Kandydoza lub infekcja drożdżakowa to infekcja wywołana przez grzyba zwanego candida, który naturalnie występuje w niewielkich ilościach na skórze, a także na powierzchniach błony śluzowej jamy ustnej, dróg oddechowych, jelit i pochwy.
Najczęstszym z gatunków Candida jestCandida albicans(KAN-did-uh AL-bi-kanz), zwany takżeC. albicans, Ale istnieje wiele gatunków i możesz mieć teraz kilka w swoim ciele i na nim. Candida najlepiej rośnie w miejscach ciepłych i wilgotnych.
Infekcje obejmująceC. albicanssą niezwykle powszechne i zwykle są łatwe do zdiagnozowania i leczenia. Jednak niektóre infekcje i szczepy stanowią poważne zagrożenie dla zdrowia.
To zdjęcie zawiera treści, które niektóre osoby mogą uznać za graficzne lub niepokojące.
Zobacz zdjęcie DermNet / CC BY-NC-NDRodzaje i objawy kandydozy
Kandydoza ma różne nazwy w zależności od tego, która część ciała jest zakażona, w tym:
- Na genitaliach: kandydoza pochwy lub zakażenie drożdżakowe pochwy; drożdżakowe zapalenie żołędzi lub zakażenie drożdżakami u mężczyzn
- W jamie ustnej: pleśniawki lub kandydoza jamy ustnej i gardła
- W okolicy pieluch: drożdżakowa wysypka pieluszkowa
- Na skórze: skórna kandydoza
- Na paznokciach / paznokciach: zanokcica drożdżakowa
- We krwi lub narządach: inwazyjna kandydoza
Infekcja drożdżakowa pochwy lub u mężczyzn
Candida, a zwłaszczaC. albicans,przerost pochwy jest powszechnie nazywany zakażeniem drożdżakowym pochwy, kandydozą pochwy lub zapaleniem pochwy.
Wiele kobiet - około 72% - doświadcza infekcji drożdżakowej w pewnym momencie swojego życia i występuje ona częściej w czasie ciąży. Niektóre kobiety odkrywają, że infekcje drożdżakowe pojawiają się wkrótce po kuracji antybiotykami. Objawy to:
- Swędzenie pochwy
- Ból
- Zaczerwienienie
- Biała, grudkowata wydzielina
Mężczyźni rzadziej mają infekcję drożdżakową narządów płciowych, ale każdy może je dostać. Często przebiega bezobjawowo. Kiedy objawy się pojawią, najczęstszym z nich jest zapalenie końcówki prącia. Niektórzy mężczyźni również doświadczają:
- Ekstremalny ból
- Bolesne oddawanie moczu
- Rany lub pękanie napletka
- Podrażnienie
- Swędzenie
- Biała, grudkowata wydzielina, która brzydko pachnie
- Białe, błyszczące plamy na szczycie penisa
- Małe guzy przypominające wysypkę
Drozd
Występujące w jamie ustnej, gardle lub przełyku pleśniawki najczęściej występują u niemowląt, osób z cukrzycą i osób, u których wykryto HIV.
Objawy pleśniawki obejmują:
- Białe plamy na języku, podniebieniu i wewnątrz policzków
- Zaczerwienienie w jamie ustnej
- Bolesność lub uczucie przypominające bawełnę
- Ból podczas jedzenia i / lub połykania
- Pęknięcia w kącikach ust
Kiedy dziecko karmiące piersią ma pleśniawki, matka może odczuwać popękane i bolesne sutki.
Wysypka na pieluchy drożdżakowe
U dziecka może rozwinąć się pieluszkowa wysypka drożdżakowa sama lub razem z pleśniawką. Objawy obejmują:
- Odważna czerwona wysypka z niewielką, podniesioną obwódką
- Mniejsze czerwone plamy, które łączą się z większymi
- Pęcherze, wrzody lub ropne rany
- Czerwone lub łuszczące się obszary na genitaliach
Wysypka drożdżakowa pojawia się tylko pod pieluchą i nie reaguje na większość metod leczenia pieluszkowego. Jeśli stosujesz kurację przez dwa dni, a wysypka nie ustępuje, to znak, że może to być kandydoza.
Leczenie pieluszkowej wysypki drożdżakowejKandydoza skórna
Kandydoza skóry występuje najczęściej w ciepłych, wilgotnych miejscach, takich jak pachwiny, pachy, odbyt i pod piersiami. Powoduje wysypkę charakteryzującą się:
- Czerwone zmiany, zwykle otoczone małymi czerwonymi krostami
- Swędzące plamy
- Łuszczące się plamy na skórze głowy, które mogą powodować wypadanie włosów
Paznokcie / paznokcie
Infekcje paznokci często występują u osób, których dłonie lub stopy są regularnie narażone na kontakt z wodą. Manicure lub pedicure wykonywany zanieczyszczonymi narzędziami to również częsta przyczyna.
Objawy paryonchii drożdżakowej obejmują bolesne zaczerwienienie i obrzęk skóry wokół paznokcia, który w zaawansowanych przypadkach może obejmować ropę. Skóra może wyglądać na workowatą. W ciężkich przypadkach sam paznokieć może się odbarwić.
Przyczyny infekcji paznokci i paznokciKandydoza inwazyjna
Kandydoza inwazyjna, będąca poważniejszą postacią zakażenia Candida narządów wewnętrznych, występuje rzadziej i występuje częściej u osób już bardzo chorych, np. Po przeszczepie narządu lub przebywających na oddziale intensywnej terapii.
