Co to jest astma wywołana wysiłkiem fizycznym?

Astma wysiłkowa (EIA) to bardziej znany termin określający to, co społeczność medyczna woli nazywać skurczem oskrzeli wywołanym wysiłkiem fizycznym. Występuje, gdy drogi oddechowe (oskrzela) zwężają się w odpowiedzi na aktywność fizyczną, powodując typowe objawy astmy, takie jak duszność.

Astma wywołana wysiłkiem fizycznym może, ale nie musi, obejmować astmę przewlekłą. Według American College of Allergy, Asthma & Immunology aż 90% osób z astmą ma również EIA, ale nie wszyscy chorzy na EIA mają astmę.

Zrozumienie, co wywołuje astmę wywołaną wysiłkiem fizycznym, może lepiej pomóc w radzeniu sobie z objawami, dzięki czemu można zachować dobre samopoczucie i zachować aktywność fizyczną.

Znany również jako

Astma wywoływana przez sport

Objawy astmy wywołanej wysiłkiem fizycznym

Najczęstsze objawy astmy wywołanej wysiłkiem są charakterystyczne dla wszystkich postaci astmy:

• Duszność
• Ucisk w klatce piersiowej
• Przewlekły kaszel
• Świszczący oddech

W EIA objawy te pojawiają się podczas ćwiczeń i mogą się pogorszyć 10 do 15 minut po zaprzestaniu aktywności. W ciągu 20-30 minut odpoczynku objawy zwykle ustępują.

Przyczyny

Ataki astmy pojawiają się, gdy mięśnie dróg oddechowych napinają się, powodując ich zwężenie - proces zwany skurczem oskrzeli, który jest charakterystyczny dla astmy przewlekłej. W przypadku osób z EIA skurcz oskrzeli ma związek z temperaturą powietrza wdychanego podczas wysiłku fizycznego.

Kiedy ćwiczysz, masz tendencję do szybszego wdechu przez usta niż zwykle. Powietrze to jest zwykle zimniejsze i bardziej suche niż powietrze wdychane przez nos, które reguluje temperaturę i wilgotność powietrza, zanim dotrze do płuc.

Dla osób z astmą wywołaną wysiłkiem chłodniejsze powietrze nie jest dobrze tolerowane. Powoduje zwężenie dróg oddechowych, co prowadzi do trudności w oddychaniu.

U osób z przewlekłą astmą i skurczem oskrzeli wywołanym wysiłkiem fizycznym objawy te mogą być jeszcze łatwiejsze lub bardziej nasilone.

Inne czynniki, które mogą wywołać EIA i zwiększyć nasilenie objawów, obejmują narażenie na te warunki podczas ćwiczeń:

• Zimna pogoda
• Zanieczyszczenie powietrza i unoszące się w powietrzu substancje drażniące (np. Dym, silne opary)
• Wysoka liczba pyłków
• Niedawny epizod przeziębienia lub astmy

Astma wywołana wysiłkiem fizycznym występuje u około 5–20% populacji ogólnej, ale częstość jest większa u dzieci i elitarnych sportowców.

Diagnoza

Jeśli już zdiagnozowano u Ciebie astmę i po wysiłku fizycznym zaczniesz wykazywać oznaki skurczu oskrzeli, lekarz może zdiagnozować EIA na podstawie objawów.

Ponieważ jednak objawy astmy wywołanej wysiłkiem fizycznym są podobne do objawów wielu innych chorób, lekarz może wymagać innych badań diagnostycznych, w tym pełnego wywiadu, badania fizykalnego i wyników badań czynności płuc. z takimi objawami i bez rozpoznania astmy.

Twój lekarz może zastosować spirometrię, badanie czynności płuc, aby ocenić oddech przed i ponownie po wysiłku. Na przykład możesz zostać poproszony o spędzenie czasu na bieżni lub rowerze stacjonarnym pod nadzorem lekarza lub technika.

Zanim zaczniesz, lekarze zapiszą Twoją wymuszoną objętość wydechową (FEV1), miarę tego, ile powietrza możesz wydychać podczas wymuszonego oddechu. Będziesz wtedy ćwiczyć, aż osiągniesz 85% spodziewanego maksymalnego tętna. Natychmiast po zakończeniu ćwiczeń lekarz ponownie dokona pomiaru FEV1.

Jeśli spadł o 10% lub więcej, prawdopodobnie zdiagnozowano EIA. Test można powtórzyć, aby zapewnić dokładne wyniki.

Niektórzy lekarze mogą również zalecić test prowokacji oskrzeli, w którym wdychasz sól fizjologiczną lub inną substancję i mierzą, czy lub jak bardzo zwężają się twoje drogi oddechowe. Badania pokazują, że testy te mogą dawać wyniki tak dokładne, jak testy wysiłkowe.

