Objawy raka prostaty

Oznaki i objawy raka prostaty mogą obejmować częste oddawanie moczu, nagłe parcie lub potrzebę oddania moczu w nocy. Mężczyźni mogą również zauważyć, że mają trudności z rozpoczęciem oddawania moczu, a także zmniejszoną siłę oddawania moczu. Mniej powszechne objawy mogą obejmować wykrycie krwi w moczu lub nasieniu lub nagłe wystąpienie zaburzeń erekcji. Objawy mogą również wystąpić z powodu powikłań raka prostaty, takich jak ból pleców i bioder, jeśli rak rozprzestrzeni się na kości.

Podczas gdy obecnie u większości mężczyzn diagnozuje się raka prostaty, zanim zaczną mieć objawy (poprzez badanie przesiewowe PSA i cyfrowe badanie odbytnicy), ważne jest, aby znać możliwe objawy choroby. Jest to szczególnie ważne w przypadku mężczyzn, którzy nie przeszli badań przesiewowych lub są młodzi i jeszcze nie zostali poddani badaniu przesiewowemu.

Częste objawy

Objawy raka prostaty są w dużej mierze związane z anatomią prostaty. Gruczoł krokowy znajduje się tuż pod pęcherzem w dolnej części miednicy. Gdy mocz opuszcza pęcherz, przechodzi przez cienką rurkę zwaną cewką moczową, która przechodzi bezpośrednio przez prostatę.

W przypadku raka, wynikające z tego powiększenie i zapalenie gruczołu może spowodować ucisk cewki moczowej, utrudniając przepływ moczu. Częste objawy związane z tym zwężeniem cewki moczowej obejmują:

Częstotliwość oddawania moczu

Większość ludzi nie dokumentuje tego, jak często oddają mocz każdego dnia, ale mężczyźni mogą zauważyć, że przed wyjściem z domu zawsze idą do łazienki. Może się okazać, że muszą częściej zatrzymywać się podczas podróży samochodem lub że podczas podróży samolotem zwracają uwagę na łazienki na pokładzie.

Częstość oddawania moczu jest jednym z najczęstszych objawów raka prostaty.

Pilność oddawania moczu

Rak prostaty może nie tylko prowadzić do częstego oddawania moczu, ale może też powodować nagłe parcie - uczucie konieczności natychmiastowego oddania moczu. Mężczyźni mogą zauważyć, że muszą szybko iść do łazienki lub zastanawiać się, czy zdążą.

Konieczność oddawania moczu w nocy (Nokturia)

Konieczność oddawania moczu w nocy (nokturia) jest bardzo częsta u starszych mężczyzn, a słyszenie, że może to być objaw raka prostaty, może być przerażające. Przyczyn nokturii jest wiele, z których tylko jedną jest rak prostaty.

W przypadku raka prostaty zmiana nawyków związanych z oddawaniem moczu jest zwykle bardziej znacząca niż same nawyki. Jeśli zwykle nie wstawałeś, aby oddać mocz i robisz to teraz, powinieneś porozmawiać z lekarzem. Jeśli zwykle wstawałeś raz w nocy, aby oddać mocz, a teraz musisz to zrobić dwa lub trzy razy, równie ważne jest, aby zwrócić się o pomoc lekarską.

Trudność w rozpoczęciu oddawania moczu (wahanie)

Trudności w uruchomieniu strumienia moczu (wahanie) są również częste u mężczyzn, ale mogą być również oznaką raka prostaty lub innych schorzeń. Większość ludzi czasami doświadczała wahania, na przykład, gdy czuli się pośpiesznie w łazience. Należy zająć się niepewnością, która pojawia się lub narasta, nawet jeśli mężczyzna nie spieszy się i czuje się komfortowo w domu.

