Tom Werner / Getty Images
Kluczowe wnioski
- Dane z Wielkiej Brytanii sugerują, że mniej osób ze stanem przedcukrzycowym rozwinęło cukrzycę typu 2 w latach 2010-2015 niż w ciągu pięciu lat wcześniej.
- Spadek ten można przypisać niższemu progowi wymaganemu do postawienia diagnozy stanu przedcukrzycowego, zamiast faktycznemu spadkowi liczby zdiagnozowanych osób.
- Umiarkowane ćwiczenia i zmiany diety mogą zmniejszyć ryzyko progresji od stanu przedcukrzycowego do cukrzycy typu 2.
Nowe badanie przeprowadzone w Wielkiej Brytanii wykazało, że w latach 2010–2015 u mniejszej liczby osób, u których zdiagnozowano stan przedcukrzycowy, wystąpiła cukrzyca typu 2 niż w ciągu pięciu lat wcześniej. Chociaż może to brzmieć obiecująco, odkrycia te mogą nie oznaczać, że mniej osób rozwija się cukrzyca. Zamiast tego eksperci twierdzą, że może to być po prostu odzwierciedlenie zmieniających się kryteriów potrzebnych do diagnozy stanu przedcukrzycowego.
Badanie, opublikowane 6 września wBritish Medical Journal, ocenili liczbę pacjentów w stanie przedcukrzycowym, u których rozwinęła się cukrzyca typu 2 w latach 2000-2015. Badacze odkryli, że rocznie u 7% pacjentów w stanie przedcukrzycowym rozwija się cukrzyca typu 2.
W latach 2010-2015 naukowcy zauważyli zmniejszenie liczby osób ze stanem przedcukrzycowym, u których rozwinęła się cukrzyca typu 2.
„Zmniejszona konwersja z NDH [hiperglikemii bez cukrzycy lub stanu przedcukrzycowego] do cukrzycy typu 2 wydaje się bardziej wskazywać na niższy próg kryteriów diagnozy NDH i diagnozowanie większej liczby osób o niższym ryzyku cukrzycy, niż na zwiększoną dietę i zmiany stylu życia zmniejszające konwersję do cukrzycy typu 2 ”, mówi Verywell Dione Milauskas, MS, RDN, LD, dietetyk zarejestrowany w Kentucky, specjalizujący się w żywieniu w stanach przedcukrzycowych.
Co to oznacza dla Ciebie
Jeśli zdiagnozowano u Ciebie stan przedcukrzycowy, możesz zmniejszyć ryzyko zachorowania na cukrzycę typu 2, wprowadzając pewne zmiany w stylu życia, takie jak zmiana diety lub włączenie ćwiczeń do codziennej rutyny.
Ograniczenia badania
Hailey Crean, MS, RDN, CDCES, zarejestrowany dietetyk specjalizujący się w opiece diabetologicznej w Massachusetts, powtarza obawy Milauskasa, mówiąc Verywell, że badania tego badania „zachęcają do zbadania ograniczeń badania, które obejmują zmianę praktyk kodowania stosowanych do zgłaszania przypadków, a także zmiana definicji stanu przedcukrzycowego w okresie objętym badaniem ”.
Crean zauważa, że kryteria dla stanu przedcukrzycowego różnią się nieznacznie między Wielką Brytanią a Stanami Zjednoczonymi, z 6% do 6,4% hemoglobiną A1C - miarą średniego poziomu cukru we krwi z ostatnich trzech miesięcy - potrzebną do postawienia diagnozy w Wielkiej Brytanii.
Ogólnie rzecz biorąc, kryteria amerykańskie obejmują:
- Poziom HbA1c poniżej 5,7% jest uważany za normalny
- Poziom HbA1c między 5,7% a 6,4% jest uważany za stan przedcukrzycowy
- Poziom HbA1c 6,5% lub wyższy w dwóch oddzielnych testach wskazuje na cukrzycę typu 2
Co to jest stan przedcukrzycowy?
Stan przedcukrzycowy to stan, w którym poziom cukru we krwi jest wyższy niż normalnie, ale nie na tyle wysoki, aby można go było zdiagnozować jako cukrzycę typu 2. Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC) około 88 milionów dorosłych Amerykanów ma stan przedcukrzycowy. Diagnoza stanu przedcukrzycowego może służyć jako znak ostrzegawczy, że organizm może zmierzać w kierunku diagnozy cukrzycy typu 2, chyba że zmienisz styl życia.
