Jak rozpoznaje się grypę żołądkową

Termin medyczny określający biegunkę i wymioty wywołane przez wirusa to wirusowe zapalenie żołądka i jelit, ale często nazywa się je grypą żołądkową. W przypadku wirusowego zapalenia żołądka i jelit następuje stan zapalny układu pokarmowego, co prowadzi do objawów, takich jak luźne stolce i wymioty. Objawy zwykle trwają kilka dni i ustępują samoistnie. Z tego powodu większość ludzi nie udaje się do lekarza z powodu grypy żołądkowej ani nie otrzymuje oficjalnej diagnozy.

Grypa żołądkowa nie jest związana z wirusem grypy („grypą”), który jest zaraźliwą chorobą górnych dróg oddechowych.

Samokontrola / w domu

Rozpoznanie wirusowego zapalenia żołądka i jelit zwykle przeprowadza się po ocenie objawów. Większość ludzi będzie w stanie samodzielnie zdecydować na podstawie wcześniejszych doświadczeń i wiedzy, że choroba „krąży”, że objawy są powodowane przez pospolitego wirusa.

W przypadku wizyty u lekarza diagnozę najczęściej stawia się na podstawie objawów i wywiadu medycznego. Zwykle nie przeprowadza się żadnych formalnych badań.

Wyjątkiem byłby powód, by sądzić, że odpowiada za to inny stan, na przykład objawy są ciężkie lub trwają dłużej niż kilka dni.

Laboratoria i testy

W większości przypadków lekarz prawdopodobnie nie zleci żadnych badań w celu zdiagnozowania wirusowego zapalenia żołądka i jelit.

Nie ma żadnego konkretnego testu, za pomocą którego można by zdiagnozować grypę żołądkową. Zamiast tego zostanie przeprowadzona pełna historia medyczna i badanie fizykalne, które prawdopodobnie wystarczy do postawienia przypuszczalnej diagnozy.

Istnieje test na rotawirusa, który jest chorobą wirusową, która również powoduje wymioty i biegunkę. Występuje częściej u dzieci. W przypadku podejrzenia rotawirusa można wykonać test w celu zdiagnozowania tego stanu.

W niektórych przypadkach, jeśli wybuchnie choroba wirusowa, na przykład w szpitalu, można przeprowadzić testy, aby dowiedzieć się, który szczep wirusa ją powoduje, ale nie jest to powszechne.

Historia medyczna

Lekarz przeprowadzi dokładną historię medyczną, aby sprawdzić, czy istnieje inny powód, dla którego ktoś może mieć biegunkę i wymioty. Niektóre z pytań, które lekarz może zadać na temat niedawnej i przebytej historii medycznej, obejmują:

• Wszelkie aktualnie przyjmowane leki (na receptę i bez recepty)
• Wszelkie niedawne podróże (zwłaszcza zagraniczne)
• Dieta w ciągu ostatnich kilku dni
• Jak często występuje biegunka / wymioty (ile razy dziennie)
• Jeśli ktoś inny w gospodarstwie domowym jest lub był chory
• Historia medyczna, w tym inne choroby i stany
• Jakie objawy występują
• Kiedy zaczęły się objawy

Fizyczny egzamin

Można również wykonać egzamin fizyczny. Egzaminy fizyczne mogą obejmować:

• Kontrola ciśnienia krwi
• Cyfrowy egzamin doodbytniczy
• Słuchanie brzucha stetoskopem
• Słuchanie płuc stetoskopem
• Poszukuje oznak odwodnienia
• Palpacja lub stukanie w brzuch w celu sprawdzenia bólu lub tkliwości
• Puls
• Temperatura, aby sprawdzić, czy nie ma gorączki

Cyfrowy egzamin rektalny

Cyfrowe badanie odbytnicy służy do sprawdzania krwi lub śluzu w odbytnicy i poszukiwania jakichkolwiek problemów w okolicy odbytu. Badanie to może wywołać pewien niepokój i zakłopotanie, ale powinno być bezbolesne, a lekarz wykona je równie szybko jak to możliwe.

Pacjent może zająć kilka różnych pozycji przygotowujących się do egzaminu:

• Pochylając się w talii i opierając ramiona na stole do badań
• Leżąc na boku na stole do badań z kolanami do klatki piersiowej
• Leżąc na plecach na stole do badań z nogami w strzemionach

Lekarz włoży do odbytu nasmarowany rękawiczką palec, aby sprawdzić, czy w stolcu nie ma krwi. Pacjenci mogą odczuwać ucisk lub dyskomfort, ale nie powinien to powodować bólu. Ten test może być również używany do wykrywania wszelkich nieprawidłowości, takich jak hemoroidy lub guz.

