Rak piersi w stadium 3 jest bardziej zaawansowany niż w stadium 2, ale nie jest uważany za przerzutowy. W stadium 3 raknie marozprzestrzeniają się z piersi do narządów lub innych odległych miejsc w ciele. Zamiast tego komórki rakowe są ograniczone do pobliskich węzłów chłonnych pachowych (pod pachami) lub pod mostkiem (mostkiem) lub obojczykiem (obojczyk).
Charakterystyka
Guz piersi w 3. stadium może mieć wielkość od mniej niż 2 cm do ponad 5 cm, ale są przypadki, w których nie stwierdza się guza w tkance piersi. Ten etap raka nie jest ściśle określony przez obecność guza, ale raczej stopień jego inwazyjności.
Na etapie 3 rak mógł rozprzestrzenić się na ścianę klatki piersiowej lub skórę piersi, ale nie dotarł do innych narządów ciała innych niż pobliskie węzły chłonne.
Etap 3 jest dalej klasyfikowany według trzech scenariuszy - 3A, 3B i 3C - z których każdy opisuje, między innymi, liczbę zajętych pachowych węzłów chłonnych oraz to, czy dotyczy to mostka czy obojczyka.
Te podstaże można dalej podzielić według wielkości guza i innych cech przedstawionych w klasyfikacji nowotworów złośliwych TNM (znanej również jako system TNM).
Verywell / Jessica Olah Verywell / Jessica Olah Verywell / Jessica OlahInscenizacja TNM
Rak piersi w stadium 3 dzieli się na podstopienia 3A, 3B i 3C. Ponieważ te klasyfikacje mogą wpływać zarówno na leczenie, jak i na rokowanie, konieczna jest ostrożna ocena stopnia zaawansowania.
Chociaż system TNM może początkowo wydawać się zagmatwany, uzasadnienie jest dość proste. System TNM klasyfikuje raka na podstawie trzech cech reprezentowanych przez jego akronim:
- T: Rozmiar guza
- N: węzły chłonne
- M: Przerzuty
Po literach następują cyfry, które dokładniej opisują rozmiar i rozległość nowotworu. Dalsze niuanse można zatem dodać do diagnozy raka piersi w stadium 3, przeglądając jego specyficzną punktację TNM.
Litery i cyfry TNMzapalny rak piersi
.
Wskaźnik przeżycia
Rzeczywisty wynik może się różnić w zależności od podstacji i innych czynników, w tym wieku kobiety i statusu HER2.
Twój lekarz porozmawia z tobą o twoich indywidualnych perspektywach na podstawie, między innymi, twojego ogólnego stanu zdrowia, wieku i stanu hormonalnego twojego raka. Należy pamiętać, że statystyki używane do szacowania przeżycia pochodzą z dużej populacji ludzi, co może nie dotyczyć Ciebie indywidualnie.
Poradnik do dyskusji dla lekarzy zajmujących się rakiem piersi
Pobierz nasz przewodnik do wydrukowania na kolejną wizytę u lekarza, który pomoże Ci zadać właściwe pytania.
Wyślij do siebie lub ukochanej osoby.
Zapisz sięTen przewodnik dyskusyjny lekarza został wysłany na adres {{form.email}}.
Wystąpił błąd. Proszę spróbuj ponownie.
Co więcej, ponieważ co roku wypuszczane są nowsze i skuteczniejsze terapie, dzisiejszy pięcioletni wskaźnik przeżycia może się bardzo różnić od tych, które są wydawane za pięć lat.
Pamiętać
73 procent pięcioletniego przeżycia oznacza, że 73 procent kobiet przeżyjeprzynajmniejpięć lat. Nie oznacza to, że będziesz żył tylko przez pięć lat. Wiele kobiet z rakiem piersi w stadium 3 będzie żyć latami, a nawet dziesięcioleciami dłużej.
Leczenie
Jeśli zdiagnozowano raka piersi w stadium 3, plan leczenia prawdopodobnie obejmowałby operację, chemioterapię i, w większości przypadków, radioterapię.
