Gdy ktoś spadnie z piętnastometrowego pokładu i z łatwością odejdzie, na YouTube pojawi się zabawny film. Ale jeśli ktoś spadnie ze szczytu pięciopiętrowego budynku i odejdzie bez szwanku, pojawiłyby się wieczorne wiadomości. Dlaczego? Ponieważ wszyscy instynktownie wiemy, że nie można przeżyć (lub ledwo przeżyć) tak długiego upadku.
Długie upadki to tylko jeden z rodzajów urazów, które można zaobserwować w medycynie ratunkowej.
Pattanaphong Khuankaew / EyeEm / Getty ImagesMechanizm urazu lub MOI odnosi się do metody, za pomocą której dochodzi do uszkodzenia (urazu) skóry, mięśni, narządów i kości. Świadczeniodawcy używają MOI, aby określić, jakie jest prawdopodobieństwo wystąpienia poważnego urazu.
Ale termin ten jest używany nie tylko przez pracowników służby zdrowia. Wszyscy wiemy, co to jest, nawet jeśli nie wiemy, jak to nazwać. Jest taki stary dowcip, który mówi: „To nie upadek cię zabija, to nagły koniec na końcu”. W kategoriach MOI jest to znane jako „nagłe spowolnienie”.
Oprócz upadku, innymi przykładami „nagłego spowolnienia” są zderzenie z błotnikiem przy niskiej prędkości na parkingu i przewrócenie się na autostradzie. Jest oczywiste, która z nich doprowadziłaby do obrażeń zagrażających życiu.
Podobnie wszyscy możemy sobie wyobrazić, że rana postrzałowa ma większy potencjał poważnych obrażeń niż walka na pięści.
Ważną rzeczą do zapamiętania jest to, że MOI nie jest takie samo dla wszystkich. Wiele zależy od kondycji fizycznej osoby.
Praktyczna zasada brzmi: w przypadku młodego i zdrowego dorosłego upadek z odległości ponad trzykrotnej wysokości jest uważany za znaczący. Z kolei osoba starsza (zwykle z kruchymi kośćmi) może odnieść obrażenia w wyniku upadku z poziomu gruntu lub potknięcia się.
Powikłania (czynniki współchorobowe)
Nie każdy jest młody i zdrowy. Z wiekiem nasza skóra staje się delikatniejsza, a kości bardziej kruche. Nagłe spowolnienie, takie jak podczas upadku, wypadku samochodowego itp., Dotknęłoby bardzo starych i bardzo młodych ludzi bardziej niż przeciętnego młodego, zdrowego dorosłego.
Różnice w czynnikach, takich jak wiek - i wiele innych - nazywane są „czynnikami współistniejącymi”. Na przykład choroba serca może wpływać na zdolność pacjenta do kompensacji wstrząsu. Choroba wątroby lub nerek może prowadzić do rozrzedzonej krwi, która nie krzepnie tak dobrze, jak u osoby bez tej choroby. Szczątkowe osłabienie spowodowane udarem lub innymi chorobami neurologicznymi może spowodować lekkie potknięcie się i upadek (tzw. Upadek z poziomu gruntu) w wydarzenie zagrażające życiu. Dlatego tak niepokojące są upadki u osób starszych.
Alkohol i substancje
Wszystko, co sprawia, że jesteś odurzony, pijany lub naćpany, zmienia twoje zachowanie. Urazy mózgu często powodują podobne zmiany w zachowaniu. W rezultacie trudniej jest ocenić pacjenta nietrzeźwego pod kątem znacznych obrażeń. Ponadto alkohol w szczególny sposób zmienia skład chemiczny krwi, czyniąc ją cieńszą i mniej podatną na krzepnięcie. W takich okolicznościach to, co w przeciwnym razie byłoby ogólnie bezpiecznym urazem o niskim mechanizmie, takim jak upadek z poziomu gruntu, stałoby się poważnym, zagrażającym życiu zdarzeniem.
Słowo od Verywell
Mechanizm obrażeń to ruchomy cel, który różni się w zależności od osoby. Użyj instynktu jelitowego, jeśli jesteś w stanie poradzić sobie z prawdopodobną sytuacją awaryjną. Jeśli incydent wydaje się zagrażać życiu, prawdopodobnie masz rację. Jeśli pacjent jest stary, w ciąży, niemowlę, chory, pijany lub w inny sposób poszkodowany i sprawia to, że jesteś bardziej zaniepokojony niż zwykle, prawdopodobnie masz rację. Zaufaj swojemu przeczuciu, że podejmiesz właściwe działania.