Ta forma kandydozy może być śmiertelna. Najczęściej dotyka:
- Krew (zwana również kandydemią)
- Serce
- Mózg
- Oczy
- Kości
Najczęstsze objawy to gorączka i dreszcze, które nie reagują na antybiotyki. Inne objawy różnią się w zależności od zakażonej części ciała.
Globalne zagrożenie dla zdrowia
Odporny na leczenie szczep o nazwieCandida auris (C. auris)stało się bardziej powszechne i obecnie jest uważane za poważne globalne zagrożenie dla zdrowia przez Amerykańskie Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom oraz inne agencje zdrowia publicznego.
Przyczyny
Candida nie powoduje choroby, chyba że jakieś okoliczności pozwalają na rozmnażanie się grzyba. Na przykład Candida może przerastać po kuracji antybiotykami z powodu infekcji bakteryjnej (takiej jak infekcja dróg moczowych lub zapalenie płuc) lub z powodu osłabienia układu odpornościowego z powodu choroby lub jako efekt uboczny niektórych leki.
Inne potencjalne przyczyny kandydozy obejmują:
- Cukrzyca, ponieważ cukier we krwi karmi Candida
- Niewłaściwa higiena
- Obcisła bielizna lub mokra odzież
- Mieć nadwagę
- Gorące, wilgotne środowisko
- Produkty do skóry, które podrażniają skórę
- Nieobrzezany
- Środki plemnikobójcze i prezerwatywy ze smarami
- Leczenie raka
- Aktywność seksualna
- Perfumowane produkty stosowane w okolicy pochwy
- Douching
- Bardzo gorące kąpiele lub jacuzzi
Diagnoza
Diagnoza infekcji drożdżakowych różni się w zależności od lokalizacji, ale istnieją pewne podobieństwa.
Zazwyczaj w przypadku jakiejkolwiek formy innej niż inwazyjna kandydoza, lekarz przeprowadzi fizyczne badanie zakażonego obszaru i prawdopodobnie pobierze wymaz lub zeskrobanie, które zostanie wysłane do laboratorium i zbadane pod mikroskopem. Candida jest łatwa do zidentyfikowania w ten sposób.
Domowy test jest dostępny w przypadku infekcji drożdżakowych pochwy, ale mierzy pH pochwy i nie jest specyficzny dla Candida, więc wyniki są mniej wiarygodne niż test przeprowadzany przez lekarza.
W przypadku inwazyjnej kandydozy próbka krwi jest wysyłana do laboratorium i hodowana w celu sprawdzenia, czy grzyb będzie rósł.
Lekarz może również zlecić dodatkowe badania, aby sprawdzić, czy u pacjenta wystąpiła kandydoza w wyniku choroby podstawowej, takiej jak cukrzyca.
Diagnozowanie zakażeń drożdżakowych pochwyLeczenie
Leczenie większości postaci kandydozy zwykle obejmuje stosowanie maści lub czopków przeciwgrzybiczych dostępnych bez recepty (OTC) lub na receptę. Te same leki są stosowane niezależnie od miejsca zakażenia, chociaż ich siła i sposób stosowania mogą się różnić. Leki obejmują:
- Lotrimin, Mycelex (klotrimazol)
- Micatin (mikonazol)
- Nystatyna (mykostatyna)
- Monistat (tiokonazol)
Czasami przepisuje się również kremy steroidowe, aby złagodzić objawy, takie jak ból i stan zapalny.
Utrzymanie zakażonej skóry w czystości i suchości może również pomóc w jej oczyszczeniu.
Leki ogólnoustrojowe
W przypadku uporczywych lub poważnych infekcji drożdżakowych lekarze mogą przepisać ogólnoustrojowe leki przeciwgrzybicze w postaci tabletek. Zwłaszcza jeśli masz historię infekcji drożdżakowych, twój lekarz może zalecić te leki jako środek zapobiegawczy, gdy zażywasz antybiotyki. Zwykle podaje się je w dwóch dawkach w odstępie kilku dni. Leki te obejmują:
- Diflucan (flukonazol)
- AmBisome, Amphotec (amfoterycyna B)
- Nyamyc, Pedi-Dri, Nystop (nystatyna)
Nystatyna jest częstym wyborem w kandydozie związanej z HIV.
Chociaż te doustne leki są czasami stosowane w leczeniu inwazyjnej kandydozy, dożylne leki przeciwgrzybicze są częstszym wyborem. Obejmują one:
- Cancidas (kaspofungina)
- Mycamine (mykafungina)
- Eraxis / Ecalta (anidulafungina)
Leki te można podawać przez kilka tygodni, aby upewnić się, że wszystkie grzyby zostały usunięte z organizmu. Długotrwała terapia przeciwgrzybicza może być również konieczna w leczeniu przewlekłej kandydozy.
Słowo od Verywell
Jeśli uważasz, że masz jakąś formę kandydozy, ważne jest, abyś zgłosił się do lekarza - szczególnie za pierwszym razem - abyś mógł potwierdzić przyczynę swoich objawów i zacząć stosować właściwe leki. Ktoś, kto jest bardziej zaznajomiony z objawami, może po prostu rozpocząć leczenie maściami OTC. Jednak za każdym razem, gdy wystąpią nawracające, oporne na leczenie lub ciężkie objawy, należy zwrócić się o pomoc lekarską.