Przed potwierdzeniem diagnozy skurczu oskrzeli wywołanego wysiłkiem lekarz może przeprowadzić dodatkowe badania, aby wykluczyć inne przyczyny objawów, takie jak:

• Choroba refluksowa przełyku
• Zapalenie błony śluzowej nosa i zatok
• Dysfunkcja strun głosowych
• Obturacyjny bezdech senny
• Otyłość

Leczenie

OOŚ najlepiej zarządzać, gdy współpracujesz z lekarzem w celu zidentyfikowania, wyeliminowania i kontrolowania czynników wyzwalających.

Na przykład w niektórych przypadkach możesz zmniejszyć ryzyko wystąpienia epizodu, jeśli ćwiczysz w pomieszczeniu lub nosisz nakrycie ust podczas ćwiczeń na świeżym powietrzu w chłodniejsze dni.

Pomocne może być również ograniczenie narażenia na zanieczyszczenia i alergeny podczas ćwiczeń.

Lek

Aby opanować objawy, może być również konieczne podanie leków. Ty i Twój lekarz będziecie współpracować, aby wybrać najskuteczniejsze opcje profilaktyczne i doraźne leczenie, które będzie oparte głównie na tym, czy masz rozpoznanie przewlekłej astmy wraz z OOŚ.

Istnieją trzy rodzaje leków, które są powszechnie stosowane w zapobieganiu lub leczeniu objawów EIA:

• Krótko działający beta-agoniści (SABA): Ten rodzaj leku rozszerzającego oskrzela jest często nazywany inhalatorem ratunkowym. Dostarcza leki do dróg oddechowych, aby szybko je otworzyć i zatrzymać objawy, jeśli wystąpią podczas lub po wysiłku fizycznym. Pomocne może być użycie SABA 10 do 15 minut przed ćwiczeniamizapobiecobjawy występujące również podczas aktywności. Efekty powinny utrzymywać się do czterech godzin.
• Długodziałający beta-agoniści (LABA): ten typ inhalatora rozszerzającego oskrzela należy zastosować 30 do 60 minut przed rozpoczęciem aktywności. Lek jest zwykle stosowany w celu zapobiegania astmie wywołanej wysiłkiem fizycznym przez 10 do 12 godzin, ale nie zapewnia szybkiej ulgi, więc nie zatrzymuje objawów, gdy już się pojawią. Powinien być używany nie częściej niż raz na 12 godzin.
• Stabilizatory komórek tucznych: Leki te zapobiegają uwalnianiu histaminy i innych substancji, które mogą wywoływać reakcje astmatyczne, przez komórki krwi w układzie odpornościowym zwane komórkami tucznymi. Leki należy przyjmować 15 do 20 minut przed ćwiczeniami, aby zapobiec EIA, ale nie złagodzą objawów, gdy już się rozpoczęły.

Pozostań aktywny

Chociaż to właśnie aktywność fizyczna wywołuje astmę wywołaną wysiłkiem fizycznym, zły stan fizyczny może również zwiększyć częstość ataków astmy.

Znalezienie bezpiecznych sposobów na dalszą aktywność fizyczną może umożliwić budowanie siły mięśni, poprawę zdrowia układu krążenia,ipoprawić czynność płuc. Korzyści te mogą uchronić Cię przed przyszłymi zaostrzeniami, a także poprawić ogólny stan zdrowia.

Możesz rozważyć zasięgnięcie porady osobistego trenera z doświadczeniem w pracy z osobami chorymi na astmę, abyś mógł nauczyć się czynności, które mogą zarówno poprawić Twoją kondycję, jak i utrzymać kontrolę nad OOŚ.

Wreszcie, nie lekceważ znaczenia rozgrzewki. Zaangażowanie się w około 15 minut stopniowego zwiększania ćwiczeń przed intensywną sesją ćwiczeń może pomóc w zapobieganiu lub zmniejszaniu objawów EIA.

W przypadku ataku astmy

Jeśli atak astmy wystąpi podczas aktywności fizycznej, ważne jest, aby działać szybko, aby go zatrzymać.

1. Zatrzymaj wszelką aktywność i postaraj się zachować spokój.
2. Odsuń się lub usuń wszelkie oczywiste czynniki wyzwalające (dym, kurz, zimne powietrze).
3. Jeśli masz inhalator ratunkowy, weź go.
4. Spróbuj spowolnić lub kontrolować nieregularny oddech.
5. Jeśli objawy nie ustąpią, szybko wezwij pomoc medyczną.

Objawy astmy na ogół pojawiają się powoli i nasilają się z czasem, a po zaprzestaniu ćwiczeń mogą się nawet pogorszyć. Ale z lekami i cierpliwością epizod powinien minąć.

Jeśli uważasz, że oddech nie poprawia się po leczeniu, natychmiast poszukaj pomocy w nagłych wypadkach.

Słowo od Verywell

Astma wysiłkowa nie musi powstrzymywać Cię od aktywności fizycznej. W rzeczywistości ćwiczenia są ważną częścią planu zarządzania. Wielu odnoszących sukcesy sportowców z tym schorzeniem nadal uprawia sport, ucząc się, jak radzić sobie ze swoim stanem. Unikając wyzwalaczy, gdy to możliwe, i stosując leki, gdy jest to konieczne, możesz zachować zdrowie i sprawność fizyczną.