Średnia objętość płytek krwi (MPV) jest miarą średniego rozmiaru płytek krwi, rodzaju krwinek, który pomaga zapobiegać krwawieniom. MPV jest szczególnie ważny w określaniu przyczyny trombocytopenii (niska liczba płytek krwi) lub trombocytozy (wysoka liczba płytek krwi) i może być użytecznym narzędziem diagnostycznym, nawet jeśli liczba płytek krwi jest prawidłowa.
Twój MPV może również wzrosnąć lub spaść z niektórymi stanami, takimi jak choroba serca, toczeń, choroba tarczycy i infekcje.
Cel testu
Płytki krwi, nazywane również trombocytami, to komórki odpowiedzialne za tworzenie się skrzepów krwi w celu spowolnienia utraty krwi, zapobiegania infekcjom i wspomagania gojenia. Kiedy dochodzi do urazu, płytki krwi gromadzą się, zatykając ranę i wysyłając sygnały hormonalne do krwi, aby przyciągnąć czynniki krzepnięcia białka, które pomagają w naprawie urazu.
Płytki krwi są wytwarzane w szpiku kostnym przez megakariocyty, które są dużymi komórkami prekursorowymi. Same płytki krwi, które są uwalniane do krwiobiegu ze szpiku kostnego, są w rzeczywistości fragmentami megakariocytów.
Zwykle młodsze płytki krwi są większe niż starsze płytki. MPV jest często uważane za odzwierciedlenie średniego wieku płytek krwi.
Jak przebiega test MPV
Średnia objętość płytek krwi jest mierzona jako część pełnej morfologii krwi (CBC), badania krwi używanego w badaniach przesiewowych zdrowia i do monitorowania wielu schorzeń.
Aby uzyskać wartość MPV, krew jest pobierana do fioletowej górnej probówki, która zawiera antykoagulant, dzięki czemu krew nie krzepnie, a co za tym idzie, daje nieprawidłowy wynik zarówno dla liczby płytek krwi, jak i MPV.
Normalny MPV
Twoja CBC obejmuje całkowitą liczbę płytek krwi, a także wskaźniki płytek krwi, takie jak MPV i szerokość dystrybucji płytek krwi (PDW) - wskazujące na zróżnicowanie szerokości płytek krwi.
Te wskaźniki to szczegóły dotyczące płytek krwi, które zapewniają pełniejszy opis rzeczywistego wyglądu płytek krwi. W rzeczywistości, nawet jeśli masz normalną liczbę płytek krwi, nieprawidłowe wskaźniki mogą ostrzec lekarza o problemie.
Normalne zakresy
- Płytki krwi: 150 000 do 450 000 na mililitr
- MPV: od 8,9 do 11,8 fL (femtolitry)
- PDW: od 9,6 do 15,3 fL
Laboratoria różnią się pod względem zakresów odniesienia, więc sprawdź w raporcie CBC zakres wyników.
Zwykle liczba płytek krwi wynosząca około 50 000 jest związana z powstawaniem siniaków. Poziom płytek krwi poniżej 20 000 może predysponować do krwawienia zagrażającego życiu.
Gdy wartość MPV jest wysoka, laboratorium zwykle sprawdza to za pomocą rozmazu krwi. Technik zabarwi preparat zawierający próbkę Twojej krwi i obejrzy go pod mikroskopem, aby sprawdzić, czy płytki krwi zlepiają się ze sobą, czy też rzeczywiście masz gigantyczne płytki.
Przyczyny wysokiego MPV
Wysoki MPV jest zwykle oznaką, że we krwi krąży więcej młodych płytek krwi. Po utracie krwi z powodu urazu lub zabiegu, takiego jak poważny zabieg chirurgiczny, organizm zużywa płytki krwi, aby naprawić rany szarpane i zatrzymać utratę krwi. W odpowiedzi twój szpik kostny produkuje więcej megakariocytów, które stają się młode, duże płytki krwi, a twój MPV wzrasta.
Możesz mieć wysoki MPV z niską, normalną lub wysoką liczbą płytek krwi, a wspólne spojrzenie na te wyniki pomoże w postawieniu diagnozy.
Wysoki MPV z następującą liczbą płytek krwi może sugerować powiązane stany:
- Niska liczba płytek krwi wraz z wysokim MPV występuje, gdy płytki krwi są niszczone, zwykle przez przeciwciała, infekcję lub toksyny. Na przykład immunologiczna plamica małopłytkowa (ITP) to niedobór płytek krwi spowodowany zniszczeniem płytek krwi bez znanej przyczyny.