Zmniejszona siła oddawania moczu

Mężczyźni mogą również zauważyć zmniejszoną siłę lub trudności w utrzymaniu stałego strumienia podczas oddawania moczu, co powoduje, że opróżnianie pęcherza trwa dłużej. Ponadto może wystąpić drybling i może wystąpić wrażenie, że pęcherz nie jest całkowicie pusty. Ponownie, może to być względnie normalne odkrycie w miarę starzenia się mężczyzn, ale jeśli zmiana jest nagła lub szybko się zmienia, należy ją ocenić.

Mniej powszechne objawy

Chociaż nie jest to częste, mogą również wystąpić inne objawy raka prostaty. Chociaż są one mniej specyficzne dla gruczołu krokowego i mogą być spowodowane wieloma różnymi stanami, należy je ocenić.

Krew w moczu (krwiomocz)

Krew w moczu (krwiomocz) jest bardziej prawdopodobna z powodu innej choroby, ale może wystąpić w przypadku raka prostaty.

Krew w nasieniu (hematospermia)

Krwawienie krwi w nasieniu (hematospermia) może być niepokojącym objawem i należy go ocenić.Tak jak w przypadku krwiomoczu, krew w nasieniu ma wiele możliwych przyczyn. Krew w nasieniu może być jasnoczerwona lub lekko różowa.

Nagły początek zaburzeń erekcji

Zaburzenia erekcji są częstym objawem starzenia się mężczyzn, ale zwykle pojawiają się stopniowo. Jeśli zaburzenia erekcji rozwijają się szybko, mogą być powodem do niepokoju.

Ból pleców, bioder lub żeber

W przypadku rozprzestrzeniania się raka prostaty kości są najczęstszym miejscem przerzutów. Przerzuty do kości pleców, bioder lub żeber mogą powodować silny ból.

Utrata kontroli nad pęcherzem

Utrata kontroli nad pęcherzem nie jest częstym objawem raka prostaty, ale może wystąpić z więcej niż jednego powodu. Oprócz bezpośrednich przyczyn związanych z guzem, rak prostaty może rozprzestrzenić się na kości w dolnej części pleców, powodując ucisk rdzenia kręgowego i utratę kontroli nad pęcherzem.

Niezamierzona utrata wagi

W zaawansowanym stadium raka prostaty może wystąpić niezamierzona utrata masy ciała, której często towarzyszy zmniejszenie apetytu i zmęczenie. Inne objawy sugerujące, że rak prostaty rozprzestrzenił się poza prostatę, mogą obejmować zmianę rytmu wypróżnień lub obrzęk nóg i stóp.

Komplikacje

Rak prostaty może powodować powikłania, gdy rozprzestrzenia się lokalnie lub gdy rozprzestrzenia się na inne części ciała drogą krwiobiegu lub układu limfatycznego. Potencjalne komplikacje obejmują:

Ból miednicy

Rak prostaty może prowadzić do przewlekłego bólu miednicy z powodu naciekania tkanek miękkich w miednicy.

Zatrzymanie moczu

Rak prostaty może powodować zatrzymanie moczu poprzez niedrożność cewki moczowej lub, gdy jest bardziej zaawansowany, z powodu niedrożności moczowodów (przewodów, które przemieszczają się z nerek do pęcherza). Kiedy cewka moczowa jest całkowicie zablokowana przez powiększoną prostatę, nazywa się to „ostrym zatrzymaniem moczu”. W przypadku częściowej blokady mężczyzna może zamiast tego doświadczyć przewlekłego zatrzymania moczu.

Ostremu zatrzymaniu moczu towarzyszy zwykle silny ból, gdy pęcherz rośnie, gdy wypełnia się on i rozszerza się pod wpływem moczu. Jeśli nie zostanie uwolniony, mocz może wrócić do nerek, co prowadzi do infekcji i uszkodzenia nerek.

Całkowita niezdolność do oddawania moczu to nagły przypadek medyczny.

Na szczęście założenie cewnika często może szybko złagodzić niedrożność. Mimo to, może być konieczne podanie leków zmniejszających rozmiar gruczołu krokowego lub operacji usunięcia niedrożności, aby zapobiec nawracającej niedrożności w przyszłości.

