Nasze stopy są ważnymi amortyzatorami. Twoje stopy wspierają ciężar ciała podczas chodzenia i nawigacji w ciągu dnia, więc ból stóp może zakłócić Twoje życie. W rzeczywistości 77% dorosłych zmagało się z bólem stóp, który ich spowalniał (metaforycznie lub dosłownie).
Co powoduje ból w dolnej części stopy? Więcej informacji o anatomii stopy może pomóc Ci nauczyć się radzić sobie z problemami, takimi jak zapalenie powięzi podeszwy, ból śródstopia i neuropatia.
Theresa Chiechi / Verywell
Możliwe przyczyny
Twoje stopy są dość złożone: 26 kości, 30 stawów i prawie 100 mięśni i więzadeł. Każdy z tych elementów anatomicznych, od palców u nóg po ścięgno Achillesa, pomaga Ci stać prosto i zachować równowagę.
W zdrowej stopie te liczne kości, stawy i ścięgna współpracują ze sobą, aby amortyzować nacisk na Twoje kroki. Ale uraz stopy lub powikłanie mogą stać się dość bolesne, ponieważ stopy utrzymują cały ciężar ciała, co może podrażniać stopę, gdy stoisz.
Zapalenie powięzi podeszwy
Jednym z najczęstszych sprawców bólu stóp jest zapalenie powięzi podeszwy. Jeśli masz zapalenie powięzi podeszwowej, tkanka wzdłuż łuku stopy (między piętą a palcami stóp) ulega zapaleniu. Ten stan zapalny może powodować ostre, kłujące bóle w pięcie lub w dolnej części stopy.
Osoby, które noszą buty ze słabym podparciem łuku, chodzą lub stoją przez dłuższy czas na twardych powierzchniach lub chodzą boso, są szczególnie podatne na rozwój zapalenia powięzi podeszwowej.
Objawy zapalenia powięzi podeszwy są często najpoważniejsze rano lub podczas długich okresów odpoczynku. Kiedy budzisz się i wychodzisz z łóżka, możesz poczuć ostry ból w pięcie lub w innym miejscu na spodzie stopy. Delikatne rozciąganie, okłady z lodu lub ciepła oraz ćwiczenia o niewielkim wpływie, takie jak chodzenie, mogą pomóc zmniejszyć ból.
Metatarsalgia
Ból śródstopia to kolejna potencjalna przyczyna bólu stopy. Pacjenci z bólem śródstopia często zgłaszają ból i stan zapalny w śródstopiu, tuż za palcami. Co powoduje ten dyskomfort? Ból śródstopia może rozwinąć się w wyniku intensywnych czynności, które mogą obciążać podeszwy stóp, takich jak skakanie lub bieganie.
Badanie medyczne wykazało, że 80% ludzi doświadczyło bólu śródstopia w pewnym momencie swojego życia. Wielu pacjentów zgłasza, że ich łagodne do umiarkowanych bóle śródstopia ustępują po odpoczynku stóp i zastosowaniu ortopedycznych wkładek do butów.
Neuropatia obwodowa
Ból stóp można również przypisać układowi nerwowemu. Podczas gdy zapalenie tkanek powoduje ból śródstopia i zapalenie powięzi podeszwy, miliony ludzi odczuwają nerwobóle stóp.
Ból nerwu lub neuropatia mogą być bardziej skomplikowane w leczeniu i identyfikacji niż inne choroby stóp. W neuropatii układ nerwowy pacjenta jest uszkodzony lub nie działa.
Nasz układ nerwowy łączy nasze stopy i palce u nóg z mózgiem, przenosząc sygnały w całym ciele, które pozwalają nam poruszać się i czuć palce. Czasami uraz lub choroba mogą komplikować te sygnały, powodując ból.
Ból nerwów obwodowych może przypominać mrowienie, pieczenie lub kłucie.
Nerwiak
Neuroma jest wynikiem zapalenia lub powiększenia nerwów palców. Nerwy poruszają się wzdłuż stopy i dają czucie palcom. Te same czynności, które prowadzą do bólu śródstopia, mogą również powodować powstawanie nerwiaka. Obejmuje to nadmierne czynności, takie jak bieganie, noszenie butów bez odpowiedniego wsparcia lub częste noszenie bardzo wysokich obcasów. Pacjenci mogą mieć wrażenie, że w dolnej części stopy znajduje się kamyk lub obcy przedmiot, zwykle między drugim a trzecim palcem lub między trzecim a czwartym palcem. Jest to zwykle związane z drętwieniem / mrowieniem / pieczeniem dwóch sąsiednich palców.
Sesamoiditis lub Sesamoid Stress Fracture
Sezamoidy to dwie małe kości poniżej kuli dużego palca. Pomagają wspierać funkcję ścięgna zginającego wielki palec. Te kości mogą zostać przeciążone i zaognione, powodując ból i obrzęk. Jeśli przeciążenie jest duże, może wystąpić w nich pęknięcie naprężeniowe. Uraz tych kości powoduje ból bezpośrednio w dolnej części dużego palca.