Jeśli cokolwiek zostanie znalezione podczas tego testu, może to oznaczać, że objawy są nie tylko spowodowane grypą żołądkową.

Badanie kału

Zazwyczaj testy kału nie służą do diagnozowania wirusowego zapalenia żołądka i jelit. Mogą jednak wystąpić sytuacje, w których zlecony zostanie test kału.

Jest to dość prosty test do wykonania, chociaż wiele osób nie oddaje próbki stolca ze wstydu. Jeśli lekarz zleci to badanie, ważne jest, aby go wykonać, aby sprawdzić, czy w stolcu znajduje się coś, co może powodować objawy.

Gabinet lekarski wyda instrukcje i czysty pojemnik do wychwytywania stolca. W przypadku biegunki trzymanie pojemnika pod dnem podczas wypróżniania może być najłatwiejszym sposobem na pobranie próbki kału.

Próbkę należy wysłać do laboratorium i przetestować, aby sprawdzić, czy jest w niej coś, co może spowodować infekcję lub stan zapalny.

Inne testy

Nie jest powszechne wykonywanie badań krwi lub badań obrazowych, gdy przypuszczalną diagnozą jest grypa żołądkowa. Jeśli jednak podejrzewa się inną chorobę lub stan, można wykonać badania krwi lub obrazowanie, takie jak ultrasonografia, tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny, aby to potwierdzić lub wykluczyć.

Diagnozy różnicowe

Lista stanów, które mogą być przyczyną objawów podmiotowych i przedmiotowych pacjenta, nazywa się diagnozami różnicowymi. W niektórych przypadkach można podejrzewać, że objawy powodują inny stan, który należy wykluczyć.

Jest to szczególnie ważne, gdy występują objawy, takie jak krew lub śluz w stolcu, czarny stolec, silny ból brzucha lub wysoka gorączka.

Objawy, które utrzymują się dłużej niż kilka dni lub nie wydają się poprawiać, mogą być również powodem do rozważenia większej liczby testów z innej przyczyny.

Niektóre z chorób i dolegliwości, których może szukać lekarz, obejmują:

• Zapalenie wyrostka robaczkowego: zapalenie wyrostka robaczkowego (mały narząd znajdujący się na końcu okrężnicy).
• Infekcja bakteryjna: Infekcja bakteriami, takimi jakSalmonella,Shigella,Campylobacter,YersinialubClostridium difficilemoże powodować objawy podobne do grypy żołądkowej.
• Celiakia: choroba jelita cienkiego, w której spożycie glutenu (białka występującego w niektórych produktach spożywczych) może powodować objawy żołądkowo-jelitowe podobne do zapalenia żołądka i jelit.
• Cukrzyca: stan zwany klasyczną cukrzycową kwasicą ketonową może mieć objawy podobne do zapalenia żołądka i jelit.
• Niewydolność trzustki: stan, w którym trzustka przestaje wytwarzać określone enzymy.
• Rotawirus: choroba zakaźna, której można zapobiegać za pomocą szczepionek, która jest najczęstszą przyczyną biegunki u niemowląt i dzieci.
• Zespół krótkiego jelita: jelito cienkie nie wchłania wystarczającej ilości składników odżywczych (co może wystąpić po operacji lub uszkodzeniu).
• Nieswoiste zapalenie jelit: choroba Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego, które powodują zapalenie przewodu pokarmowego.
• Stosowanie środków przeczyszczających: Zbyt częste stosowanie środków przeczyszczających może prowadzić do objawów, takich jak uporczywa biegunka.
• Infekcja dróg moczowych: Szczególnie u dzieci infekcja dróg moczowych może powodować biegunkę i inne objawy.
• Volvulus: Kiedy jelito ma nienormalny skręt.
• Choroba Whipple'a: rzadka infekcja bakteryjna, która uniemożliwia organizmowi prawidłowe wchłanianie składników odżywczych.

W większości przypadków wystarczy zdiagnozować grypę żołądkową na podstawie badania fizykalnego i dokładnej historii medycznej. W większości przypadków ludzie zaczynają czuć się lepiej po kilku dniach, więc nigdy nie udają się do lekarza. Kiedy lekarz jest konsultowany w sprawie grypy żołądkowej, leczenie ma głównie charakter podtrzymujący, podczas gdy wirus przebiega.