- Wysoka liczba płytek krwi wraz z wysokim MPV może wystąpić, gdy szpik kostny wytwarza zbyt wiele płytek krwi, zwykle z powodu mutacji genetycznej lub raka.
- Prawidłowa liczba płytek krwi wraz z wysokim MPV sugeruje stany takie jak nadczynność tarczycy lub przewlekła białaczka szpikowa (CML) - rodzaj raka.
Wysoki MPV ze zmienną liczbą płytek krwi
Stany, które mogą być związane z podwyższonym MPV i zmienną liczbą płytek krwi, obejmują:
- Choroba Bernarda-Souliera (zespół gigantycznych płytek krwi)
- Leki stymulujące szpik kostny, takie jak erytropoetyna lub trombopoetyna
- Cukrzyca
- Nieprawidłowości genetyczne w płytkach krwi
- Choroba serca lub sztuczne zastawki serca
- Nadczynność tarczycy
- Niealkoholowa choroba wątroby
- Stan przedrzucawkowy (zatrucie ciążowe) i zespół HELLP
- Choroby układu oddechowego
- Sepsa
Czynniki wpływające na MPV
Na liczbę i objętość płytek krwi mogą wpływać takie czynniki, jak wysokość, hormony i czynniki ryzyka dla zdrowia:
- Osoby mieszkające na niskich wysokościach (poniżej poziomu morza) mogą mieć wyższą niż przeciętną liczbę płytek krwi. Osoby mieszkające na dużych wysokościach mogą mieć wysoki MPV, który został uznany za potencjalny czynnik ryzyka chorób serca.
- Palenie, wysokie ciśnienie krwi i wysoki poziom glukozy (bez diagnozy cukrzycy) są związane z wysokim MPV u mężczyzn.
- Miesiączka i doustne środki antykoncepcyjne są związane z wysokim MPV u kobiet.
- Intensywny wysiłek fizyczny wiąże się również ze wzrostem liczby płytek krwi, jeśli jest na tyle silny, że powoduje uszkodzenie tkanki.
Należy pamiętać o tych czynnikach, wiedząc, że liczba płytek krwi i MPV mogą ulegać pewnym wahaniom.
Przyczyny niskiego MPV
Niski MPV ogólnie sugeruje, że większość płytek krwi jest starsza, a szpik kostny spowolnił produkcję płytek krwi. Tutaj również całkowita liczba płytek krwi może pomóc w uzyskaniu wglądu w przyczynę.
Niski MPV z następującą liczbą płytek krwi może sugerować powiązane stany:
- Niska liczba płytek krwi wraz z niskim MPV wskazuje na zaburzenia szpiku kostnego, które spowalniają lub zmniejszają produkcję płytek krwi, takie jak niedokrwistość aplastyczna.
- Wysoka liczba płytek krwi wraz z niskim MPV często oznacza infekcję, stan zapalny lub raka.
- Prawidłowa liczba płytek krwi wraz z niskim MPV są częste w przypadku przewlekłej niewydolności nerek.
Niska MPV i zmienna liczba płytek krwi
Stany, które mogą być związane z niskim MPV i zmienną liczbą płytek krwi, obejmują:
- Niewydolność szpiku kostnego
- Toczeń
- Powiększenie śledziony (powiększenie śledziony), które często powoduje uwięzienie płytek krwi w śledzionie
- Leki hamujące tworzenie się płytek krwi, takie jak chemioterapia
- Niedoczynność tarczycy
- Niedokrwistość z niedoboru żelaza
- HIV / AIDS
Dalsze testy
Chociaż MPV jest pomocnym testem, nie jest diagnostyczny. Niektóre stany, takie jak rak, mogą być związane z niskim lub wysokim MPV. Wyniki MPV są brane pod uwagę wraz z innymi objawami.Na przykład, możesz potrzebować testu tarczycy, jeśli masz objawy nadczynności tarczycy lub niedoczynności tarczycy.
Podobnie, jeśli masz niewyjaśnioną utratę wagi lub siniaki z podwyższonym lub niskim MPV, możesz potrzebować dalszych badań z biopsją szpiku kostnego, która może zidentyfikować pewne typy raka i może określić, czy szpik kostny nie funkcjonuje tak, jak powinien.
Słowo od Verywell
Niektóre badania sugerują, że MPV może wiązać się z przewidywaniem chorób, takich jak zawały serca i udary mózgu. Podobnie może istnieć związek między MPV a niektórymi niedoborami żywieniowymi, takimi jak witamina D i witamina B12. Ogólnie rzecz biorąc, chociaż z pewnością warto rozważyć tę wartość, należy wziąć pod uwagę MPV wraz z ogólnym stanem zdrowia i innymi wynikami laboratoryjnymi.
.jpg)
