Choroba refluksowa przełyku (ang. Gastroesophageal reflux disease, GERD) staje się coraz większym problemem w Stanach Zjednoczonych w każdym wieku. Jest to prawdopodobnie spowodowane wzrostem spożycia fast foodów, które są tłuste i tłuste, a także narastający wskaźnik otyłości.
Jeśli cierpisz na refluks żołądkowy, ważne jest, aby udać się do lekarza, aby ustalić, czy rozpoznanie GERD jest właściwe i wykluczyć wszystkie inne zaburzenia z podobnymi objawami. Nasilenie objawów GERD określi najlepsze opcje leczenia.
W międzyczasie, oto sposoby zmniejszania nasilenia objawów zgagi w domu.
Źródło obrazu / Getty ImagesWybór jedzenia
Dolny zwieracz przełyku (LES), zastawka między przełykiem a żołądkiem, zwykle zamyka się szczelnie, aby utrzymać pokarm i kwas żołądkowy tam, gdzie należy.
Jeśli dolny zwieracz przełyku rozluźnia się, gdy nie powinien, pokarm i kwas żołądkowy mogą cofać się do przełyku i powodować zgagę.
Zgaga jest często wywoływana przez niektóre pokarmy, które rozluźniają LES. Mogą to być:
- Smażone (tłuste) potrawy
- Mięsa wysokotłuszczowe
- Masło i margaryna
- majonez
- Kremowe sosy
- Alkohol
- Produkty mleczne z pełnego mleka
- Czekolada
- Mięta pieprzowa
- Napoje zawierające kofeinę (np. Napoje bezalkoholowe, kawa, herbata, kakao)
Zgaga może również wystąpić, gdy żołądek wytwarza zbyt dużo kwasu, który cofa się do przełyku.
Należy również unikać pokarmów, które mogą stymulować produkcję kwasu i zwiększać zgagę.
Pokarmy, które stymulują produkcję kwasu
- Napoje zawierające kofeinę
- Napoje gazowane
- Alkohol
- Pikantne jedzenie
- Czarny pieprz
- Owoce cytrusowe i soki (np. Pomarańcza, grejpfrut)
- Sok pomidorowy
Kiedy jesz poza domem, zapytaj, jak przygotowywane są różne potrawy. Możesz na przykład poprosić, aby mięso było grillowane, a nie smażone. Wiele potraw zawiera wysokotłuszczowy sos i sosy, o które można poprosić o zamianę na niskotłuszczowy zamiennik lub o podanie z boku.
2:04Unikaj tych rzeczy, jeśli masz GERD
Czas posiłku
Duże posiłki rozszerzają żołądek i mogą zwiększać nacisk skierowany w górę na dolny zwieracz przełyku (LES), co powoduje zgagę. Jedzenie mniej, ale częściej może pomóc (pomyśl raczej o przekąskach niż o całych daniach).
Używanie mniejszych naczyń w domu, przygotowywanie mniejszej ilości jedzenia i serwowanie posiłków z kuchenki - zamiast ze stołu, gdzie można łatwo sięgnąć przez kilka sekund - może być pomocną strategią.
Podjadanie późnym wieczorem może być twoim rytuałem przed snem, ale jeśli cierpisz na GERD, może to powodować bolesny i niewygodny sen. Staraj się unikać jedzenia przez dwie do trzech godzin przed pójściem spać.
Grawitacja pomaga powstrzymać soki żołądkowe przed cofaniem się do przełyku i wspomaga przepływ pokarmu i soków trawiennych z żołądka do jelit. Tak więc, chociaż podjadanie po obiedzie nie jest zalecane, pozostawanie na nogach przez chwilę po posiłku może dać organizmowi czas na wykorzystanie sił grawitacji podczas trawienia pokarmu.
Pora snu
Najgroźniejsza może być nocna zgaga. Jeśli często występuje zgaga nocna, zwiększa się ryzyko powikłań.
W nocy refluksowany kwas ma tendencję do pozostawania w przełyku przez dłuższe okresy, co powoduje większe uszkodzenia przełyku.
Istnieją jednak sposoby zapobiegania nocnej zgadze.
- Podnieś głowę łóżka o około 6 do 8 cali, umieszczając cegły lub drewniane klocki pod tym końcem łóżka. Podniesienie łóżka do lekkiego skosu pomaga zmniejszyć nacisk na dolny zwieracz przełyku (LES), co zmniejsza narażenie na działanie kwasu. Lekarz może również zasugerować użycie łóżka refluksowego lub poduszki klinowej w celu podniesienia głowy podczas snu.