Kiedy iść do lekarza
U niektórych osób ból stopy ustępuje, jeśli nie jest leczony, w ciągu kilku dni. Ale inni ludzie radzą sobie z przewlekłym bólem stóp. Każdy rodzaj bólu stopy, który uniemożliwia Ci codzienne życie, jest potencjalnym powodem do niepokoju medycznego.
Powinieneś szczególnie rozważyć skonsultowanie się z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów:
- Nowy ból trwający dłużej niż kilka dni
- Ból uniemożliwiający chodzenie
- Zawroty głowy lub nudności związane z bólem stopy (które mogą wskazywać na złamanie kości)
- Gorączka lub obrzęk związany z bólem stopy (co może wskazywać na infekcję)
- Wypadek lub uraz, który mógł spowodować ból stopy
- Twoje istniejące chroniczne bóle stóp pogorszyły się
Diagnoza
Twój lekarz prawdopodobnie rozpocznie badanie fizyczne, aby zidentyfikować przyczynę bólu stopy. Podczas fizycznego badania lekarz spróbuje wskazać jakąkolwiek wrażliwość lub tkliwość.
Mogą dotykać twoich stóp, prosić o rozciągnięcie palców u nóg i obserwować, jak chodzisz. Lekarz będzie również szukał zapalenia lub obrzęku, siniaków, wrastających paznokci lub innych urazów, które mogą przyczyniać się do bólu.
Po badaniu fizykalnym lekarz może skierować Cię do lekarza zajmującego się stopami i kostkami, takiego jak podiatra lub ortopeda. Podiatrzy specjalizują się w diagnozowaniu i leczeniu bólu stóp. Twój lekarz ogólny lub podiatra może zlecić badanie obrazowe, takie jak prześwietlenie, jeśli podejrzewa, że możesz mieć złamanie kości lub inny problem ze szkieletem.
Leczenie
Aby leczyć ból stopy, lekarz może zalecić kilka zmian stylu życia, leków lub terapii.
Chociaż niektóre pokarmy są reklamowane jako cudowne lekarstwa na choroby zapalne, takie jak zapalenie powięzi podeszwy, żaden pokarm nie został udowodniony jako skuteczny środek na ból stóp. Niemniej jednak zdrowa dieta przeciwzapalna może uzupełnić rutynę medyczną lekarza.
Pokarmy z kurkumą, wodą cytrynową i przeciwutleniaczami mogą pomóc zmniejszyć stan zapalny organizmu, taki jak obrzęk stóp.
Niektórzy pacjenci uważają, że uzupełniające lub alternatywne metody leczenia, takie jak akupunktura, zapewniają tymczasową ulgę w bólu stóp. Badacze medyczni odkryli, że zwłaszcza elektroakupunktura może pomóc złagodzić bóle związane z zapaleniem powięzi podeszwowej.
Aby zapobiec przyszłym urazom i nadwyrężeniom stopy, pacjenci mogą kupić wkładki ortopedyczne lub podtrzymujące i wygodne buty. Ostrożne chodzenie i rozciąganie mogą wzmocnić stopy po urazie, ale pacjenci powinni unikać nadmiernego biegania, skakania lub intensywnych czynności, które mogą zwiększyć ich ból.
Lekarz może zalecić stosowanie dostępnych bez recepty leków przeciwbólowych, takich jak Tylenol (acetaminofen). Przytrzymanie zimnego lub gorącego kompresu na stopie może również pomóc zmniejszyć obrzęk. Jeśli jednak masz przewlekły, umiarkowany do silnego ból stopy, możesz potrzebować silniejszego leku, który pomoże Ci sobie z tym poradzić.
Pacjentom z poważniejszymi powikłaniami dotyczącymi stóp lekarz może zalecić lek opioidowy, taki jak oksykodon lub hydrokodon. Używaj opioidów tylko zgodnie z zaleceniami, aby uniknąć uzależnienia, i zawsze skonsultuj się z lekarzem przed wypróbowaniem nowego leczenia lub diety.
Zastrzyki z kortyzonu byłyby zalecane po nieudanym leczeniu zachowawczym zapalenia powięzi podeszwy, zapalenia sezamoidu i nerwiaków.
Jeśli którykolwiek z tych stanów jest ciężki, lekarz może zalecić odciążanie stopy krótkim butem CAM lub butem chirurgicznym na okres kilku tygodni.
Słowo od Verywell
W najlepszym przypadku ból stopy może być frustrujący. W najgorszym przypadku ból może być osłabiający. Jednak nie jesteś sam. Miliony ludzi odczuwają pewien stopień bólu stóp. Na szczęście istnieją sposoby na znalezienie ulgi. Niezależnie od tego, czy cierpisz na bóle śródstopia, neuropatię, zapalenie powięzi podeszwowej czy inną chorobę stóp, Twój lekarz może pomóc Ci w opracowaniu odpowiedniego planu leczenia.