Wybór leków będzie zależał od rodzaju raka. Na przykład, jeśli Twój guz jest HER2-dodatni, otrzymasz również Herceptin (trastuzumab). Jeśli jest wrażliwy na hormony (co oznacza, że estrogen i / lub progesteron mogą wpływać na wzrost guza), możesz spodziewać się terapii hormonalnej przez co najmniej pięć lat po zakończeniu podstawowego leczenia.
Jak terapia hormonalna może pomóc w leczeniu raka piersi 3:01Opcje leczenia raka piersi
Operacja
Mniejsze guzy, które nie naciekały skóry lub mięśni, można usunąć za pomocą lumpektomii. Konieczna będzie biopsja węzła wartowniczego, aby dowiedzieć się, czy komórki rakowe wyszły poza pierś.
Większe guzy, w tym te, które zaatakowały ścianę klatki piersiowej, będą wymagały mastektomii wraz z biopsją węzłów chłonnych. Można zaproponować rekonstrukcję piersi, ale czasami jest ona opóźniona z powodu radioterapii.
Chemoterapia
Chemioterapia jest zwykle stosowana na etapie 3 w celu ścigania wszelkich zbłąkanych komórek rakowych po operacji, zmniejszając prawdopodobieństwo nawrotu. Chemioterapię można również podać przed operacją w celu zmniejszenia guza.
Chemioterapia jest podawana po zabiegu chirurgicznym, nazywana chemioterapią uzupełniającą. Podana przed operacją nazywana jest chemioterapią neoadiuwantową.
Jeśli rak piersi obejmuje skórę, może to być rak zapalny piersi (tak nazwany, ponieważ piersi często wyglądają na opuchnięte i zaczerwienione). Chemioterapia neoadiuwantowa jest zwykle pierwszym cyklem leczenia tego rzadkiego i agresywnego nowotworu. Nie tylko może pomóc w zmniejszeniu guza, ale także zabije komórki rakowe wokół brzegów, ułatwiając ich usunięcie i zmniejszając potrzebę powtarzania operacji.
Zapalny rak piersi prawie zawsze wymaga mastektomii i usunięcia węzłów chłonnych pachowych (preparacja).
Zachowaj ostrożność
Dalsza opieka będzie w dużej mierze zależała od poziomu hormonu i HER2. Po zakończeniu podstawowego leczenia będziesz mieć pięcioletni okres, podczas którego będziesz regularnie kontrolowany u swojego onkologa.
W tym czasie będziesz nadal mieć coroczne badania mammograficzne i przeprowadzać regularne samokontroli, jeśli nadal pozostała tkanka piersi.
Kobiety często zakładają, że po mastektomii usunięto całą ich tkankę piersi. To nie jest to regułą. Porozmawiaj ze swoim onkologiem, aby zrozumieć zakres operacji i potrzebę regularnego badania piersi.
Twój lekarz może również zalecić okresowe badanie rezonansu magnetycznego (MRI) drugiej piersi, jeśli nie została usunięta. MRI oferuje 10 i 100 razy większą rozdzielczość niż konwencjonalna mammografia i może być bardziej odpowiedni w przypadkach wysokiego ryzyka.
Zaleca się również przestrzeganie zdrowej diety i regularne ćwiczenia, aby odbudować swoją wytrzymałość, siłę i dobre samopoczucie.
Słowo od Verywell
Stadium 3 jest najbardziej zaawansowanym wczesnym stadium raka piersi, ale nadal można go leczyć. Leczenie raka poprawia się każdego dnia. Na przykład bisfosfoniany zostały dodane do schematów leczenia raka piersi z dodatnim estrogenem w 2017 roku, gdy dowody wykazały, że mogą zapobiegać przerzutom do kości.
Należy pamiętać, że statystyki dotyczące przeżycia nie uwzględniają wielu z tych nowszych i bardziej ukierunkowanych terapii.
Wykazano również, że docieranie do innych poprawia wskaźniki przeżywalności. Dołącz do grupy wsparcia lub znajdź internetową społeczność onkologiczną. Przede wszystkim bądź adwokatem we własnej opiece, nie tylko w odniesieniu do raka piersi, ale także ogólnego stanu zdrowia po leczeniu.
