Zimna wysypka - pokrzywka wywołana przeziębienia (pokrzywka) - jest rzadkim zaburzeniem obejmującym odpowiedź immunologiczną na ekspozycję na zimno. Kiedy dana osoba ma zimną pokrzywkę, pojawiają się wypukłe bąble lub guzy zwane pokrzywką, jeśli skóra jest wystawiona na działanie niskich temperatur.
Zimna wysypka stanowi około 3% wszystkich przypadków pokrzywki (pokrzywki). Występuje częściej u młodszych osób dorosłych niż w populacji osób starszych i dotyka w równym stopniu kobiet i mężczyzn. Leczenie często obejmuje stosowanie środków zapobiegawczych, takich jak unikanie narażenia na zimno (w tym zimne powietrze, lodowate zimne napoje lub jedzenie i zimną wodę).
anand purohit / Getty Images
Rodzaje zimnej wysypki
Zimna wysypka może mieć dwie różne formy, w tym:
- Nabyta (niezbędna) forma
- Forma dziedziczna (rodzinna)
Nabyte (forma podstawowa)
Nabyta (podstawowa) postać zimnej wysypki obejmuje objawy, które stają się oczywiste w ciągu dwóch do pięciu minut ekspozycji na przeziębienie. U osoby z podstawową postacią pokrzywki przeziębienia objawy trwają około jednej do dwóch godzin.
Mówi się, że nabyta pokrzywka przeziębienia ma kilka podkategorii, w tym:
- Pierwotna pokrzywka nabyta: Objawy mogą pojawić się w ciągu pięciu do 30 minut po ekspozycji na zimno; objawy zwykle pojawiają się, gdy odsłonięta skóra się nagrzewa, ale czasami pojawiają się wcześniej. Swędzenie i zaczerwienienie może być początkowymi objawami, po których następuje pieczenie. Pokrzywka trwa zwykle około 30 minut, inne objawy mogą obejmować bóle głowy, świszczący oddech, kołatanie serca lub omdlenia.
- Opóźniona pokrzywka przeziębienia: Objawy mogą pojawić się dopiero kilka godzin po wystawieniu osoby na zimno.
- Miejscowa pokrzywka na zimno: reakcja na ekspozycję na zimno, która występuje w obszarach skóry, w których wcześniej występowały ukąszenia owadów lub w których podano zastrzyki z powodu alergii (w szczególności zastrzyki z ambrozji w celu odczulenia osoby z alergią na ambrozję).
- Odruchowa pokrzywka zimna: reakcja organizmu obejmująca rozległy wybuch pokrzywki, która pojawia się jako reakcja na miejscowe zastosowanie zimna (np. Nałożenie okładu z lodu).
Forma dziedziczna (rodzinna)
Dziedziczna (rodzinna) postać zimnej wysypki obejmuje objawy, które:
- Zwykle pojawia się w ciągu około 24 do 48 godzin
- Trwają dłużej (zwykle około 24 godzin, do 48 godzin), niż utrzymują się objawy w nabytej, pierwotnej postaci pokrzywki przeziębienia.
Objawy zimnej wysypki
Typowe objawy przeziębienia to:
- Nieprawidłowa reakcja skóry w miejscu narażonym na zimno (w tym zimna woda, nałożenie lodu, zimne jedzenie, lodowate napoje lub zimna pogoda)
- Zaczerwieniona skóra (rumień)
- Swędząca (swędząca) pokrzywka (pręgi lub koła) z obrzękiem naczynioruchowym lub bez (obrzęk tkanki)
- Swędzący
- Gorączka
- Bół głowy
- Niepokój
- Zmęczenie
- Bóle stawów (bóle stawów)
- Leukocytoza (zwiększenie liczby białych krwinek)
- Niezbyt częste objawy mogą obejmować:
- Półomdlały
- Palpitacje serca
- Świszczący oddech
Poważne objawy
Objawy zimnej wysypki często nasilają się, gdy skóra się nagrzewa.
Ciężka reakcja jest możliwa i zwykle występuje, gdy dana osoba ma pełną ekspozycję skóry (np. Zanurzenie w zimnej wodzie).
Ciężkie, ogólnoustrojowe objawy mogą obejmować:
- Obrzęk języka i gardła
- Trudności w oddychaniu
- Anafilaksja (która może obejmować omdlenie, przyspieszenie akcji serca, obrzęk rąk, nóg lub tułowia i wstrząs).
Ciężkie reakcje, takie jak anafilaksja, są zwykle związane z pełną ekspozycją skóry, na przykład podczas pływania w zimnej wodzie.
Przyczyny
Chociaż dokładna przyczyna zimnej wysypki nie jest do końca znana, naukowcy mają pewne wskazówki dotyczące możliwych przyczyn leżących u jej podstaw.
Kiedy organizm reaguje z jakimkolwiek rodzajem pokrzywki (w tym z zimną wysypką), jest to spowodowane procesem komórkowym zwanym degranulacją, w którym komórki tuczne uwalniają histaminę do skóry właściwej.
Czasami skóra człowieka reaguje w ten sposób z powodu odziedziczonej cechy; może to być również spowodowane wirusem lub chorobą.
