskurczowymi, przeciwbólowymi (przeciwbólowymi) lub czasami antybiotykami.
- Infekcja po spodziectwie naprawczym: Zakażenie jest częstym działaniem niepożądanym w miejscu operacji. Można temu zapobiec lub zminimalizować poprzez odpowiednią higienę wszelkich opatrunków pooperacyjnych lub miejsca na skórze. Wszelkie zaczerwienienia, obrzęki lub obecność ropy należy zgłosić lekarzowi. Czasami w cięższych przypadkach infekcji można ją leczyć antybiotykami.
- Pooperacyjne zwężenie cewki moczowej po spodziectwie naprawczym: jest to zwężenie cewki moczowej, które może wystąpić po operacji, ale występuje rzadko. Oddawanie moczu może stać się trudne lub niemożliwe. Zwężenie wymaga pilnej pomocy lekarskiej.
- Przetoka pooperacyjna po spodziectwie naprawczym: Przetoka to otwór, który może się otworzyć w nowo utworzonej cewce moczowej, przez który wycieka mocz. Będzie to wymagało niewielkiej naprawy chirurgicznej.
W środowisku urologów dziecięcych panuje powszechna zgoda co do przeprowadzania operacji u urodzonych o czasie, zdrowych niemowląt w wieku od sześciu miesięcy do jednego roku. Ten termin, zgodny z zaleceniami Amerykańskiej Akademii Pediatrycznej (AAP), daje wystarczająco dużo czasu na zakończenie dwuetapowego zabiegu u pacjentów z ciężkimi spodziectwami przed rozpoczęciem identyfikacji płci. Ogólnie rzecz biorąc, sześć miesięcy to minimalny czas między zabiegami, aby zapewnić całkowite wygojenie rany po pierwszym zabiegu.
.jpg)