Na podstawie tych danych nie jest jasne, czy zmniejszona częstość rozpoznawania cukrzycy wynika ze zmian kryteriów przesiewowych, czy też jest wynikiem rzeczywistego zmniejszenia progresji stanu przedcukrzycowego. Chociaż wiemy, że Wielka Brytania zmodyfikowała kryteria diagnozy w trakcie badania, Crean zwraca również uwagę, że praca wykonana przez lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej w Wielkiej Brytanii w zakresie zalecania zmian stylu życia pacjentom w stanie przedcukrzycowym jest wymieniana przez naukowców jako potencjalny wkład w wyniki.
„Ze stanem przedcukrzycowym można łatwo poradzić sobie poprzez zmianę diety i stylu życia, bez leków i bez utraty wagi” - mówi Milauskas.
Korzyści z diagnozy stanu przedcukrzycowego
Zmniejszony wskaźnik cukrzycy typu 2 u pacjentów ze stanem przedcukrzycowym ma znaczenie tylko wtedy, gdy osoby faktycznie zmieniają styl życia, aby zapobiec postępowi choroby.
„Z punktu widzenia zdrowia populacji, zwiększona diagnostyka może być korzystna” - mówi Milauskas. „Jeśli zdiagnozowano na poziomie NDH (stan przedcukrzycowy) upośledzony metabolizm glukozy, zmiany diety i stylu życia można wprowadzić wcześniej, opóźniając lub zapobiegając konwersji na typ 2 cukrzyca. ”Dodaje, że łatwiej jest obniżyć poziom glukozy we krwi na poziomie przedcukrzycowym niż na poziomie cukrzycy typu 2.
Naukowcy odkryli również, że niektóre czynniki zwiększają ryzyko rozwoju cukrzycy typu 2, w tym:
- Będąc w przedziale wiekowym 45-54 lata
- Palenie
- Zmagam się z depresją
- Posiadanie wysokiego BMI
- Mieszka w bardziej zaniedbanej okolicy
Jeśli zdiagnozowano u Ciebie stan przedcukrzycowy, dobrą wiadomością jest to, że istnieją kroki, które możesz podjąć, aby zmniejszyć ryzyko zachorowania na cukrzycę typu 2.
Milauskas sugeruje, że osoby ze stanem przedcukrzycowym mogą skupić się na dodawaniu do diety większej ilości białka i zdrowego tłuszczu, spacerowaniu pięć dni w tygodniu i radzeniu sobie ze stresem. Mówi, że chodzenie przez 30 minut dziennie zmniejsza konwersję ze stanu przedcukrzycowego do cukrzycy typu 2 o 30%.
„Nawet kilka drobnych zmian może postawić kogoś na ścieżce prowadzącej do lepszej kontroli poziomu glukozy we krwi”, mówi Verywell Holly Falke, MS, RDN, LD, CDCES, zarejestrowany dietetyk w Teksasie i certyfikowany specjalista ds. Opieki diabetologicznej i edukacji. Dodaje, że wybieranie pokarmów bogatych w błonnik, takich jak warzywa, owoce i produkty pełnoziarniste, jest pozytywną zmianą, którą ludzie mogą wprowadzić, aby zmniejszyć ryzyko zachorowania na cukrzycę typu 2.
Wprowadzanie zmian w stylu życia dzięki diagnozie przedcukrzycowej
Świadomość, że masz stan przedcukrzycowy, może być motywacją do wprowadzenia pewnych zmian w stylu życia w celu odwrócenia diagnozy i zmniejszenia ryzyka zachorowania na cukrzycę typu 2.
Program Profilaktyki Cukrzycy podkreśla wpływ zmian stylu życia na progresję choroby. Okazało się, że osiągnięcie celu, jakim jest utrata masy ciała od 5% do 7% i angażowanie się w 150 minut tygodniowo ćwiczeń fizycznych o umiarkowanej intensywności, obniżyło ryzyko progresji cukrzycy typu 2 o 58%. Tak więc, jeśli zdiagnozowano u Ciebie stan przedcukrzycowy, teraz jest czas, aby zetrzeć buty do chodzenia i wprawić ciało w ruch - może to pomóc w utrzymaniu zdrowia w ryzach w prosty i bezpieczny sposób.