Niemożność utrzymania

Nietrzymanie moczu może być efektem ubocznym operacji raka prostaty, ale może mieć również inne przyczyny, takie jak ucisk rdzenia kręgowego z powodu przerzutów do kości.

Przerzuty do kości

Jak wspomniano wcześniej, kości są najczęstszym miejscem przerzutów raka prostaty. Czasami u osób, które nie przeszły badań przesiewowych, może to być pierwszy objaw choroby. Przerzuty do kości mogą prowadzić do:

• Ból: Ból związany z przerzutami do kości jest czasami silny, ale dostępnych jest wiele metod leczenia. Ból najczęściej występuje w dolnej części pleców, biodrach lub żebrach.
• Złamania: Kiedy rak prostaty rozprzestrzenia się na kości, może osłabić strukturę kości. Złamania, które pojawiają się w tych obszarach osłabionej kości, nazywane są złamaniami patologicznymi i mogą czasami wystąpić z minimalnym urazem - lub nawet z czymś tak prostym, jak przewrócenie się w łóżku.
• Ucisk rdzenia kręgowego: Przerzuty do kręgosłupa mogą powodować zapadnięcie się kręgów, które chronią kręgosłup. Wynikająca z tego kompresja nerwów może prowadzić do bólu krzyża promieniującego w dół nóg, osłabienia, pieczenia lub mrowienia w rękach lub nogach oraz utraty kontroli nad jelitami i pęcherzem.

Ucisk rdzenia kręgowego jest nagłym przypadkiem medycznym; konieczne jest natychmiastowe leczenie, aby zapobiec trwałym uszkodzeniom. Leczenie może obejmować sterydy, radioterapię lub zabieg chirurgiczny.

• Hiperkalcemia: rak prostaty może powodować hiperkalcemię (podwyższony poziom wapnia we krwi) z powodu rozpadu kości w wyniku przerzutów i innych mechanizmów. Objawy mogą obejmować nudności i wymioty, splątanie, a jeśli są ciężkie, śpiączkę, jeśli nie są leczone. .

Kiedy iść do lekarza

Jeśli wystąpi którykolwiek z powyższych objawów, ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem. Istnieje wiele możliwych przyczyn wielu z tych objawów i one również są ważne, aby je zdiagnozować.

To powiedziawszy, jeśli chodzi o diagnozowanie raka prostaty, najlepiej nie czekać, aż pojawią się objawy. Porozmawiaj z lekarzem o dostępnych badaniach przesiewowych. Jeśli masz historię rodzinną lub inne czynniki ryzyka raka prostaty, zwłaszcza jeśli u krewnego zdiagnozowano tę chorobę w młodym wieku, jeszcze ważniejsze jest poddanie się badaniu przesiewowemu. W przypadku niektórych mężczyzn badanie może być zalecane we wcześniejszym wieku niż w przypadku mężczyzn, którzy nie mają czynników ryzyka.

Poradnik do dyskusji dla lekarzy zajmujących się rakiem prostaty

Pobierz nasz przewodnik do wydrukowania na kolejną wizytę u lekarza, który pomoże Ci zadać właściwe pytania.

Wyślij do siebie lub ukochanej osoby.

Ten przewodnik dyskusyjny lekarza został wysłany na adres {{form.email}}.

Wystąpił błąd. Proszę spróbuj ponownie.

Jeśli masz mniej niż 50 lat lub nie przeszedłeś badań przesiewowych w kierunku raka prostaty, ważne jest, aby udać się do lekarza, jeśli wystąpi którykolwiek z wyżej wymienionych objawów. Żaden nie powinien być uważany za „normalny”. Nawet zaburzenia erekcji należy omówić z lekarzem. Podobnie jak w przypadku wielu nowotworów, wczesne leczenie wiąże się nie tylko z lepszymi wynikami, ale także z redukcją skutków ubocznych związanych z leczeniem.