Niska temperatura powoduje, że komórki tuczne uwalniają histaminę i inne substancje chemiczne do krwi; te substancje chemiczne (w tym histamina) są odpowiedzialne za wywoływanie objawów zimnej wysypki, w tym zaczerwienienia i swędzenia, a także cięższej i cięższej reakcji zwanej anafilaksją.
Przyczyny genetyczne
Naukowcy zidentyfikowali mutację genetyczną, która powoduje, że układ odpornościowy reaguje objawami alergii, takimi jak te, które występują w przypadku zimnej wysypki.
Zimna wysypka może być spowodowana nieznanymi przyczynami lub może być genetyczną chorobą dominującą autosomalnie. Oznacza to, że osoba musi odziedziczyć tylko jedną kopię genu choroby (od matki lub ojca). Ludzie mają 23 pary chromosomów (nici DNA kodowane genami). Rodzinna postać zimnej wysypki została powiązana z chromosomem numer 1.
Zaburzenia autoimmunologiczne
Niektóre postacie zimnej wysypki są również chorobami układu autoimmunologicznego.
Choroby autoimmunologiczne powstają, gdy naturalne mechanizmy obronne organizmu przed „obcymi” lub inwazyjnymi organizmami (np. Przeciwciała) zaczynają atakować zdrową tkankę z nieznanych przyczyn ”.
Choroby podstawowe
W niektórych przypadkach zimna wysypka może być spowodowana stanem podstawowym, który ma wpływ na układ odpornościowy, takim jak rak lub infekcja.
W takim przypadku konieczne będzie leczenie przyczyny, a także wdrożenie środków zapobiegawczych, aby zapobiec nawracającym ogniskom pokrzywki.
Czynniki ryzyka
Chociaż dokładna przyczyna zimnej pokrzywki (zimnej wysypki) może nie być dobrze znana, niektóre czynniki ryzyka zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia tej choroby, są to:
- Bycie młodym dorosłym: dotyczy to pierwotnej nabytej postaci zimnej wysypki.
- Masz inny rodzaj problemu zdrowotnego: może to być rak lub zapalenie wątroby.
- Posiadanie cech odziedziczonych: jest to związane z rodzinnym typem zimnej wysypki, która po wystawieniu na przeziębienie powoduje bolesne pokrzywki i objawy podobne do grypy.
Diagnoza
Wypukły czerwony pręg (ul), który pojawia się po nałożeniu lodu na skórę na około pięć minut, jest uważany za pozytywną reakcję na zimną wysypkę. Ul może przybrać kształt kostki lodu w ciągu około 10 minut po usunięciu lodu
Czas rozpoznania zimnej wysypki
Podczas korzystania z testu na lodzie następuje tworzenie się ulaposkóra zaczyna się nagrzewać, a nie podczas ekspozycji na najniższą temperaturę.
Czasami test lodowy jest fałszywie dodatni, ponieważ w niektórych przypadkach ekspozycja na zimno może zająć więcej niż pięć minut, aby wywołać reakcję skórną.
Leczenie
Nie ma lekarstwa na zimną wysypkę; Leczenie ma na celu przede wszystkim wdrożenie działań profilaktycznych (takich jak unikanie narażenia na zimno) oraz stosowanie leków przeciwhistaminowych.
Leki stosowane jako środek zapobiegawczy w leczeniu objawów przed narażeniem na zimno obejmują:
- Loratadyna (Claritin)
- Desloratadyna (Clarinex)
- Epinefryna
- Cyproheptadyna
- Cetyryzyna (Zyrtec)
Omalizumab (Xolair) to lek na astmę, który jest czasami stosowany w leczeniu przeziębienia, gdy inne leki są nieskuteczne.
Doniesienia pokazują, że wywoływanie tolerancji przez powtarzane narażenie na zimno przyniosło różne rezultaty, ale leczenie to powinno być wykonywane tylko pod ścisłym nadzorem lekarza (np. Hospitalizacja).
Zapobieganie
Wskazówki dotyczące zapobiegania nawracającym epizodom zimnej wysypki obejmują:
- Przyjmowanie leków przeciwhistaminowych dostępnych bez recepty (OTC) przed narażeniem na zimno
- Ochrona skóry przed niskimi temperaturami
- Unikanie zimnych napojów
- Noszenie automatycznego wstrzykiwacza EpiPen w celu zapobiegania poważnym reakcjom (takim jak anafilaksja)
Poinformuj swój zespół medyczny
Jeśli masz zaplanowany zabieg chirurgiczny, przed zabiegiem omów swój stan z chirurgiem, aby można było podjąć środki zapobiegające objawom przeziębienia na sali operacyjnej.
Słowo od Verywell
W Verywell Health wiemy, że stan, taki jak zimna wysypka, jest znacznie bardziej złożony niż zwykłe wybuchy wysypki. Niepożądane objawy mogą być trudne lub nawet spowodować poważne zagrożenie życia w pewnych okolicznościach.
Mimo że objawy mogą ustąpić samoistnie w stosunkowo krótkim czasie, ważne jest, aby zasięgnąć porady lekarza i skonsultować się z lekarzem w sprawie podjęcia środków ostrożności.
.jpg)
