Przegląd brodawczaków wewnątrzprzewodowych piersi

Brodawczak wewnątrzprzewodowy to niewielki, łagodny (nienowotworowy), brodawkowaty narośl na wyściółce przewodu mlecznego, który może powodować wydzielinę z brodawki. Brodawki wewnątrzprzewodowe zwykle znajdują się blisko brodawki sutkowej, ale czasami można je znaleźć w innym miejscu piersi. Niezależnie od tego, czy masz jednego brodawczaka wewnątrzprzewodowego, czy kilka (znanych jako brodawczakowatość wewnątrzprzewodowa), ryzyko zachorowania na raka piersi może być nieznacznie zwiększone.

Brodawczak wewnątrzprzewodowy stanowi mniej niż 10 procent łagodnych zmian piersi i mniej niż 1 procent złośliwych (rakowych) guzów piersi.

Brodawczaki wewnątrzprzewodowe różnią się od raka brodawkowatego piersi, znanego również jako rak brodawkowaty wewnątrzprzewodowy - rzadki rodzaj raka piersi stanowiący mniej niż 1 procent wszystkich inwazyjnych raków piersi.

Objawy

Istnieją dwa różne typy brodawczaków wewnątrzprzewodowych, a także jeden inny stan, który jest blisko powiązany. Objawy zależą od tego, które z nich masz:

• Samotne brodawczaki wewnątrzprzewodowe: Jeśli masz tylko jednego brodawczaka wewnątrzprzewodowego, możesz poczuć niewielki guzek w pobliżu lub tuż obok brodawki. Kiedy brodawczak łamie przewód, może powodować niewielkie wyraźne lub krwawe wydzielanie z brodawki.
• Mnogie brodawczaki: składają się z grup guzków, które zwykle występują głębiej w piersi i nie można ich łatwo wyczuć. Zwykle nie powodują wyładowania.
• Brodawczak: Brodawczak składa się z małych grup komórek wewnątrz przewodów, które nie są tak wyraźne jak brodawczaki. Stan ten zwykle nie powoduje wydzieliny z brodawki.

Przyczyny

Każdy może rozwinąć brodawczaka wewnątrzprzewodowego, ale stan ten występuje najczęściej u kobiet w wieku od 35 do 55 lat. Zwykle rozwija się w sposób naturalny, w miarę starzenia się i zmian piersi.

Diagnoza

Jeśli zauważysz niewielki guzek w pobliżu sutka i zobaczysz wydzielinę, porozmawiaj ze swoim lekarzem i postaraj się nie panikować - są szanse, że jest to łagodne. Twój lekarz będzie chciał przeprowadzić kliniczne badanie piersi, a także sprawdzić, czy masz aktualne wyniki badań przesiewowych w kierunku raka piersi.

Możecie zdecydować, że chcecie przetestować płyn. Jeśli guzek jest na tyle duży, że można go łatwo wyczuć, można wykonać biopsję igłą w celu pobrania próbki tkanki.

Aby rozpocząć tę procedurę, pacjent musi wycisnąć niewielką część wydzieliny ze sutka, aby radiolog mógł dokładnie zobaczyć, który kanał przecieka. Gdy kanał zostanie znaleziony, radiolog delikatnie wprowadza bardzo cienką, wydrążoną igłę do przewodu i wstrzykuje trochę płynu kontrastowego do sieci przewodów. Ten płyn kontrastowy pojawi się na mammografii i śledzi powiązane przewody.

Wynikowy obraz może pomóc w ujawnieniu przyczyny wydzieliny z brodawki.

Czasami można wykonać kanałogram lub galaktogram, badania obrazowe, które są wykonywane specjalnie na systemie przewodów mlecznych, aby pomóc w wykryciu brodawczaków.

Istnieje wiele różnych prezentacji wydzieliny z brodawki sutkowej, a także wiele potencjalnych przyczyn. Chociaż prekursory i nowotwory mogą być winne, rzadko tak jest.

Leczenie

Brodawki wewnątrzprzewodowe można usunąć chirurgicznie, jeśli okażą się uciążliwe. Wzdłuż krawędzi otoczki wykonuje się małe nacięcie, a następnie usuwa się brodawczaka i jego przewód. Powstała blizna może być prawie niewykrywalna.

Ryzyko raka piersi

Pojedyncze brodawczaki wewnątrzprzewodowe zwykle nie zwiększają ryzyka zachorowania na raka piersi, chyba że zawierają obszary atypowego rozrostu. Jest to stan przedrakowy, w którym jest więcej komórek wyściełających przewód niż normalnie, a niektóre z nich mają nieregularny kształt i rozmiar.

Jeśli masz wiele brodawczaków lub brodawczakowatości, ryzyko zachorowania na raka piersi jest nieznacznie zwiększone.

Zapytaj swojego lekarza, czy zaleciłby badania przesiewowe w kierunku raka piersi wykraczające poza ogólne wytyczne i postępując naprzód.