- Wypróbuj poduszkę na ciało, aby leżeć na lewym boku z podniesioną głową. Leżenie na lewym boku pomaga kwasowi żołądkowemu przedostać się przez LES do żołądka.
Wybór odzieży
Odzież ciasna wokół brzucha ściska żołądek, zmuszając jedzenie do LES, powodując, że jedzenie wystrzeliwuje z powrotem do przełyku.
Unikanie obcisłych pasków, obcisłych dżinsów i smukłej odzieży może pomóc w zapobieganiu podrażnieniom LES.
Śledzenie objawów
Kup dziennik i zapisuj, kiedy wystąpiły objawy zgagi, jakie pokarmy były spożywane i jakie czynności wykonywałeś przed wystąpieniem zgagi. Należy również odnotować nasilenie każdego epizodu zgagi i ulgę.
Możesz sklasyfikować swój dyskomfort w skali od 1 do 10, gdzie 10 to największy dyskomfort, jaki możesz sobie wyobrazić, a 1 to ból, którego prawie nie ma.
Możesz przekazać te informacje swojemu lekarzowi, który w razie potrzeby pomoże Ci wprowadzić zmiany w Twojej diecie, aktywności lub lekach.
Przewodnik po dyskusji lekarzy GERD
Pobierz nasz przewodnik do wydrukowania na kolejną wizytę u lekarza, który pomoże Ci zadać właściwe pytania.
ściągnij PDF Wyślij przewodnik e-mailemWyślij do siebie lub ukochanej osoby.
Zapisz sięTen przewodnik dyskusyjny lekarza został wysłany na adres {{form.email}}.
Wystąpił błąd. Proszę spróbuj ponownie.
Ćwiczenie
Jeśli masz nadwagę lub otyłość, nawet zrzucenie 5 lub 10 funtów może pomóc złagodzić objawy zgagi, a ćwiczenia, ogólnie, są korzystne z wielu powodów. ponownie oglądam telewizję. Spróbuj zabawnych zajęć rodzinnych, takich jak kręgle, piesze wycieczki, praca w ogrodzie lub pływanie. Aktywność z przyjaciółmi lub rodziną może zwiększyć motywację.
Leki
Środki zobojętniające sok żołądkowy, takie jak Tums, Rolaids i Mylanta, neutralizują kwas żołądkowy. Warto mieć je pod ręką na wypadek, gdybyś ich potrzebował.
Jeśli musisz stosować leki zobojętniające sok żołądkowy dłużej niż tydzień lub jeśli leki zobojętniające nie ustąpią szybko objawów, zaleca się wizytę u lekarza.
Stosowanie środków zobojętniających kwas przez dłużej niż jeden do dwóch tygodni powinno odbywać się wyłącznie pod kierunkiem lekarza.
Jeśli bezskutecznie dokonałeś zmian w diecie i stylu życia, które zmniejszają zgagę, być może nadszedł czas, aby zastosować jeden z silniejszych leków. Oprócz leków zobojętniających, istnieją dwie główne kategorie leków na zgagę:
- H2-blokery, takie jak Tagamet (cymetydyna), Pepcid (famotydyna) i Axid (nizatydyna)
- Inhibitory pompy protonowej (PPI), takie jak Prilosec (omeprazol), Prevacid (lanzoprazol), Nexium (esomeprazol), Aciphex (rabeprazol) i Protonix (pantoprazol)
Długotrwałe stosowanie IPP wiąże się z chorobami nerek, zawałem serca i złamaniami kości. Potencjalne skutki uboczne należy omówić z lekarzem. Długotrwały refluks żołądkowy może również powodować komplikacje, więc lekarz może pomóc w rozważeniu ryzyka i korzyści wynikających z leczenia.
Wsparcie
Najlepszym sposobem leczenia refluksu kwaśnego jest zapobieganie, a najlepszym sposobem na rozpoczęcie jest zmiana diety, pozycji snu i aktywności. Czasami jednak zmiany te mogą być trudne, dlatego poinformuj o tym rodzinę i przyjaciół, aby pomogli w zapewnieniu zachęty.
Zaangażowanie lekarza może być pomocne nie tylko w uzyskaniu więcej informacji na temat kontrolowania objawów, ale także w udzieleniu wskazówek i wsparcia w zakresie wprowadzonych zmian stylu życia.