Swędzenie skóry, zwane również świądem, jest częstym problemem, którego doświadcza wiele osób. Swędzenie może, ale nie musi, towarzyszyć wysypce, która może ograniczać się do niewielkich obszarów skóry lub może występować na całym ciele. Kiedy pojawia się wysypka, może to być wskazówką co do przyczyny swędzenia. Swędzenie może być drobną uciążliwością lub może być poważnym zakłóceniem i poważnie wpłynąć na jakość życia danej osoby. Kiedy swędzenie obejmuje obszar wokół odbytu, odnosi się do świądu odbytu i może być kłopotliwym problemem.
Hero Images / Getty ImagesŚwiąd odbytu może dotyczyć do 5% ludzi i częściej występuje u mężczyzn w wieku od 40 do 60 lat. Istnieje wiele przyczyn świądu odbytu, z których większość może być związana z pewnym problemem medycznym, takim jak hemoroidy lub szczeliny odbytu. Inne częste przyczyny to podrażnienie kału, infekcje, kontaktowe zapalenie skóry, reakcje na żywność i odzież, skutki uboczne leków, rak jelita grubego i odbytu, schorzenia dermatologiczne, a także inne schorzenia medyczne i psychologiczne. Leczenie świądu odbytu zależy od przyczyny objawów.
Zanieczyszczenie kałem
Kontakt skóry z odchodami, zarówno w dużych, jak i małych ilościach, jest częstą przyczyną świądu odbytu, który może być skutkiem bezpośredniego podrażnienia skóry lub może być przyczyną alergii. Osoby z częstymi wypróżnieniami, luźnymi stolcami i spożywające duże ilości kawy (która obniża napięcie mięśni zwieracza odbytu) mogą być narażone na zwiększone ryzyko zakażenia kałem jako przyczyny świądu odbytu. Zwiększenie konsystencji stolca, na przykład poprzez zmniejszenie spożycia kawy, zwiększenie ilości środków zwiększających objętość i przyjmowanie leków, takich jak loperamid (w celu zmniejszenia biegunki), może złagodzić objawy.
Infekcje
Świąd odbytu mogą również powodować zakażenia skóry wokół odbytu. Należą do nich owsiki (Enterobius vermicularis), zakażenia grzybicze i drożdżakowe (np. Candida albicans) oraz bakteryjne (np. Paciorkowce i gronkowce). Testy z taśmą samoprzylepną są przydatne do diagnozowania infekcji owsikami, a kultury są pomocne w diagnozowaniu infekcji grzybiczych i bakteryjnych. Leczenie zależy od rodzaju stwierdzonej infekcji.
Kontaktowe zapalenie skóry
Kontaktowe zapalenie skóry okolicy odbytu może również powodować świąd odbytu. Przyczyny to między innymi barwnik i substancje zapachowe z papieru toaletowego, chusteczki oczyszczające, mydła, detergenty do prania i wszelkie miejscowe leki stosowane w tej okolicy w celu złagodzenia objawów. Testy płatkowe mogą być przydatne w diagnozowaniu kontaktowego zapalenia skóry, a leczenie miejscowymi steroidami, zwłaszcza w postaci maści, może być pomocne.
Żywność i leki
Wiadomo, że różne pokarmy powodują lub pogarszają objawy świądu odbytu, zwłaszcza gdy te pokarmy zwiększają częstotliwość stolca lub powodują luźne stolce. Przykładami takich produktów są napoje zawierające kofeinę (zwłaszcza kawa i herbata), alkohol, czekolada, pomidory produkty i - rzadziej - produkty mleczne, orzechy, przyprawy, owoce cytrusowe, pikantne potrawy, suszone śliwki i figi. Większość z tych reakcji nie jest spowodowana alergią, ponieważ innych objawów można oczekiwać od alergii pokarmowych, zwłaszcza objawów skórnych, takich jak pokrzywka i swędzenie całego ciała. Próba wyeliminowania powyższych pokarmów z diety przez dwa tygodnie może być pomocna w zmniejszeniu objawów świądu odbytu.
Niektóre leki mogą powodować świąd odbytu, w tym środki przeczyszczające, kolchicyna, olejek miętowy i różne antybiotyki. Leki te powodują świąd odbytu nie z powodu alergii, ale bardziej prawdopodobne w wyniku bezpośredniego podrażnienia lub w wyniku luźnej konsystencji stolca i zwiększonej częstotliwości wypróżnień.
Choroby jelita grubego i stany dermatologiczne
Podstawowe problemy medyczne w okolicy jelita grubego i odbytu, takie jak hemoroidy, mogą nasilać świąd odbytu. Inne poważniejsze przyczyny świądu odbytu obejmują raka odbytu i jelita grubego. Świąd odbytu może powodować różne choroby skóry; obejmują one łuszczycę, stwardnienie liszaja i różne postacie raka skóry. Stany te są często diagnozowane za pomocą biopsji skóry.
Różne przyczyny
Niektóre osoby ze świądem odbytu mogą cierpieć na schorzenia wewnętrzne, takie jak cukrzyca, choroby wątroby, choroby nerek, białaczka, chłoniak, niedokrwistość z niedoboru żelaza i nadczynność tarczycy. Świąd odbytu mogą również powodować czynniki psychologiczne, takie jak lęk i naprężenie. Leczenie tych podstawowych problemów medycznych i psychologicznych może pomóc złagodzić objawy.
Biorąc pod uwagę szeroki zakres przyczyn świądu odbytu, w tym niektóre, które mogą być niebezpieczne, najlepiej jest zasięgnąć porady lekarza, zamiast próbować samodzielnie leczyć ten stan.